Bệnh thiếu máu cục bộ

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng
• Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
• Nó được chẩn đoán như thế nào?
• Những lựa chọn điều trị
• Mẹo phòng ngừa
• Quan điểm

Tổng quat

Bệnh thiếu máu cục bộ vi mạch là một thuật ngữ mà LỚP dùng để mô tả những thay đổi đối với các mạch máu nhỏ trong não. Những thay đổi đối với các mạch này có thể làm hỏng chất trắng - mô não chứa các sợi thần kinh và đóng vai trò là điểm kết nối với các phần khác của não.

Bệnh thiếu máu cục bộ nhỏ rất phổ biến ở người lớn tuổi. Nếu không được điều trị, nó có thể góp phần làm suy giảm tinh thần, đột quỵ, đi bộ và cân bằng các vấn đề và mất trí nhớ.

Bệnh thiếu máu cục bộ vi mạch cũng được gọi là:

• bệnh thiếu máu cục bộ
• bệnh mạch máu não nhỏ

Triệu chứng

Bệnh thiếu máu cục bộ có thể nhẹ, trung bình hoặc nặng.

Nhiều người lớn tuổi - đặc biệt là những người mắc một dạng bệnh nhẹ - không có triệu chứng, mặc dù có những khu vực bị tổn thương trong não. Đây được gọi là bệnh im lặng. Trong một nghiên cứu, có tới 20 phần trăm người cao tuổi khỏe mạnh bị tổn thương thầm lặng trong não, phần lớn là do bệnh mạch máu nhỏ gây ra.

Mặc dù bạn có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào, bạn có thể có những thay đổi tinh tế trong suy nghĩ và khả năng thể chất của bạn.

Bệnh tàu nhỏ nghiêm trọng hơn có thể gây ra các triệu chứng như sau:

• mất kỹ năng tư duy (suy giảm nhận thức)
• vấn đề với đi bộ và thăng bằng
• Phiền muộn

Nếu bệnh mạch máu nhỏ gây đột quỵ, các triệu chứng có thể bao gồm:

• tê hoặc yếu, đặc biệt là ở một bên của cơ thể
• nhầm lẫn bất ngờ
• khó nói hoặc hiểu
• giảm thị lực ở một hoặc cả hai mắt
• chóng mặt
• mất thăng bằng hoặc phối hợp
• đau đầu đột ngột, dữ dội

Đột quỵ là một cấp cứu y tế cần được điều trị ngay lập tức.

Nguyên nhân và yếu tố rủi ro

Nguyên nhân của bệnh thiếu máu cục bộ vi mạch máu là hoàn toàn hiểu được. Nó có thể là kết quả của sự tích tụ mảng bám và xơ cứng (xơ vữa động mạch) làm tổn thương các mạch máu nhỏ nuôi dưỡng não. Đây là quá trình tương tự thu hẹp và làm hỏng các mạch máu đến tim và có thể dẫn đến các cơn đau tim.

Thiệt hại có thể ngăn chặn lưu lượng máu qua các mạch máu trong não, làm mất tế bào não (tế bào thần kinh) oxy. Hoặc, nó có thể khiến các mạch máu trong não bị rò rỉ và chảy máu, có thể làm hỏng các tế bào thần kinh lân cận.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh thiếu máu cục bộ vi mạch bao gồm:

• huyết áp cao
• cholesterol cao
• sự lão hóa
• hút thuốc
• Bệnh tiểu đường
• động mạch cứng
• rung tâm nhĩ

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn lo lắng về những rủi ro của bạn đối với bệnh thiếu máu cục bộ vi mạch máu, hoặc bạn đã có các triệu chứng, hãy đi khám bác sĩ. Thử nghiệm chính được sử dụng để chẩn đoán tình trạng này là chụp cộng hưởng từ (MRI).

MRI sử dụng nam châm và sóng radio mạnh để tạo ra hình ảnh chi tiết về bộ não của bạn. Bệnh thiếu máu cục bộ có thể xuất hiện trên MRI theo một số cách khác nhau:

• nét nhỏ (nhồi máu lưỡi)
• tổn thương chất trắng xuất hiện dưới dạng các điểm sáng trên quét (tăng sắc tố chất trắng)
• chảy máu từ các mạch máu nhỏ trong não (microbled não)

Những lựa chọn điều trị

Điều trị thường bao gồm quản lý các yếu tố nguy cơ góp phần gây tổn thương mạch máu nhỏ trong não. Chiến lược điều trị nào mà bác sĩ của bạn đề xuất sẽ phụ thuộc vào các yếu tố nguy cơ cụ thể của bạn, nhưng nó có thể bao gồm:

• Hạ huyết áp bằng chế độ ăn uống, tập thể dục, giảm cân và dùng thuốc. Mục tiêu cho những người từ 60 tuổi trở lên là huyết áp tâm thu (số cao nhất) dưới 150.
• Giảm mức cholesterol của bạn bằng chế độ ăn uống, tập thể dục và thuốc statin nếu cần thiết.
• Uống vitamin B để giảm mức homocysteine. Homocysteine ​​là một axit amin mà ở mức độ cao có liên quan đến chứng xơ vữa động mạch và cục máu đông.
• Dùng aspirin hoặc thuốc làm loãng máu để ngăn ngừa đột quỵ.
• Bỏ hút thuốc.

Mẹo phòng ngừa

Thực hiện theo các mẹo sau để bảo vệ các mạch máu nhỏ trong não của bạn và ngăn ngừa đột quỵ:

• Nếu bạn thừa cân, hãy làm việc với bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng để đưa cân nặng của bạn lên mức khỏe mạnh.
• Thực hiện theo kế hoạch ăn kiêng lành mạnh, như chế độ ăn Địa Trung Hải hoặc DASH, có nhiều dinh dưỡng và ít chất béo bão hòa, đường và natri.
• Nếu bạn hút thuốc, hãy chọn phương pháp bỏ thuốc lá phù hợp với bạn. Bạn có thể thử tư vấn, các sản phẩm thay thế nicotine hoặc các loại thuốc làm giảm ham muốn hút thuốc của bạn.
• Biết huyết áp, cholesterol và lượng đường trong máu. Nếu chúng nằm ngoài phạm vi, hãy làm việc với bác sĩ của bạn để kiểm soát chúng.
• Tập thể dục ít nhất 30 phút vào hầu hết các ngày trong tuần.
• Hạn chế hoặc tránh uống rượu.

Hỏi bác sĩ của bạn những bước phòng ngừa khác mà bạn nên thực hiện dựa trên các yếu tố rủi ro cá nhân của bạn.

Quan điểm

Bệnh thiếu máu cục bộ có thể rất nghiêm trọng, dẫn đến đột quỵ, mất trí nhớ và tử vong nếu không được điều trị. Nó gây ra khoảng 45 phần trăm các trường hợp mất trí nhớ và 20 phần trăm của đột quỵ.

Cách tốt nhất để tránh những biến chứng này là ngăn ngừa tổn thương mạch máu nhỏ ngay từ đầu. Thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và dùng thuốc mà bác sĩ khuyên dùng để kiểm soát huyết áp và mức cholesterol.