Loãng xương, sức khỏe xương và mãn kinh

NộI Dung

• Loãng xương là gì?
• Bệnh loãng xương phát triển như thế nào?
• Loãng xương và mãn kinh
• Hiểu rủi ro
• Tuổi tác
• Hút thuốc
• Thành phần cơ thể
• Mật độ xương hiện có
• Lịch sử gia đình
• Giới tính
• Chủng tộc và dân tộc
• Những lựa chọn điều trị
• Uống bổ sung canxi và vitamin D
• Hỏi bác sĩ về thuốc theo toa và thuốc xây dựng xương tiêm
• Làm cho tập thể dục giảm cân một phần của thói quen tập thể dục của bạn
• Nói chuyện với bác sĩ về liệu pháp thay thế hormone
• Mang đi

Loãng xương là gì?

Loãng xương là căn bệnh khiến mô xương mỏng và trở nên kém đặc hơn. Điều này tạo ra xương yếu dễ bị gãy hơn.

Loãng xương cho thấy rất ít triệu chứng và có thể tiến triển đến giai đoạn tiến triển mà không gặp bất kỳ vấn đề nào. Vì vậy, nó thường không được phát hiện cho đến khi xương bị yếu hoặc gãy. Một khi bạn bị gãy xương do loãng xương, bạn sẽ dễ bị người khác mắc bệnh hơn.

Những phá vỡ có thể được suy nhược. Thông thường, xương yếu của bạn không được phát hiện cho đến sau khi bị ngã thảm khốc dẫn đến gãy xương hông hoặc lưng. Những chấn thương này có thể khiến bạn bị hạn chế hoặc không có khả năng vận động trong vài tuần hoặc vài tháng. Phẫu thuật cũng có thể được yêu cầu để điều trị.

Bệnh loãng xương phát triển như thế nào?

Nguyên nhân chính xác của bệnh loãng xương vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, chúng tôi biết bệnh phát triển như thế nào và nó ảnh hưởng gì đến xương của bạn.

Hãy nghĩ về xương của bạn như những thực thể sống, phát triển và luôn thay đổi của cơ thể bạn. Hãy tưởng tượng phần bên ngoài của xương của bạn như là một trường hợp. Bên trong vỏ là một chiếc xương mỏng manh hơn với những lỗ nhỏ trong đó, tương tự như miếng bọt biển.

Nếu bạn bị loãng xương và xương của bạn bắt đầu yếu đi, các lỗ ở phần bên trong xương của bạn sẽ ngày càng lớn hơn. Điều này khiến cấu trúc bên trong xương của bạn yếu đi và trở nên bất thường.

Nếu bạn ngã khi xương của bạn ở trạng thái này, chúng có thể không đủ mạnh để duy trì sự rơi, và chúng sẽ bị gãy. Nếu loãng xương nghiêm trọng, gãy xương có thể xảy ra ngay cả khi không bị ngã hoặc chấn thương khác.

Loãng xương và mãn kinh

Thời kỳ mãn kinh đánh dấu sự kết thúc vĩnh viễn của thời kỳ hàng tháng và khả năng sinh sản. Theo Viện Lão hóa Quốc gia, hầu hết phụ nữ bắt đầu trải qua những thay đổi của thời kỳ mãn kinh trong độ tuổi từ 45 đến 55.

Khi phụ nữ bước vào thời kỳ mãn kinh, nồng độ estrogen và progesterone của họ bắt đầu giảm. Estrogen hoạt động như một chất bảo vệ tự nhiên và bảo vệ sức mạnh của xương. Việc thiếu estrogen góp phần vào sự phát triển của bệnh loãng xương.

Nồng độ estrogen giảm không phải là nguyên nhân duy nhất gây ra bệnh loãng xương.

Các yếu tố khác có thể là nguyên nhân khiến xương yếu. Khi các yếu tố này được kết hợp với mức estrogen giảm trong thời kỳ mãn kinh, chứng loãng xương có thể bắt đầu hoặc phát triển nhanh hơn nếu nó đã xảy ra trong xương của bạn.

Hiểu rủi ro

Sau đây là các yếu tố nguy cơ bổ sung cho bệnh loãng xương:

Tuổi tác

Lên đến khoảng 30 tuổi, cơ thể bạn tạo ra nhiều xương hơn bạn mất. Sau đó, sự thoái hóa xương xảy ra nhanh hơn so với việc tạo xương. Hiệu quả ròng là mất dần khối lượng xương.

Hút thuốc

Hút thuốc đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ mắc bệnh loãng xương. Nó dường như cũng gây ra thời kỳ mãn kinh sớm hơn, có nghĩa là ít thời gian mà xương của bạn được bảo vệ bởi estrogen.

Những người hút thuốc cũng có thời gian chữa lành khó khăn hơn sau khi bị gãy xương so với những người không hút thuốc.

Thành phần cơ thể

Phụ nữ nhỏ nhắn hoặc gầy có nguy cơ mắc bệnh loãng xương cao hơn so với phụ nữ nặng hơn hoặc có khung lớn hơn. Điều này là do phụ nữ mỏng hơn có khối lượng xương tổng thể ít hơn so với phụ nữ lớn hơn. Điều này cũng đúng với đàn ông.

Mật độ xương hiện có

Khi bạn đến tuổi mãn kinh, mật độ xương của bạn càng lớn, khả năng mắc bệnh loãng xương càng thấp.

Hãy nghĩ về cơ thể của bạn như một ngân hàng. Bạn dành cả đời để xây dựng cuộc sống trẻ trung hoặc tiết kiệm khối lượng xương của mình. Bạn càng có nhiều khối xương khi bắt đầu mãn kinh, bạn sẽ càng nhanh hết.

Đó là lý do tại sao bạn nên khuyến khích con bạn tích cực xây dựng mật độ xương trong những năm trẻ hơn.

Lịch sử gia đình

Nếu cha mẹ hoặc ông bà của bạn bị loãng xương hoặc gãy xương hông do bị ngã nhẹ, bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh loãng xương cao hơn.

Giới tính

Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh loãng xương cao gấp bốn lần so với nam giới. Điều này là do phụ nữ có xu hướng nhỏ hơn và thường cân nặng ít hơn nam giới. Phụ nữ trên 50 tuổi có nguy cơ mắc bệnh xương khớp cao nhất.

Chủng tộc và dân tộc

Trên toàn thế giới, người Bắc Âu và người da trắng có nguy cơ gãy xương cao nhất do loãng xương. Loãng xương cũng đang giảm trong dân số này.

Tuy nhiên, Nghiên cứu Quan sát Sáng kiến ​​Sức khỏe Phụ nữ cho thấy có nhiều gãy xương do loãng xương ở phụ nữ Mỹ gốc Phi, Người Mỹ bản địa, Châu Á và Tây Ban Nha so với các trường hợp ung thư vú xâm lấn, đột quỵ và tử vong do đau tim kết hợp trong cùng dân số này.

Những lựa chọn điều trị

Một loạt các phương pháp điều trị có thể giúp ngăn chặn sự phát triển của bệnh loãng xương. Dưới đây là một số bước bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa thoái hóa xương:

Uống bổ sung canxi và vitamin D

Canxi có thể giúp xây dựng xương chắc khỏe và giữ cho chúng khỏe mạnh khi bạn già đi. Viện Y tế Quốc gia (NIH) khuyến nghị rằng những người từ 19 đến 50 tuổi nên uống 1.000 miligam (mg) canxi mỗi ngày.

Phụ nữ trên 50 tuổi và tất cả người lớn trên 70 nên nhận được ít nhất 1.200 mg canxi mỗi ngày.

Nếu bạn có thể nhận được đầy đủ canxi thông qua các nguồn thực phẩm như các sản phẩm từ sữa, cải xoăn và bông cải xanh, hãy nói chuyện với bác sĩ về các chất bổ sung. Cả canxi cacbonat và canxi citrate đều cung cấp các dạng canxi tốt cho cơ thể bạn.

Vitamin D rất quan trọng cho xương chắc khỏe, vì cơ thể bạn có thể hấp thụ canxi đúng cách mà không cần đến nó. Các loại cá béo như cá hồi hay cá thu là nguồn cung cấp vitamin D tốt từ thực phẩm, cùng với các loại thực phẩm như sữa và ngũ cốc có bổ sung vitamin D.

Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời là cách tự nhiên mà cơ thể tạo ra vitamin D. Nhưng thời gian dưới ánh nắng mặt trời để sản xuất vitamin D thay đổi tùy theo thời gian trong ngày, môi trường, nơi bạn sống và sắc tố tự nhiên của làn da.

Đối với những người liên quan đến ung thư da hoặc cho những người muốn nhận vitamin D theo những cách khác, có sẵn các chất bổ sung.

Theo NIH, những người từ 19 đến 70 tuổi nên nhận được ít nhất 600 đơn vị quốc tế (IU) vitamin D mỗi ngày. Những người trên 70 tuổi nên tăng vitamin D hàng ngày lên 800 IU.

Hỏi bác sĩ về thuốc theo toa và thuốc xây dựng xương tiêm

Một nhóm thuốc gọi là bisphosphonates giúp ngăn ngừa mất xương. Theo thời gian, những loại thuốc này đã được chứng minh là làm chậm quá trình mất xương, tăng mật độ xương và giảm nguy cơ gãy xương.

Một nghiên cứu năm 2017 cho thấy bisphosphonates có thể làm giảm tỷ lệ gãy xương do loãng xương tới 60%.

Kháng thể đơn dòng cũng có thể được sử dụng để giúp ngăn ngừa mất xương. Những loại thuốc này bao gồm denosumab và romosozumab (Đồng đều).

Bộ điều biến thụ thể estrogen chọn lọc, hay SERMs, là một nhóm thuốc có đặc tính giống estrogen. Họ đôi khi được sử dụng để phòng ngừa và điều trị loãng xương.

Một nghiên cứu năm 2016 cho thấy lợi ích lớn nhất trong SERMS thường là giảm nguy cơ gãy xương ở cột sống lên tới 42%.

Làm cho tập thể dục giảm cân một phần của thói quen tập thể dục của bạn

Tập thể dục thường làm nhiều như vậy để xây dựng và duy trì xương chắc khỏe như thuốc. Nó làm cho xương chắc khỏe hơn, giúp ngăn ngừa mất xương và cũng tăng tốc độ phục hồi trong trường hợp gãy xương.

Đi bộ, chạy bộ, khiêu vũ và thể dục nhịp điệu đều là những hình thức tập thể dục giảm cân tốt. Một nghiên cứu năm 2017 chỉ ra rằng các bài tập bơi và nước cũng mang lại một số lợi ích cho sức mạnh của xương, nhưng chỉ là không nhiều so với các hoạt động mang trọng lượng.

Nói chuyện với bác sĩ về liệu pháp thay thế hormone

Liệu pháp thay thế hormone (HRT) có thể giúp ngăn ngừa mất xương do mức độ estrogen giảm xảy ra trong thời kỳ mãn kinh và mãn kinh. Tuy nhiên, các chuyên gia hiện khuyên rằng chỉ nên sử dụng HRT sau khi các lựa chọn khác cho sức khỏe xương đã được xem xét.

HRT có thể có vai trò khi điều trị các triệu chứng mãn kinh khác, bao gồm bốc hỏa, đổ mồ hôi đêm và thay đổi tâm trạng. Tuy nhiên, liệu pháp này là không dành cho tất cả mọi người. Nó có thể không phải là lựa chọn điều trị chính xác nếu bạn có tiền sử cá nhân hoặc có nguy cơ cao mắc:

• đau tim
• đột quỵ
• các cục máu đông
• ung thư vú

Ngoài ra còn có các điều kiện y tế khác mà HRT là sự lựa chọn tốt nhất. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin về lựa chọn điều trị này.

Mang đi

Phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh có nguy cơ mắc bệnh loãng xương cao hơn, nhưng có nhiều cách để làm chậm nó và củng cố cơ thể bạn chống lại nó.