Bệnh mạch máu ngoại biên

NộI Dung

• Bệnh mạch máu ngoại biên là gì?
• Các loại PVD là gì?
• Điều gì gây ra PVD?
• Chức năng PVD
• PVD hữu cơ
• Các yếu tố rủi ro cho PVD là gì?
• Phân tích rủi ro cho PVD trên toàn thế giới
• Các triệu chứng của PVD là gì?
• Khiếu nại
• Các biến chứng của PVD là gì?
• Làm thế nào để bạn chẩn đoán PVD?
• Làm thế nào để bạn đối xử với PVD?
• Điều gì có triển vọng cho một chẩn đoán PVD?
• PVD tác động đến mọi người trên khắp thế giới như thế nào
• Cách phòng chống PVD

Bệnh mạch máu ngoại biên là gì?

Bệnh mạch máu ngoại biên (PVD) là một rối loạn lưu thông máu làm cho các mạch máu bên ngoài tim và não của bạn bị hẹp, tắc nghẽn hoặc co thắt. Điều này có thể xảy ra trong các động mạch hoặc tĩnh mạch của bạn. PVD thường gây đau và mệt mỏi, thường ở chân và đặc biệt là trong khi tập thể dục. Cơn đau thường được cải thiện khi nghỉ ngơi.

Nó cũng có thể ảnh hưởng đến các mạch cung cấp máu và oxy cho bạn:

• cánh tay
• dạ dày và ruột
• thận

Trong PVD, các mạch máu trở nên hẹp và lưu lượng máu giảm. Điều này có thể là do xơ cứng động mạch, hoặc xơ cứng động mạch, hay hoặc có thể do co thắt mạch máu. Trong xơ cứng động mạch, các mảng bám tích tụ trong một mạch và hạn chế lưu lượng máu và oxy đến các cơ quan và tay chân của bạn.

Khi sự phát triển của mảng bám, cục máu đông có thể phát triển và chặn hoàn toàn động mạch. Điều này có thể dẫn đến tổn thương nội tạng và mất ngón tay, ngón chân hoặc tay chân, nếu không được điều trị.

Bệnh động mạch ngoại biên (PAD) chỉ phát triển trong các động mạch, mang máu giàu oxy ra khỏi tim. Theo CDC, khoảng 12 đến 20 phần trăm những người trên 60 tuổi phát triển PAD, khoảng 8,5 triệu người ở Hoa Kỳ. PAD là hình thức phổ biến nhất của PVD, vì vậy các thuật ngữ thường được sử dụng để có nghĩa là cùng một điều kiện.

PVD còn được gọi là:

• xơ cứng động mạch
• suy động mạch chân
• claudation
• claudotion không liên tục

Các loại PVD là gì?

Hai loại PVD chính là PVD chức năng và PVD hữu cơ.

Chức năng PVD có nghĩa là không có thiệt hại vật lý nào đối với cấu trúc mạch máu của bạn. Thay vào đó, các mạch của bạn mở rộng và thu hẹp để đáp ứng các yếu tố khác như tín hiệu não và thay đổi nhiệt độ. Việc thu hẹp khiến lưu lượng máu giảm.

PVD hữu cơ liên quan đến những thay đổi trong cấu trúc mạch máu như viêm, mảng bám và tổn thương mô.

Điều gì gây ra PVD?

Chức năng PVD

Tàu của bạn tự nhiên mở rộng và thu hẹp để đáp ứng với môi trường của bạn. Nhưng trong PVD chức năng, tàu của bạn phóng đại phản ứng của họ. Bệnh Raynaud, khi căng thẳng và nhiệt độ ảnh hưởng đến lưu lượng máu của bạn, là một ví dụ về PVD chức năng.

Các nguyên nhân phổ biến nhất của PVD chức năng là:

• căng thẳng cảm xúc
• nhiệt độ lạnh
• vận hành máy móc hoặc công cụ rung
• thuốc

PVD hữu cơ

PVD hữu cơ có nghĩa là có sự thay đổi trong cấu trúc mạch máu của bạn. Ví dụ, sự tích tụ mảng bám từ xơ cứng động mạch có thể khiến các mạch máu của bạn bị thu hẹp. Các nguyên nhân chính của PVD hữu cơ là:

• hút thuốc
• huyết áp cao
• Bệnh tiểu đường
• cholesterol cao

Các nguyên nhân khác của PVD hữu cơ bao gồm chấn thương nặng, cơ hoặc dây chằng có cấu trúc bất thường, viêm mạch máu và nhiễm trùng.

Các yếu tố rủi ro cho PVD là gì?

Có rất nhiều yếu tố rủi ro cho PVD.

Bạn có nguy cơ cao đối với PVD nếu bạn:

• trên 50 tuổi
• thừa cân
• có cholesterol bất thường
• có tiền sử bệnh mạch máu não hoặc đột quỵ
• bị bệnh tim
• bị tiểu đường
• có tiền sử gia đình bị cholesterol cao, huyết áp cao hoặc PVD
• bị huyết áp cao
• bị bệnh thận khi chạy thận nhân tạo

Các lựa chọn lối sống có thể làm tăng nguy cơ phát triển PVD của bạn bao gồm:

• không tham gia tập thể dục
• Thói quen ăn uống kém
• hút thuốc
• sử dụng ma túy

Phân tích rủi ro cho PVD trên toàn thế giới

Các triệu chứng của PVD là gì?

Đối với nhiều người, những dấu hiệu đầu tiên của PVD bắt đầu chậm và không đều. Bạn có thể cảm thấy khó chịu như mệt mỏi và chuột rút ở chân và bàn chân trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động thể chất do thiếu lưu lượng máu.

Các triệu chứng khác của PVD bao gồm:

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của PVD. Những triệu chứng này thường được gạt sang một bên là kết quả của lão hóa, nhưng chẩn đoán và điều trị chậm trễ có thể gây ra các biến chứng nặng hơn. Trong trường hợp cực đoan mất máu, hoại thư hoặc mô chết, có thể xảy ra. Nếu bạn đột nhiên phát triển một chi lạnh, đau, nhợt nhạt với xung yếu hoặc không có mạch, đây là một cấp cứu y tế. Bạn sẽ cần điều trị càng sớm càng tốt để tránh các biến chứng nặng và cắt cụt chi.

Khiếu nại

Triệu chứng phổ biến nhất của PVD và PAD là claudicate. Đau đớn là đau cơ bắp chi dưới khi đi bộ. Bạn có thể nhận thấy cơn đau khi bạn đi bộ nhanh hơn hoặc đi đường dài. Nó thường biến mất sau khi nghỉ ngơi. Khi cơn đau quay trở lại, có thể mất cùng một khoảng thời gian để biến mất.

Sự xúi giục xảy ra khi có dòng máu không đủ lưu lượng đến các cơ bắp mà bạn sử dụng. Trong PVD, các tàu bị hẹp chỉ có thể cung cấp một lượng máu hạn chế. Điều này gây ra nhiều vấn đề trong quá trình hoạt động hơn là lúc nghỉ ngơi.

Khi PAD của bạn tiến triển, các triệu chứng sẽ xảy ra thường xuyên hơn và trở nên tồi tệ hơn. Cuối cùng, bạn thậm chí có thể cảm thấy đau và mệt mỏi trong khi nghỉ ngơi. Hỏi bác sĩ về các phương pháp điều trị để giúp cải thiện lưu lượng máu và giảm đau.

Các biến chứng của PVD là gì?

Các biến chứng từ PVD không được chẩn đoán và không được điều trị có thể nghiêm trọng và thậm chí đe dọa đến tính mạng. Lưu lượng máu bị hạn chế của PVD có thể là một dấu hiệu cảnh báo về các dạng bệnh mạch máu khác.

Các biến chứng của PVD có thể bao gồm:

• chết mô, có thể dẫn đến cắt cụt chi
• bất lực
• da nhợt nhạt
• đau khi nghỉ ngơi và vận động
• đau dữ dội làm hạn chế khả năng vận động
• vết thương không lành
• nhiễm trùng đe dọa tính mạng của xương và dòng máu

Các biến chứng nghiêm trọng nhất liên quan đến các động mạch đưa máu đến tim và não. Khi những thứ này bị tắc, nó có thể dẫn đến đau tim, đột quỵ hoặc tử vong.

Làm thế nào để bạn chẩn đoán PVD?

Chẩn đoán sớm là bước đầu tiên để điều trị thành công và nó có thể ngăn ngừa các biến chứng đe dọa tính mạng.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng kinh điển nào của PVD, chẳng hạn như claudicate. Bác sĩ cũng sẽ hỏi về lịch sử y tế của bạn và thực hiện kiểm tra thể chất. Kiểm tra thể chất có thể bao gồm đo các xung ở chân và bàn chân của bạn. Nếu bác sĩ của bạn nghe thấy một âm thanh huýt sáo qua ống nghe của họ, nó có thể có nghĩa là một mạch máu bị thu hẹp.

Họ có thể yêu cầu các xét nghiệm cụ thể hơn để chẩn đoán PVD. Những xét nghiệm này bao gồm:

Làm thế nào để bạn đối xử với PVD?

Hai mục tiêu chính của điều trị PVD là ngăn chặn bệnh tiến triển và giúp bạn kiểm soát cơn đau và các triệu chứng để bạn có thể duy trì hoạt động. Các phương pháp điều trị cũng sẽ làm giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng của bạn.

Điều trị đầu tay thường liên quan đến sửa đổi lối sống. Bác sĩ sẽ đề xuất một chương trình tập thể dục thường xuyên bao gồm đi bộ, chế độ ăn uống cân bằng và giảm cân.

Nếu bạn hút thuốc, bạn nên bỏ thuốc lá. Hút thuốc trực tiếp làm giảm lưu lượng máu trong mạch. Nó cũng khiến PVD trở nên tồi tệ hơn, cũng như làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ.

Nếu thay đổi lối sống một mình aren đủ, bạn có thể cần dùng thuốc. Các loại thuốc cho PVD bao gồm:

• cilostazol hoặc pentoxifylline để tăng lưu lượng máu và làm giảm các triệu chứng của claudicate
• clopidogrel hoặc aspirin hàng ngày để giảm đông máu
• atorvastatin, simvastatin hoặc statin khác để giảm cholesterol cao
• Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) để hạ huyết áp
• thuốc trị tiểu đường để kiểm soát lượng đường trong máu, nếu bạn bị tiểu đường

Tắc nghẽn động mạch đáng kể có thể yêu cầu phẫu thuật như nong mạch vành hoặc phẫu thuật mạch máu. Tạo hình mạch là khi bác sĩ của bạn đặt ống thông hoặc ống dài vào động mạch của bạn. Một quả bóng trên đầu ống thông phồng lên và mở ra động mạch. Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ đặt một ống dây nhỏ vào động mạch, được gọi là stent, để giữ cho nó mở.

Phẫu thuật mạch máu cho phép máu đi qua khu vực hẹp thông qua ghép tĩnh mạch.

Điều gì có triển vọng cho một chẩn đoán PVD?

Nếu được chẩn đoán sớm, nhiều trường hợp PVD sẽ đáp ứng với các phương pháp điều trị lối sống. Một cách để đo lường sự cải thiện là đo khoảng cách bạn có thể đi bộ mà không bị đau. Với điều trị hiệu quả, bạn sẽ có thể tăng dần khoảng cách.

Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc bạn gặp bất kỳ điều sau đây:

• chân trông nhợt nhạt hoặc xanh
• chân trở nên lạnh
• đau ngực đi kèm với đau chân
• chân trở nên đỏ, sưng hoặc nóng
• vết loét hoặc vết loét mới phát triển và không lành
• sốt, ớn lạnh, yếu hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác

PVD tác động đến mọi người trên khắp thế giới như thế nào

Cách phòng chống PVD

Bạn có thể giảm nguy cơ phát triển PVD thông qua lối sống lành mạnh. Điêu nay bao gôm:

• tránh hút thuốc
• kiểm soát lượng đường trong máu của bạn, nếu bạn bị tiểu đường
• đặt mục tiêu tập thể dục 30 phút mỗi ngày, năm lần một tuần
• làm việc để giảm cholesterol và huyết áp
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh mà ít chất béo bão hòa
• giữ cân nặng của bạn ở mức khỏe mạnh

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp các triệu chứng của PVD. Chẩn đoán sớm có thể giúp bạn và bác sĩ tìm cách giảm các triệu chứng và tăng hiệu quả điều trị.