Bệnh leishmaniasis ở da: nó là gì, triệu chứng và cách điều trị

NộI Dung

• Các triệu chứng chính
• 1. Bệnh leishmaniasis ở da
• 2. Bệnh leishmaniasis ở da hoặc niêm mạc
• Cách xác nhận chẩn đoán
• Cách điều trị được thực hiện
• Làm thế nào để ngăn chặn

Bệnh leishmaniasis ở người là một bệnh truyền nhiễm lây lan khắp thế giới, do nhiễm đơn bàoLeishmania, gây ra các vết thương không đau trên da và niêm mạc của cơ thể.

Ở Brazil, bệnh leishmaniasis ở da Mỹ, thường được gọi là "loét bauru" hoặc "vết loét hoang dã", được truyền bởi côn trùng thuộc chiLutzomyia, được gọi là muỗi rơm, và việc điều trị được thực hiện dưới sự hướng dẫn của bác sĩ da liễu, và có thể phải sử dụng các loại thuốc tiêm, được gọi là thuốc kháng pentavalent.

Cách lây nhiễm bệnh là qua vết đốt của côn trùng, bị nhiễm bởi Leishmania sau khi cắn người hoặc động vật mắc bệnh, chủ yếu là chó, mèo và chuột, do đó bệnh không lây và không lây từ người sang người. Côn trùng truyền bệnh leishmaniasis thường sống trong môi trường nóng, ẩm và tối, đặc biệt là trong rừng hoặc sân sau có tích tụ chất thải hữu cơ.

Các triệu chứng chính

Các hình thức biểu hiện chính của bệnh leishmaniasis ở da là:

1. Bệnh leishmaniasis ở da

Bệnh leishmaniasis ở da là dạng phổ biến nhất của bệnh và thường gây ra sự phát triển của vết thương, đó là:

• Nó bắt đầu như một cục nhỏ ở vị trí vết cắn;
• Tiến triển thành vết thương hở không đau trong vài tuần hoặc vài tháng;
• Chữa lành từ từ mà không cần điều trị từ 2 đến 15 tháng;
• Các hạch bạch huyết có thể bị sưng và đau.

Tổn thương có kích thước từ vài mm đến vài cm, cứng đặc, có gờ nổi lên và đáy hơi đỏ có thể chứa dịch tiết. Khi bị nhiễm trùng do vi khuẩn kết hợp, nó có thể gây đau tại chỗ và tiết dịch mủ.

Ngoài vết thương khu trú truyền thống, hình thức biểu hiện của tổn thương có thể khác nhau, tùy theo loại nguyên sinh đơn bào chịu trách nhiệm và khả năng miễn dịch của người đó, và cũng có thể xuất hiện dưới dạng cục u lan tỏa khắp cơ thể hoặc thâm nhiễm trên da, chẳng hạn.

2. Bệnh leishmaniasis ở da hoặc niêm mạc

Hiếm gặp hơn, hầu hết thời gian xuất hiện sau tổn thương da cổ điển, và được đặc trưng bởi các tổn thương phá hủy niêm mạc của đường hô hấp trên, chẳng hạn như mũi, hầu họng, vòm họng, môi, lưỡi, thanh quản và khó hơn là khí quản và phần trên của phổi.

Ở niêm mạc có thể quan sát thấy đỏ, sưng tấy, thâm nhiễm và loét, nếu có bội nhiễm thứ phát do vi khuẩn thì tổn thương có thể chảy mủ và đóng vảy. Ngoài ra, ở niêm mạc mũi có thể bị thủng hoặc thậm chí bị phá hủy vách ngăn sụn, ở miệng có thể có thủng vòm miệng mềm.

Cách xác nhận chẩn đoán

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh leishmaniasis trên da chỉ bằng cách quan sát các tổn thương và báo cáo bệnh nhân, đặc biệt là khi bệnh nhân sống hoặc đã ở trong các vùng bị ký sinh trùng. Tuy nhiên, căn bệnh này cũng có thể bị nhầm lẫn với các vấn đề khác như bệnh lao da, nhiễm nấm hoặc bệnh phong chẳng hạn.

Do đó, cũng có thể cần phải thực hiện một xét nghiệm chẩn đoán mà có một số lựa chọn, chẳng hạn như xét nghiệm phản ứng trên da để tìm bệnh leishmaniasis, được gọi là Intradermoreaction của Montenegro, kiểm tra chọc hút hoặc sinh thiết của tổn thương, để xác định ký sinh trùng hoặc xét nghiệm máu, ELISA hoặc PCR.

Điều quan trọng cần nhớ là bệnh leishmaniasis cũng có thể tự biểu hiện ở dạng nặng nhất, đó là thể tạng, còn được gọi là kala azar. Bệnh này diễn biến rất khác với bệnh leishmaniasis ở da, lây lan qua đường máu. Hiểu cách xác định bệnh leishmaniasis nội tạng.

Cách điều trị được thực hiện

Tổn thương của bệnh leishmaniasis ở da thường tự lành mà không cần điều trị. Tuy nhiên, trong trường hợp vết thương tăng kích thước, rất lớn, nhân lên hoặc khu trú ở mặt, tay, khớp thì có thể tiến hành điều trị bằng các biện pháp khắc phục như bôi kem, tiêm do bác sĩ da liễu hướng dẫn. .

Các biện pháp được lựa chọn đầu tiên để điều trị bệnh leishmaniasis là thuốc kháng sinh pentavalent, ở Brazil, được đại diện là N-methylglucamine antimoniate hoặc Glucantime, được thực hiện với liều lượng hàng ngày, tiêm bắp hoặc tĩnh mạch, trong 20 đến 30 ngày.

Nếu vết thương bị nhiễm trùng trong quá trình chữa lành, bạn cũng nên điều trị với y tá để được chăm sóc tốt hơn và tránh làm vết thương trở nên tồi tệ hơn.

Ngoài ra, sau khi lành sẹo có thể lưu lại trên da và gây mất thẩm mỹ. Vì vậy, có thể cần đến tư vấn tâm lý hoặc nhờ đến phẫu thuật thẩm mỹ để điều trị những thay đổi trên khuôn mặt chẳng hạn.

Làm thế nào để ngăn chặn

Để tránh lây truyền bệnh leishmaniasis, điều quan trọng là phải đầu tư vào thái độ của cá nhân và tập thể như:

• Sử dụng chất xua đuổi muỗi khi ở trong môi trường có ổ muỗi và tránh tiếp xúc trong thời gian muỗi có cường độ cao;
• Sử dụng lưới chống muỗi dạng lưới mịn, cũng như đặt màn trên cửa ra vào và cửa sổ;
• Giữ sạch đất và các sân gần đó, loại bỏ các mảnh vụn và bụi bẩn, và cắt tỉa cây cối để giảm độ ẩm tạo điều kiện cho muỗi và ruồi sinh sản;
• Tránh chất thải hữu cơ trong đất, để không thu hút động vật, chẳng hạn như chuột, có thể chứa bệnh;
• Giữ vật nuôi trong nhà ra khỏi nhà vào ban đêm, để giảm sự thu hút của muỗi và ruồi đến môi trường này;
• Tránh xây nhà cách rừng ít hơn 4000 hoặc 500 mét.

Ngoài ra, trước tình trạng vết thương không dễ lành và có thể là dấu hiệu của bệnh này, điều quan trọng là bạn nên đi khám tại các trung tâm y tế để xác định nguyên nhân và điều trị thích hợp nhanh chóng hơn.