Dây thần kinh ulnar là gì, nó ở đâu và những thay đổi có thể xảy ra

NộI Dung

• Dây thần kinh ở đâu
• Những thay đổi có thể xảy ra
• 1. Chấn thương
• 2. Nén
• 3. Tê liệt

Dây thần kinh ulnar kéo dài từ đám rối cánh tay, là một tập hợp các dây thần kinh ở vai, đi qua xương khuỷu tay và đến phần bên trong của lòng bàn tay. Đây là một trong những dây thần kinh chính của cánh tay và chức năng của nó là gửi lệnh cho chuyển động của cẳng tay, cổ tay và các ngón cuối cùng của bàn tay, chẳng hạn như nhẫn và ngón út.

Không giống như hầu hết các dây thần kinh, dây thần kinh ulnar không được bảo vệ bởi bất kỳ cơ hoặc xương nào ở vùng khuỷu tay, vì vậy khi xảy ra va chạm ở vùng này, bạn có thể cảm thấy cảm giác giật và ngứa ran ở các ngón tay.

Vì lý do này, chấn thương và tê liệt có thể xảy ra ở dây thần kinh ulnar do chấn thương hoặc do khuỷu tay bị cong quá lâu. Ngoài ra còn có một tình huống rất phổ biến, được gọi là hội chứng đường hầm cubital, xảy ra do sự chèn ép lên dây thần kinh này và có thể trở nên tồi tệ hơn ở những người mắc các bệnh khác, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp. Tìm hiểu thêm về bệnh viêm khớp dạng thấp và các triệu chứng là gì.

Dây thần kinh ở đâu

Dây thần kinh ulnar chạy qua toàn bộ cánh tay, bắt đầu từ vùng vai được gọi là đám rối cánh tay, đi qua đường hầm cơ nhị đầu, là phần bên trong của khuỷu tay, và đến ngón út và ngón đeo nhẫn.

Ở vùng khuỷu tay, dây thần kinh tọa không có cơ hoặc xương bảo vệ nên khi có tiếng gõ vào chỗ này, người ta có thể cảm nhận được cảm giác giật trên suốt chiều dài cánh tay.

Những thay đổi có thể xảy ra

Giống như bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, dây thần kinh loét có thể thay đổi do chấn thương hoặc tình trạng sức khỏe, gây đau và khó cử động cánh tay và bàn tay. Một số thay đổi này có thể là:

1. Chấn thương

Dây thần kinh ulnar có thể bị thương ở bất kỳ vị trí nào trong phần mở rộng của nó, do chấn thương ở khuỷu tay hoặc cổ tay, và những chấn thương này cũng có thể xảy ra do xơ hóa, đó là khi dây thần kinh trở nên cứng hơn. Các triệu chứng của chấn thương dây thần kinh ulnar là đau dữ dội, khó cử động cánh tay, đau khi gập khuỷu tay hoặc cổ tay và "bàn tay vuốt", đó là khi các ngón tay cuối cùng liên tục uốn cong.

Tổn thương dây chằng phụ Ulnar là một loại vết rách có thể xảy ra khi một người ngã và dựa vào ngón tay cái hoặc ngã trong khi cầm một vật, chẳng hạn như vận động viên trượt tuyết bị ngã với gậy trên tay.

Phải làm gì: Ngay khi các triệu chứng xuất hiện, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chỉnh hình để chỉ định phương pháp điều trị thích hợp nhất có thể dựa vào việc sử dụng thuốc chống viêm, corticosteroid và trong trường hợp nặng hơn là phẫu thuật.

2. Nén

Chèn ép dây thần kinh ulnar, thường xảy ra ở vùng khuỷu tay, được gọi là hội chứng đường hầm cubital, có thể do tích tụ chất lỏng, áp lực dây thần kinh lâu ngày, cựa, viêm khớp hoặc u nang ở xương khuỷu tay. Hội chứng này chủ yếu gây ra các triệu chứng liên tục như đau cánh tay, tê và ngứa ran ở bàn tay và ngón tay.

Trong một số trường hợp nặng hơn, hội chứng đường hầm hình khối gây ra tình trạng yếu cánh tay và khó cầm nắm đồ vật. Khi các triệu chứng xuất hiện, cần nhờ đến sự hỗ trợ của bác sĩ chỉnh hình, họ có thể chỉ định chụp X-quang, MRI và xét nghiệm máu.

Phải làm gì: sau khi chẩn đoán hội chứng đường hầm cubital được xác nhận, bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc chống viêm, chẳng hạn như ibuprofen, để giúp giảm sưng xung quanh dây thần kinh và giảm đau.

Việc sử dụng nẹp hoặc nẹp để hỗ trợ cử động của cánh tay cũng có thể được chỉ định, và trong trường hợp thứ hai, bác sĩ đề cập đến phẫu thuật để giảm áp lực lên dây thần kinh loét.

3. Tê liệt

Bệnh thần kinh Ulnar, xảy ra do sự tê liệt và mất cơ của dây thần kinh ulnar, đồng thời khiến người bệnh mất độ nhạy và sức mạnh ở cánh tay hoặc cổ tay. Tình trạng này xảy ra do một quá trình viêm làm tổn thương dây thần kinh và gây khó cử động hoặc teo ở khuỷu tay, cánh tay và các ngón tay.

Ngoài ra, bệnh lý thần kinh loét cũng có thể khiến người bệnh khó thực hiện các hoạt động thông thường bằng tay như cầm nĩa hoặc bút chì và có thể gây ngứa ran. Xem thêm về các nguyên nhân khác gây ngứa ran ở tay.

Cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chỉnh hình để thực hiện các xét nghiệm độ nhạy tại chỗ và các xét nghiệm hình ảnh khác như chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính và xét nghiệm máu để phân tích một số dấu hiệu viêm trong cơ thể.

Phải làm gì: bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giảm co thắt do chèn ép dây thần kinh, chẳng hạn như gabapentin, carbamazepine hoặc phenytoin. Corticosteroid và thuốc chống viêm cũng có thể được chỉ định để giảm đau và viêm dây thần kinh. Nếu ngay cả khi điều trị bằng thuốc mà các triệu chứng không cải thiện, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật.

Điều trị bằng vật lý trị liệu là quan trọng để phục hồi các cử động và cải thiện các triệu chứng như ngứa ran, bỏng rát và đau, và nhà vật lý trị liệu có thể đề nghị các bài tập thực hiện tại nhà.