Khoảng trống Anion thấp có nghĩa là gì?

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng mất cân bằng điện giải
• Khoảng trống anion cao
• Nguyên nhân tiềm năng và chẩn đoán khoảng trống anion thấp
• Lỗi phòng thí nghiệm
• Hạ đường huyết
• Bệnh đơn bội và đa nhân
• Những yếu tố khác
• Nó được điều trị như thế nào?
• Triển vọng gì?

Tổng quat

Khoảng trống anion là một giá trị mà cộng tính toán bằng cách sử dụng kết quả xét nghiệm máu điện giải.

Chất điện giải là các yếu tố và hợp chất xảy ra tự nhiên trong cơ thể và kiểm soát các chức năng sinh lý quan trọng. Canxi, clorua, magiê và natri, trong số những chất khác, là chất điện giải.

Chất điện giải có điện tích - một số là dương và một số khác là âm. Chúng giúp kiểm soát sự cân bằng của axit và bazơ trong cơ thể bạn.

Giá trị khoảng cách anion là sự khác biệt giữa các chất điện ly tích điện âm và dương. Nếu giá trị tính toán cho khoảng trống anion quá cao hoặc quá thấp, đó có thể là dấu hiệu của rối loạn.

Triệu chứng mất cân bằng điện giải

Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng bạn bị mất cân bằng điện giải trong máu, họ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu khoảng cách anion.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• hụt hơi
• buồn nôn hoặc nôn mửa
• phù (tích tụ chất lỏng)
• nhịp tim bất thường
• yếu đuối
• lú lẫn

Khoảng trống anion cao

Giá trị khoảng cách anion được báo cáo theo đơn vị milliequivalents trên lít (mEq / L). Kết quả bình thường thường rơi vào khoảng từ 3 đến 10 mEq / L. Tuy nhiên, phạm vi bình thường có thể thay đổi tùy theo phòng thí nghiệm.

Giá trị khoảng trống anion cao có nghĩa là máu của bạn có tính axit cao hơn bình thường. Nó có thể chỉ ra rằng bạn bị nhiễm toan. Các điều kiện có thể gây nhiễm toan (và do đó giá trị khoảng trống anion cao) bao gồm:

• nhiễm toan đái tháo đường, một tình trạng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức
• quá liều salicylat, chẳng hạn như aspirin
• urê huyết (urê trong máu)
• ngộ độc ethylene glycol (chất chống đông)

Nguyên nhân tiềm năng và chẩn đoán khoảng trống anion thấp

Có một giá trị khoảng cách anion thấp là rất hiếm. Các nguyên nhân phổ biến nhất của kết quả khoảng cách anion thấp có thể bao gồm những điều sau đây.

Lỗi phòng thí nghiệm

Nếu xét nghiệm của bạn cho thấy giá trị khoảng trống anion thấp, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm thứ hai để tính đến lỗi trong phòng thí nghiệm.

Do khoảng cách anion được tính từ kết quả của bảng điện phân, nên việc đo chính xác từng chất điện phân là cần thiết. Một đánh giá được công bố cho thấy trong số 67.000 phép tính khoảng trống anion, khoảng trống anion thấp được tính ít hơn 1% thời gian. Trong tỷ lệ nhỏ này, hơn 90 phần trăm kết quả là do lỗi trong phòng thí nghiệm khi tính toán một trong các giá trị điện phân.

Hạ đường huyết

Hạ đường huyết có nghĩa là có hàm lượng protein (albumin) thấp trong máu của bạn. Albumin là một trong những protein phong phú nhất trong lưu thông, do đó, việc giảm mức độ của protein này sẽ ảnh hưởng đến khoảng trống anion.

Nếu bác sĩ nghi ngờ hạ đường huyết, họ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để đánh giá nồng độ albumin trong máu của bạn.

Albumin thấp hơn bình thường có thể được gây ra bởi các điều kiện sau đây:

• bệnh gan, chẳng hạn như xơ gan
• bệnh thận
• sự nhiễm trùng
• bỏng
• ung thư
• suy giáp

Bệnh đơn bội và đa nhân

Tình trạng này đề cập đến sự dư thừa protein (immunoglobulin) trong máu của bạn. Globulin miễn dịch, còn được gọi là kháng thể, đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống miễn dịch của bạn. Có nhiều loại globulin miễn dịch, nhưng một loại, được gọi là IgG, được tích điện dương. Việc sản xuất quá mức IgG đôi khi có thể dẫn đến giá trị khoảng trống anion thấp.

Các giao tử đơn dòng có thể được liên kết với các điều kiện như đa u tủy. Các loại giao tử đa dòng thường liên quan đến các bệnh viêm khác nhau.

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để đánh giá mức độ globulin miễn dịch trong máu của bạn. Họ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm điện di protein huyết thanh hoặc nước tiểu để giúp theo dõi và chẩn đoán tình trạng của bạn.

Những yếu tố khác

Có một vài nguyên nhân hiếm gặp hơn về khoảng cách anion thấp. Bao gồm các:

• Nhiễm độc Bromide. Bromide có mặt trong một số loại thuốc an thần, thuốc điều trị nhược cơ và một số loại thuốc thảo dược. Nồng độ bromide cao có thể dẫn đến các triệu chứng thần kinh hoặc da liễu. Mặc dù tích điện âm, bromide có thể cản trở việc tính toán clorua. Điều này ảnh hưởng đến việc tính toán khoảng trống anion và cho kết quả khoảng trống anion giả thấp.
• Liti. Lithium được tích điện dương và đôi khi được kê đơn để điều trị rối loạn lưỡng cực. Ở nồng độ cao, nó có thể làm giảm khoảng cách anion.
• Tăng các ion tích điện dương khác. Một sự gia tăng lớn trong các ion tích điện dương khác, chẳng hạn như canxi và magiê, cũng có thể làm giảm khoảng cách anion.

Nó được điều trị như thế nào?

Điều trị cho khoảng trống anion thấp được tập trung vào điều trị nguyên nhân cơ bản.

Nếu kết quả xét nghiệm của bạn trở lại cho thấy khoảng trống anion thấp, bác sĩ của bạn có thể muốn lặp lại xét nghiệm để tính đến lỗi trong phòng thí nghiệm. Khi một khoảng trống anion thấp đã được xác nhận, bác sĩ sẽ yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để xác định nguyên nhân cơ bản của kết quả.

Nếu bạn dùng thuốc có thể dẫn đến khoảng trống anion thấp, chẳng hạn như lithium hoặc thuốc có chứa bromide, bạn có thể nói chuyện với bác sĩ về việc điều chỉnh liều lượng, nếu có thể.

Triển vọng gì?

Nếu bạn tìm kiếm và điều trị mà bạn cần cho nguyên nhân cơ bản, triển vọng để có một khoảng trống anion thấp là tốt. Sau khi điều trị thích hợp, giá trị khoảng trống anion của bạn sẽ bình thường hóa.