Metamorphopsia là gì?

NộI Dung

• Tổng quat
• Các triệu chứng biến chất
• Nguyên nhân biến chất
• Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD)
• Màng hậu môn (ERM)
• Phù hoàng điểm
• Bong võng mạc
• Lỗ Macular
• Chẩn đoán biến thái
• Điều trị biến chất
• Triển vọng biến thái

Tổng quat

Biến hình là một khiếm khuyết thị giác khiến các đối tượng dạng thẳng, chẳng hạn như các đường kẻ trên lưới, trông cong hoặc tròn. Nguyên nhân là do các vấn đề về võng mạc của mắt và đặc biệt là điểm vàng.

Võng mạc là một lớp tế bào mỏng ở phía sau của mắt cảm nhận ánh sáng và gửi - thông qua dây thần kinh thị giác - các mạch truyền đến não, cho phép bạn nhìn. Điểm vàng nằm ở trung tâm của võng mạc và giúp bạn nhìn rõ mọi thứ một cách chi tiết. Khi một trong hai điều này bị ảnh hưởng bởi bệnh tật, chấn thương hoặc tuổi tác, có thể dẫn đến biến chất.

Các triệu chứng biến chất

Biến dạng ảnh hưởng đến thị lực trung tâm (so với thị lực ngoại vi hoặc thị lực bên) và làm biến dạng hình dạng của các vật thể tuyến tính. Nó có thể xảy ra ở một mắt hoặc cả hai. Khi bạn bị biến chất, bạn có thể thấy rằng:

• Các vật thể thẳng, như biển chỉ dẫn, có vẻ gợn sóng.
• Những thứ phẳng, chẳng hạn như dấu hiệu, trông tròn trịa.
• Hình dạng, chẳng hạn như khuôn mặt, có thể bị méo. Trên thực tế, một số người đã ví sự biến hình giống như việc nhìn vào một bức tranh của Picasso, với sự đa chiều của nó.
• Các đối tượng có vẻ nhỏ hơn chúng (được gọi là micropsia) hoặc lớn hơn chúng (macropsia). Theo nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Ophthalmic Research, chứng vi mạch phổ biến hơn chứng vĩ mô.

Nguyên nhân biến chất

Di tinh có thể là một triệu chứng của một loạt các rối loạn về mắt ảnh hưởng đến võng mạc và điểm vàng. Bao gồm các:

Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD)

Đây là một chứng rối loạn thoái hóa phổ biến ảnh hưởng đến điểm vàng, bộ phận của mắt cho phép bạn nhìn mọi thứ với độ nét và chi tiết tốt. Viện Mắt Quốc gia báo cáo rằng thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD) là:

• nguyên nhân hàng đầu gây mất thị lực ở những người 50 tuổi trở lên
• không thích hợp để xảy ra cho đến sau 60 tuổi
• liên quan đến di truyền
• có thể liên quan đến các yếu tố môi trường như chế độ ăn uống và hút thuốc

Trong một lần xem xét AMD và bệnh biến hình:

• 45% đối tượng nghiên cứu có các đường nét bị biến dạng trực quan (ví dụ, giấy in báo hoặc màn hình máy tính)
• 22,6% nhận thấy sự biến dạng của khung cửa sổ và giá sách
• 21,6% có biến dạng đường gạch phòng tắm
• 18,6% bị biến dạng khuôn mặt

AMD ướt có nhiều khả năng tạo ra biến chất hơn AMD khô. AMD thể ướt là một rối loạn hiếm gặp, trong đó các mạch máu bị rò rỉ máu và chất lỏng và kết quả là làm tổn thương điểm vàng. Trong AMD thể khô, điểm vàng mỏng hơn do tuổi tác và các protein béo (được gọi là drusen) tụ lại dưới bề mặt, gây giảm thị lực.

Màng hậu môn (ERM)

ERM (màng ngoài cùng) còn được gọi là macular puckers. Chúng là do khiếm khuyết trong lớp lót bề mặt của võng mạc. Dị tật này có thể do tuổi tác, rách võng mạc và các bệnh như tiểu đường, ảnh hưởng đến các vùng mạch máu trong mắt.

ERM bắt đầu bởi các tế bào phát triển trên màng võng mạc trơn. Sự phát triển tế bào này có thể co lại, kéo võng mạc và gây ra hiện tượng thị lực méo mó.

Khoảng 20 phần trăm người Mỹ trên 75 tuổi có ERM, mặc dù không phải tất cả các trường hợp đều đủ nghiêm trọng để cần điều trị.

Phù hoàng điểm

Đây là tình trạng chất lỏng tích tụ trong điểm vàng. Chất lỏng này có thể rò rỉ từ các mạch máu xung quanh bị tổn thương do:

• bệnh như tiểu đường
• phẫu thuật mắt
• một số rối loạn viêm (chẳng hạn như viêm màng bồ đào, hoặc viêm màng bồ đào của mắt hoặc lớp giữa của mắt)

Chất lỏng dư thừa này làm cho điểm vàng sưng lên và dày lên, gây ra hiện tượng méo mó.

Bong võng mạc

Khi võng mạc tách ra khỏi các cấu trúc hỗ trợ nó, thị lực sẽ bị ảnh hưởng. Điều này có thể xảy ra do chấn thương, bệnh tật hoặc chấn thương.

Võng mạc bị bong ra là một trường hợp cấp cứu y tế và cần được điều trị ngay lập tức để ngăn ngừa mất thị lực vĩnh viễn. Các triệu chứng bao gồm “nổi bóng nước” (đốm trong tầm nhìn của bạn) hoặc ánh sáng lóe lên trong mắt bạn.

Lỗ Macular

Như tên gọi của nó, lỗ hoàng điểm là một vết rách hoặc vỡ nhỏ trên điểm vàng. Sự phá vỡ này có thể xảy ra do tuổi tác. Nó xảy ra khi chất gel tạo hình tròn cho mắt co lại và co lại, kéo ra khỏi võng mạc và gây ra nước mắt.

Lỗ mắt thường xảy ra ở những người trên 60 tuổi. Nếu một mắt bị ảnh hưởng, bạn có 10 đến 15% cơ hội phát triển nó ở mắt còn lại.

Chẩn đoán biến thái

Các bác sĩ sử dụng một số kỹ thuật - hầu hết liên quan đến biểu đồ hoặc đồ thị với các đường - để giúp chẩn đoán chứng biến thái. Những người nhìn thấy các đường nét bị biến dạng khi không có bất kỳ dấu hiệu nào có nhiều khả năng bị các vấn đề về võng mạc hoặc điểm vàng và chứng biến chất sau đó.

• Lưới Amsler. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn xem xét một thứ gọi là lưới Amsler. Giống như giấy kẻ ô vuông được sử dụng trong lớp học hình học, nó có các đường thẳng ngang và dọc cách đều nhau với tiêu điểm chính giữa.
• Chu vi tăng tiết ưu tiên (PHP). Đây là một bài kiểm tra trong đó các đường chấm với các biến dạng được sản xuất sẽ được hiển thị trước bạn. Bạn sẽ được yêu cầu chọn dòng nào bị lệch và dòng nào không.
• Biểu đồ M. Đây là những biểu đồ có một hoặc hai đường thẳng đứng được tạo thành từ các chấm nhỏ, lại có tiêu điểm chính giữa.

Điều trị biến chất

Vì chứng biến dạng là một triệu chứng của vấn đề về võng mạc hoặc điểm vàng, nên việc điều trị chứng rối loạn cơ bản sẽ giúp cải thiện tầm nhìn bị méo.

Ví dụ, nếu bạn bị AMD thể ướt, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật laser để ngăn chặn hoặc làm chậm quá trình rò rỉ máu từ các mạch bị lỗi trong võng mạc của bạn.

Nếu bạn bị AMD thể khô, bạn có thể được khuyên dùng một số chất bổ sung, như vitamin C và E, lutein và zeaxanthin đã được chứng minh là có tác dụng làm chậm bệnh.

Nếu bạn bị bong võng mạc, cần phải phẫu thuật để gắn lại nó. Bất kỳ biến thái nào liên quan sẽ được cải thiện - nhưng có thể mất thời gian. Trong một nghiên cứu, hơn một nửa số đối tượng nghiên cứu vẫn có một số chứng biến dạng một năm sau khi phẫu thuật thành công võng mạc bị bong ra.

Triển vọng biến thái

Tầm nhìn méo mó là dấu hiệu của chứng biến dạng là một triệu chứng phổ biến của các vấn đề về võng mạc và điểm vàng. Tùy thuộc vào tình trạng cơ bản và mức độ nghiêm trọng của nó, sự biến chất có thể đáng kể hoặc không. Tuy nhiên, nói chung, một khi chứng rối loạn mắt gây ra vấn đề về thị lực được điều trị, chứng biến dạng sẽ cải thiện.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong thị lực của mình. Cũng như nhiều thứ, phát hiện và điều trị sớm hơn sẽ mang lại kết quả tốt hơn.