Lỗ rò Perilymph là gì và nó được điều trị như thế nào?

NộI Dung

• Các triệu chứng như thế nào?
• Điều gì gây ra nó?
• Làm thế nào mà nó được chẩn đoán?
• Làm thế nào mà nó đối xử với nó?
• Có bao giờ cần phẫu thuật?
• Triển vọng gì?

Một lỗ rò perilymph (PLF) là một vết rách ở một trong hai màng ngăn cách giữa tai giữa và tai trong của bạn.

Tai giữa của bạn chứa đầy không khí. Tai trong của bạn, mặt khác, chứa đầy chất lỏng gọi là perilymph. Thông thường, màng mỏng tại các lỗ được gọi là cửa sổ hình bầu dục và tròn ngăn cách tai trong và giữa của bạn.

Nhưng những màng này có thể vỡ hoặc rách, có thể khiến chất lỏng perilymphatic từ tai trong của bạn chảy vào tai giữa của bạn.

Sự trao đổi chất lỏng này có thể gây ra những thay đổi áp lực ảnh hưởng đến sự cân bằng và thính giác của bạn.

Các triệu chứng như thế nào?

Các triệu chứng của lỗ rò perilymph có thể bao gồm:

• một cảm giác đầy trong tai của bạn
• mất thính lực đột ngột
• mất thính lực đến và đi
• chóng mặt hoặc chóng mặt
• buồn nôn kéo dài
• mất trí nhớ
• say tàu xe
• một cảm giác không cân bằng, thường ở một bên
• đau đầu
• Tiếng chuông trong tai

Bạn có thể thấy rằng các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn khi:

• bạn trải nghiệm thay đổi độ cao
• nâng một cái gì đó nặng
• hắt hơi
• ho
• cười

Một số người không có triệu chứng kinh nghiệm, trong khi những người khác có các triệu chứng rất nhẹ mà hầu như không đáng chú ý. Một số người báo cáo chỉ đơn giản là cảm thấy một chút ra khỏi.

Hãy nhớ rằng lỗ rò perilymph có xu hướng chỉ ảnh hưởng đến một tai tại một thời điểm. Tuy nhiên, chấn thương đầu nghiêm trọng có thể dẫn đến lỗ rò perilymph hai bên trong những trường hợp hiếm gặp.

Điều gì gây ra nó?

Lỗ rò Perilymph có thể xảy ra sau khi bạn gặp chấn thương đầu hoặc barotrauma (liên quan đến những thay đổi cực kỳ và nhanh chóng về áp lực). Những thay đổi áp lực cực độ này có thể xảy ra từ một loạt các thứ, bao gồm du lịch hàng không, lặn biển, sinh con và nâng vật nặng.

Các nguyên nhân tiềm năng khác bao gồm:

• trải qua đòn roi
• làm thủng màng nhĩ của bạn
• tiếp xúc với âm thanh rất lớn, bao gồm tiếng súng hoặc còi báo động, gần tai bạn
• nhiễm trùng tai nghiêm trọng hoặc thường xuyên
• xì mũi rất mạnh

Lỗ rò Perilymph cũng có thể xuất hiện khi sinh trong một số trường hợp.

Một số người báo cáo phát triển lỗ rò perilymph tự phát mà không có nguyên nhân rõ ràng. Tuy nhiên, trong những trường hợp này, nguyên nhân gốc rễ có thể là một vết thương cũ hoặc một thứ gì đó không gây ra triệu chứng ngay lập tức.

Làm thế nào mà nó được chẩn đoán?

Có thể khó chẩn đoán lỗ rò perilymph. Các triệu chứng xuất hiện sau chấn thương, chẳng hạn như chóng mặt, có thể được liên kết với các tình trạng khác, chẳng hạn như chấn thương sọ não với chấn thương.

Các triệu chứng chung của lỗ rò perilymph cũng rất giống với bệnh Ménière, một chứng rối loạn tai trong gây khó khăn trong việc cân bằng và mất thính giác. Phương pháp điều trị cho hai tình trạng khác nhau, do đó, điều quan trọng là phải có chẩn đoán chính xác từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Để thu hẹp các nguyên nhân tiềm ẩn của các triệu chứng của bạn, họ có thể sử dụng nhiều xét nghiệm khác nhau, bao gồm:

• kiểm tra thính giác
• kiểm tra cân bằng
• Quét CT
• Quét MRI
• một xét nghiệm điện tâm đồ, xem xét hoạt động của tai trong của bạn để phản ứng với âm thanh để xác định xem có một áp suất chất lỏng bất thường bên trong tai trong không
• xét nghiệm lỗ rò perilymph, theo dõi chuyển động mắt của bạn trong khi áp lực được áp dụng cho kênh thính giác bên ngoài

Thông thường, sự kết hợp giữa lịch sử y tế và kết quả xét nghiệm của bạn có thể cung cấp đủ thông tin để chẩn đoán giả định lỗ rò perilymph. Xác nhận có thể đến từ chụp MRI hoặc CT hoặc với thăm dò phẫu thuật.

Làm thế nào mà nó đối xử với nó?

Có một số lựa chọn để điều trị, tùy thuộc vào các triệu chứng bạn gặp phải.

Nghỉ ngơi tại giường hoặc hoạt động hạn chế trong một đến hai tuần đôi khi là cách tiếp cận đầu tiên để điều trị. Nếu điều này dẫn đến cải thiện, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị nghỉ ngơi tại giường thêm để xem liệu cải thiện có tiếp tục hay không.

Ngoài ra còn có một phương pháp điều trị khá mới gọi là tiêm máu vá có thể giúp ích. Điều này có thể được sử dụng như là điều trị đầu tiên.

Phương pháp điều trị này bao gồm tiêm máu của chính bạn vào tai giữa của bạn, từ đó vá lại màng cửa sổ bị lỗi. Một đánh giá năm 2016 đã xem xét 12 trường hợp nghi ngờ lỗ rò perilymph. Các triệu chứng được cải thiện cho tất cả, trừ một người.

Có bao giờ cần phẫu thuật?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể đề nghị phẫu thuật, đặc biệt là nếu các phương pháp điều trị khác không có hiệu quả.

Thủ tục thường mất từ ​​30 đến 60 phút. Màng nhĩ của bạn sẽ được nâng qua ống tai của bạn để ghép mô có thể được đặt trên màng giữa tai trong và giữa của bạn.

Chóng mặt thường cải thiện sau phẫu thuật, nhưng một số nghiên cứu cho thấy mất thính lực có thể không cải thiện, ngay cả khi phẫu thuật.

Sau khi phẫu thuật, điều quan trọng là hạn chế hoạt động của bạn trong ba ngày. Và trong vài tuần tới một tháng, bạn sẽ cần:

• tránh nâng quá 10 cân
• tránh các hoạt động có thể gây căng thẳng, bao gồm lặn và nâng tạ
• ngủ với đầu của bạn nâng cao

Điều quan trọng là phải tuân theo tất cả các khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sau khi phẫu thuật. Thời gian phục hồi có vẻ dài, nhưng làm căng lỗ rò trước khi nó lành hoàn toàn có thể dẫn đến lỗ rò kéo dài.

Triển vọng gì?

Chẩn đoán và điều trị lỗ rò perilymph có thể khó khăn, nhưng điều quan trọng là phải chẩn đoán và điều trị chính xác. Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn bị chóng mặt và giảm thính lực, thậm chí mất thính lực nhẹ, sau khi bị chấn thương tai hoặc đầu.

Một số lỗ rò perilymph tự lành khi nghỉ ngơi, nhưng trong một số trường hợp, bạn có thể cần phải vá máu hoặc phẫu thuật. Mặc dù thủ tục này khá nhanh chóng, nhưng nó sẽ mất khoảng một tháng để phục hồi hoàn toàn.