Mối liên hệ giữa bệnh đa u tủy và suy thận

NộI Dung

• Đa u tủy là gì?
• Ảnh hưởng của đa u tủy trên cơ thể
• Suy thận
• Mất xương
• Thiếu máu
• Hệ thống miễn dịch yếu
• Tăng calci huyết
• Chống suy thận
• Triển vọng dài hạn

Đa u tủy là gì?

Đa u tủy là bệnh ung thư hình thành từ các tế bào huyết tương. Tế bào huyết tương là tế bào bạch cầu được tìm thấy trong tủy xương. Những tế bào này là một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch. Chúng tạo ra các kháng thể chống lại nhiễm trùng.

Các tế bào huyết tương ung thư phát triển nhanh chóng và chiếm lấy tủy xương bằng cách ngăn chặn các tế bào khỏe mạnh thực hiện công việc của chúng. Các tế bào này tạo ra một lượng lớn các protein bất thường đi khắp cơ thể. Chúng có thể được phát hiện trong máu.

Các tế bào ung thư cũng có thể phát triển thành các khối u được gọi là plasmacytomas. Tình trạng này được gọi là đa u tủy khi có một số lượng lớn các tế bào trong tủy xương (> 10% số tế bào) và các cơ quan khác có liên quan.

Ảnh hưởng của đa u tủy trên cơ thể

Sự phát triển của các tế bào u tủy cản trở việc sản xuất các tế bào huyết tương bình thường. Điều này có thể gây ra một số biến chứng về sức khỏe. Các cơ quan bị ảnh hưởng nhiều nhất là xương, máu và thận.

Suy thận

Suy thận trong bệnh đa u tủy là một quá trình phức tạp bao gồm các quá trình và cơ chế khác nhau. Cách thức điều này xảy ra là các protein bất thường đi đến thận và lắng đọng ở đó, gây tắc nghẽn trong các ống thận và các đặc tính lọc bị thay đổi. Ngoài ra, nồng độ canxi tăng cao có thể gây ra các tinh thể hình thành trong thận, gây tổn thương. Mất nước và các loại thuốc như NSAIDS (Ibuprofen, naproxen) cũng có thể gây tổn thương thận.

Ngoài suy thận, dưới đây là một số biến chứng thường gặp khác do đa u tủy:

Mất xương

Theo Quỹ Nghiên cứu Đa u tủy (MMRF), khoảng 85% những người được chẩn đoán mắc bệnh đa u tủy bị mất xương. Các xương thường bị ảnh hưởng nhất là cột sống, xương chậu và khung xương sườn.

Các tế bào ung thư trong tủy xương ngăn cản các tế bào bình thường sửa chữa các tổn thương hoặc các điểm mềm hình thành trong xương. Mật độ xương giảm có thể dẫn đến gãy xương và chèn ép cột sống.

Thiếu máu

Sản xuất tế bào huyết tương ác tính cản trở việc sản xuất các tế bào máu đỏ và trắng bình thường. Thiếu máu xảy ra khi số lượng hồng cầu thấp. Nó có thể gây ra mệt mỏi, khó thở và chóng mặt. Theo MMRF, khoảng 60% người bị u tủy bị thiếu máu.

Hệ thống miễn dịch yếu

Các tế bào bạch cầu chống lại nhiễm trùng trong cơ thể. Chúng nhận biết và tấn công các vi trùng có hại gây bệnh. Số lượng lớn tế bào huyết tương ung thư trong tủy xương dẫn đến số lượng bạch cầu bình thường thấp. Điều này khiến cơ thể dễ bị nhiễm trùng.

Các kháng thể bất thường được tạo ra bởi các tế bào ung thư không giúp chống lại nhiễm trùng. Và chúng cũng có thể vượt qua các kháng thể khỏe mạnh, dẫn đến hệ thống miễn dịch suy yếu.

Tăng calci huyết

Mất xương do u tủy gây ra tình trạng dư thừa canxi được giải phóng vào máu. Những người có khối u xương có nhiều nguy cơ mắc chứng tăng calci huyết.

Tăng calci huyết cũng có thể do các tuyến cận giáp hoạt động quá mức. Các trường hợp không được điều trị có thể dẫn đến nhiều triệu chứng khác nhau như hôn mê hoặc ngừng tim.

Chống suy thận

Có một số cách để giữ thận khỏe mạnh ở những người bị u tủy, đặc biệt là khi bệnh được phát hiện sớm. Thuốc được gọi là bisphosphonates, thường được sử dụng nhất để điều trị loãng xương, có thể được dùng để giảm tổn thương xương và tăng calci huyết. Mọi người có thể được điều trị bằng chất lỏng để bù nước cho cơ thể, bằng đường uống hoặc đường tĩnh mạch.

Thuốc chống viêm gọi là glucocorticoid có thể làm giảm hoạt động của tế bào. Và lọc máu có thể làm giảm một số căng thẳng đối với chức năng thận. Cuối cùng, sự cân bằng của các loại thuốc dùng trong hóa trị liệu có thể được điều chỉnh để không gây hại thêm cho thận.

Triển vọng dài hạn

Suy thận là một ảnh hưởng phổ biến của bệnh đa u tủy. Thiệt hại cho thận có thể ở mức tối thiểu khi tình trạng bệnh được xác định và điều trị trong giai đoạn đầu. Các lựa chọn điều trị có sẵn để giúp đẩy lùi tổn thương thận do ung thư gây ra.