Parkinson và trầm cảm: Mối liên hệ là gì?

NộI Dung

• Tại sao những người bị bệnh Parkinson cũng bị trầm cảm?
• Bệnh trầm cảm ảnh hưởng đến người mắc bệnh Parkinson như thế nào?
• Điều trị trầm cảm ở người bị bệnh Parkinson như thế nào?
• Các lựa chọn thay thế cho thuốc
• Triển vọng về trầm cảm ở những người bị bệnh Parkinson là gì?

Parkinson và trầm cảm

Nhiều người bị bệnh Parkinson cũng bị trầm cảm.Người ta ước tính rằng ít nhất 50 phần trăm những người bị Parkinson cũng sẽ trải qua một số dạng trầm cảm trong thời gian bị bệnh.

Trầm cảm có thể là kết quả của những thách thức về cảm xúc khi sống chung với bệnh Parkinson. Một người nào đó cũng có thể bị trầm cảm do những thay đổi hóa học trong não liên quan đến chính căn bệnh này.

Tại sao những người bị bệnh Parkinson cũng bị trầm cảm?

Những người có tất cả các giai đoạn của Parkinson có nhiều khả năng bị trầm cảm hơn dân số chung. Điều này bao gồm cả những người bị Parkinson’s giai đoạn đầu và giai đoạn cuối.

Nghiên cứu đã gợi ý rằng 20 đến 45 phần trăm những người bị Parkinson có thể bị trầm cảm. Trầm cảm có thể báo trước các dấu hiệu và triệu chứng khác của Parkinson - thậm chí là một số triệu chứng vận động. Nhiều nhà nghiên cứu tin rằng những người mắc bệnh mãn tính có nhiều khả năng bị trầm cảm. Nhưng có mối tương quan về thể chất nhiều hơn ở những người mắc bệnh Parkinson.

Chứng trầm cảm này thường gây ra bởi những thay đổi hóa học xảy ra trong não do hậu quả của bệnh Parkinson.

Bệnh trầm cảm ảnh hưởng đến người mắc bệnh Parkinson như thế nào?

Trầm cảm đôi khi bị bỏ qua ở những người bị Parkinson’s vì nhiều triệu chứng chồng lên nhau. Cả hai điều kiện có thể gây ra:

• năng lượng thấp
• giảm cân
• mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều
• động cơ chậm lại
• suy giảm chức năng tình dục

Có thể bỏ qua trầm cảm nếu các triệu chứng phát triển sau khi chẩn đoán Parkinson.

Các triệu chứng có thể cho thấy trầm cảm bao gồm:

• tâm trạng thấp nhất quán kéo dài hầu hết các ngày trong ít nhất hai tuần
• ý tưởng tự sát
• những suy nghĩ bi quan về tương lai, thế giới hoặc bản thân họ
• thức dậy rất sớm vào buổi sáng, nếu điều này là bất thường

Trầm cảm đã được báo cáo là gây ra sự tồi tệ của các triệu chứng Parkinson khác dường như không liên quan. Do đó, các bác sĩ nên xem xét liệu trầm cảm có gây ra bất kỳ triệu chứng Parkinson nào xấu đi đột ngột hay không. Điều này có thể xảy ra trong vài ngày hoặc trong vài tuần.

Điều trị trầm cảm ở người bị bệnh Parkinson như thế nào?

Bệnh trầm cảm phải được điều trị theo cách khác ở những người mắc bệnh Parkinson. Nhiều người có thể được điều trị bằng một loại thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin (SSRI). Tuy nhiên, một số triệu chứng Parkinson khác có thể trầm trọng hơn ở một số rất ít người.

Không nên sử dụng SSRI nếu bạn hiện đang dùng selegiline (Zelapar). Đây là loại thuốc thường được kê đơn để kiểm soát các triệu chứng khác của Parkinson’s. Nếu cả hai được dùng cùng một lúc, nó có thể gây ra hội chứng serotonin. Hội chứng serotonin xảy ra khi tế bào thần kinh hoạt động quá mức và có thể gây tử vong.

Một số loại thuốc dùng để điều trị các triệu chứng khác của Parkinson’s có thể có tác dụng chống trầm cảm. Điều này bao gồm chất chủ vận dopamine. Những điều này dường như đặc biệt hữu ích ở những người trải qua thời kỳ mà thuốc của họ không có hiệu quả. Đây còn được gọi là dao động động cơ "bật-tắt".

Các lựa chọn thay thế cho thuốc

Các lựa chọn điều trị không kê đơn là một tuyến phòng thủ đầu tiên tuyệt vời. Tư vấn tâm lý - như liệu pháp hành vi nhận thức - với một nhà trị liệu được chứng nhận có thể mang lại lợi ích. Tập thể dục có thể thúc đẩy endorphin cảm thấy tốt. Tăng cường giấc ngủ (và tuân thủ lịch ngủ lành mạnh) có thể giúp bạn tăng mức serotonin một cách tự nhiên.

Các phương pháp điều trị này thường rất hiệu quả. Chúng có thể giải quyết hoàn toàn các triệu chứng ở một số người bị Parkinson. Những người khác có thể thấy hữu ích nhưng vẫn cần điều trị bổ sung.

Các biện pháp thay thế khác cho bệnh trầm cảm bao gồm:

• kỹ thuật thư giãn
• Mát xa
• châm cứu
• dầu thơm
• âm nhạc trị liệu
• thiền
• Liệu pháp ánh sáng

Ngày càng có nhiều nhóm hỗ trợ Parkinson mà bạn có thể tham gia. Bác sĩ hoặc nhà trị liệu của bạn có thể giới thiệu một số loại. Bạn cũng có thể tìm kiếm họ hoặc kiểm tra danh sách này để xem có bất kỳ nhóm hỗ trợ nào bạn quan tâm hay không. Nếu bạn không thể tìm thấy nhóm hỗ trợ địa phương, thì cũng có những nhóm hỗ trợ tuyệt vời trực tuyến. Bạn có thể tìm thấy một số nhóm này ở đây.

Ngay cả khi bác sĩ kê đơn thuốc chống trầm cảm, chúng sẽ có hiệu quả nhất khi được sử dụng cùng với liệu pháp và những thay đổi lối sống tích cực khác.

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng liệu pháp điện giật (ECT) là một phương pháp điều trị ngắn hạn an toàn và hiệu quả cho bệnh trầm cảm ở những người bị Parkinson. Điều trị ECT cũng có thể tạm thời làm giảm bớt một số triệu chứng vận động của bệnh Parkinson, mặc dù điều này thường chỉ trong một thời gian ngắn. Nhưng ECT thường được sử dụng khi các phương pháp điều trị trầm cảm khác không hiệu quả.

Triển vọng về trầm cảm ở những người bị bệnh Parkinson là gì?

Tình trạng trầm cảm ở những người mắc bệnh Parkinson là một hiện tượng phổ biến. Điều trị và ưu tiên điều trị trầm cảm như một triệu chứng của Parkinson sẽ cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống cũng như sự thoải mái và hạnh phúc nói chung của một người.

Nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng trầm cảm, hãy nói chuyện với bác sĩ và xem họ đề xuất những phương pháp điều trị nào cho bạn.