Giảm bạch cầu do sốt: nó là gì, nguyên nhân và cách điều trị

NộI Dung

• Nguyên nhân gây sốt giảm bạch cầu trung tính
• Điều trị như thế nào

Giảm bạch cầu trung tính do sốt có thể được định nghĩa là giảm số lượng bạch cầu trung tính, được phát hiện trong xét nghiệm máu dưới 500 / µL, kết hợp với sốt trên hoặc bằng 38ºC trong 1 giờ. Tình trạng này xảy ra thường xuyên hơn ở bệnh nhân ung thư sau khi hóa trị và có thể dẫn đến những hậu quả, biến chứng trong quá trình điều trị nếu không được điều trị ngay.

Bạch cầu trung tính là tế bào máu chính chịu trách nhiệm bảo vệ và chống lại nhiễm trùng, giá trị bình thường được coi là giữa 1600 và 8000 / µL, có thể thay đổi tùy theo phòng thí nghiệm. Khi số lượng bạch cầu trung tính bằng hoặc lớn hơn 500 / µL, chứng giảm bạch cầu trung tính nghiêm trọng được coi là người đó dễ bị nhiễm trùng hơn bởi các vi sinh vật sống tự nhiên trong cơ thể.

Nguyên nhân gây sốt giảm bạch cầu trung tính

Giảm bạch cầu trung tính do sốt là một biến chứng thường gặp ở bệnh nhân ung thư đang hóa trị, là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong ở những bệnh nhân này, vì sự giảm bạch cầu trung tính làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng.

Ngoài hóa trị liệu, sốt giảm bạch cầu có thể xảy ra do nhiễm trùng mãn tính do nấm, vi khuẩn và vi rút, đặc biệt là vi rút Epstein-Barr và viêm gan. Biết các nguyên nhân khác gây giảm bạch cầu.

Điều trị như thế nào

Việc điều trị sốt giảm bạch cầu trung tính khác nhau tùy theo mức độ nghiêm trọng. Những bệnh nhân đã được xác định là bị sốt giảm bạch cầu nặng, trong đó số lượng bạch cầu trung tính nhỏ hơn hoặc bằng 200 / µL, thường được điều trị bằng cách sử dụng kháng sinh thuộc nhóm beta-lactam, cephalosporin thế hệ thứ tư hoặc carbapenems. Ngoài ra, trong trường hợp bệnh nhân không ổn định về mặt lâm sàng hoặc nghi ngờ nhiễm trùng kháng thuốc, có thể khuyến cáo sử dụng một loại kháng sinh khác để chống nhiễm trùng.

Trong những trường hợp giảm bạch cầu do sốt có nguy cơ thấp, bệnh nhân thường được theo dõi và xét nghiệm công thức máu toàn bộ định kỳ để kiểm tra mức độ của bạch cầu trung tính. Ngoài ra, nếu được xác nhận nhiễm nấm hoặc vi khuẩn, việc sử dụng thuốc chống vi trùng, dù là kháng sinh hay kháng nấm, có thể được bác sĩ khuyến nghị tùy thuộc vào tác nhân gây ra nhiễm trùng.

Khi sốt giảm bạch cầu trung tính xảy ra sau khi hóa trị, nên bắt đầu điều trị kháng sinh càng sớm càng tốt trong vòng 1 giờ sau khi kiểm tra sốt.