Vẹo cột sống: Những điều bạn cần biết

NộI Dung

• Nẹp vẹo cột sống là gì?
• Làm thế nào để niềng răng làm việc?
• Các loại niềng răng khác nhau là gì?
• Niềng răng toàn thời gian
• Niềng răng ban đêm
• Làm thế nào là hiệu quả là niềng răng?
• Hiểu vẹo cột sống
• Định nghĩa
• Triệu chứng
• Nguyên nhân
• Chẩn đoán
• Có phương pháp điều trị nào khác cho vẹo cột sống?
• Quan sát
• Phẫu thuật
• Những gì mong đợi từ niềng răng
• Mang đi

Nẹp vẹo cột sống là một thiết bị y tế được sử dụng ở trẻ em và thanh thiếu niên bị vẹo cột sống. Nó giúp làm chậm hoặc hoàn toàn ngăn chặn đường cong sang một bên trong cột sống của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Nẹp vẹo cột sống là gì?

Vẹo cột sống là tình trạng gây ra một đường cong bất thường trong cột sống của bạn.

Nẹp vẹo cột sống là một thiết bị đeo quanh thân có thể giúp ngăn đường cong trở nên tồi tệ hơn. Nó cũng có thể làm cho ít có khả năng bạn sẽ phải phẫu thuật trong tương lai sau khi quá trình phát triển xương đã ngừng lại.

Niềng răng là phương pháp điều trị duy nhất có khả năng làm chậm sự tiến triển của đường cong ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên mà xương vẫn đang phát triển. Nó không hoạt động sau khi xương ngừng phát triển.

Làm thế nào để niềng răng làm việc?

Một nẹp vẹo cột sống được thiết kế để làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển của độ cong cột sống do vẹo cột sống.

Niềng răng cứng nhắc gây áp lực lên cột sống của bạn ở một số nơi để giúp ngăn chặn nó cong hơn so với nó đã có. Niềng răng năng động làm chậm tiến trình đường cong bằng cách đào tạo lại cơ thể của bạn để duy trì một tư thế đúng.

Cả hai loại niềng răng có thể chậm tiến triển đủ để loại bỏ nhu cầu phẫu thuật, nhưng họ có thể Gõ thẳng hoàn toàn hoặc vĩnh viễn cột sống của bạn.

Các loại niềng răng khác nhau là gì?

Một nẹp đi từ cột sống ngực của bạn (lưng trên) đến cột sống của bạn (mông) được gọi là chỉnh hình ngực-thắt lưng-thắt lưng (TLSO). Nó bao phủ cơ thể bạn từ nách đến hông của bạn. Nó phong cách phổ biến nhất của niềng răng.

Một nẹp đi từ cột sống cổ (cổ) ​​đến cột sống xương sống của bạn được gọi là chỉnh hình cổ tử cung-ngực-thắt lưng-thắt lưng (CTLSO). Nó niềng răng của bạn từ cổ đến hông của bạn.

Một số niềng răng được đeo toàn thời gian; những người khác chỉ mặc trong khi bạn ngủ (ban đêm).

Niềng răng toàn thời gian

• Niềng răng Milwaukee. Đây là cú đúp vẹo cột sống ban đầu. Nó là một CTLSO. Nó có cấu trúc thượng tầng bằng kim loại mà rất cứng nhắc và khá đáng chú ý vì nó mặc bên ngoài quần áo của bạn. Vì kích thước, số lượng lớn và ngoại hình của nó, nó không được sử dụng nhiều nữa.
• Niềng răng Boston. Đây là niềng răng theo quy định phổ biến nhất hiện nay. Nó là một TLSO. Nó vừa vặn như một chiếc áo khoác, che cơ thể bạn từ nách đến hông của bạn. Nó làm bằng nhựa cứng nhưng nhẹ. Nó không có cấu trúc thượng tầng, vì vậy, nó không được chú ý lắm trong quần áo. Một nẹp đúc sẵn trong kích thước của bạn được tùy chỉnh để phù hợp chính xác với cơ thể và đường cong cột sống của bạn. Nó đóng lại ở phía sau, vì vậy bạn có thể cần trợ giúp để đặt nó lên và tháo nó ra.
• Cú đúp Wilmington. Loại này tương tự như niềng răng Boston. Nó làm bằng chất liệu tương tự và vừa vặn như áo khoác, nhưng nó đóng lại ở phía trước. Nó có thể tùy chỉnh cho bạn bằng cách sử dụng khuôn thạch cao của thân mình.

Niềng răng ban đêm

• Niềng răng uốn cong Charleston. Đây là niềng răng ban đêm theo quy định nhất. Nó có một TLSO mà khác tùy chỉnh để phù hợp với cơ thể và đường cong cột sống của bạn. Nó gây áp lực mạnh lên cột sống của bạn, uốn cong nó qua đường giữa của lưng. Sự quá tải này chỉ có thể xảy ra trong khi bạn đang nằm xuống.

Làm thế nào là hiệu quả là niềng răng?

Niềng răng đã được sử dụng để điều trị vẹo cột sống trong hơn 450 năm, nhưng vẫn còn câu hỏi về hiệu quả của chúng.

Niềng răng chỉ có thể làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển của một đường cong cột sống. Họ có thể rời khỏi đường cong hoặc duỗi thẳng cột sống.

Theo Hiệp hội Phẫu thuật Thần kinh Hoa Kỳ (Aans), họ có hiệu quả ở khoảng 80 phần trăm những người được điều trị bằng chúng.

Một cú đúp đã thắng công việc nếu nó được đeo đúng cách hoặc trong khoảng thời gian được đề nghị. Để có hiệu quả tối đa:

• đeo nẹp đúng cách
• kiểm tra thường xuyên để chắc chắn rằng nó phù hợp và được sửa đổi nếu nó không
• mặc nó trong khoảng thời gian được đề nghị, thường là 16-23 giờ mỗi ngày

Hiểu rằng niềng răng năng động có thể không hiệu quả như niềng răng cứng nhắc.

Hiểu vẹo cột sống

Định nghĩa

Vẹo cột sống là tình trạng khiến cột sống của bạn cong quá nhiều về bên trái hoặc bên phải của cơ thể.

Triệu chứng

Độ cong bất thường của cột sống có thể dẫn đến:

• vai, eo và hông không đều nhau khi đứng
• đầu của bạn không tập trung trên cơ thể của bạn
• lồng xương sườn của bạn nghiêng lên một bên
• cơ thể bạn nghiêng sang trái hoặc phải
• đau lưng

Nguyên nhân

Theo AANS, một nguyên nhân có thể xác định được tìm thấy chỉ trong 20 phần trăm những người bị vẹo cột sống. Các trường hợp còn lại là vô căn, có nghĩa là nguyên nhân chưa được biết.

Các nguyên nhân xác định phổ biến nhất là:

• dị tật cột sống xảy ra trước khi sinh (dị tật bẩm sinh hoặc dị tật bẩm sinh)
• tình trạng thần kinh cơ như bại não và loạn dưỡng cơ
• chấn thương tủy sống

Chẩn đoán

Các công cụ được sử dụng để chẩn đoán vẹo cột sống bao gồm:

• kiểm tra thể chất
• Thử nghiệm uốn cong về phía trước Adam Adam, đây là một thử nghiệm sàng lọc để tìm kiếm sự bất đối xứng trong thân trong khi bạn uốn éo
• Hình ảnh X-quang, CT hoặc MRI của cột sống

Mức độ nghiêm trọng của tình trạng được xác định bằng cách đo bao nhiêu độ ra khỏi cột sống.

Có phương pháp điều trị nào khác cho vẹo cột sống?

Làm thế nào quản lý vẹo cột sống của bạn phụ thuộc vào:

• Xương của bạn trưởng thành như thế nào. Một niềng răng có nhiều khả năng được khuyến nghị nếu xương của bạn vẫn đang phát triển.
• Trường hợp cột sống bị cong. Đường cong ở lưng trên của bạn có xu hướng trở nên tồi tệ thường xuyên hơn so với các khu vực khác.
• Đường cong nghiêm trọng đến mức nào. Nói chung, giằng chỉ được sử dụng trên các đường cong nằm trong khoảng từ 25 đến 40 độ. Đường cong trên 40 độ thường được điều trị bằng phẫu thuật.

Đối với chứng vẹo cột sống đáng kể, niềng răng là lựa chọn điều trị duy nhất cho đến khi xương của bạn ngừng phát triển. Nếu bạn bị vẹo cột sống nhẹ hoặc xương của bạn đã trưởng thành, có những lựa chọn điều trị khác.

Quan sát

Nếu đường cong của bạn nhẹ, bác sĩ có thể quyết định xem và xem điều gì xảy ra theo thời gian thay vì điều trị. Nếu đường cong bắt đầu trở nên tồi tệ hơn, điều trị có thể được đề nghị.

Làm thế nào bác sĩ theo dõi vẹo cột sống của bạn phụ thuộc vào tuổi của bạn.

Thông thường trẻ em đi khám bác sĩ cứ sau 4 đến 6 tháng cho đến khi chúng rời khỏi tuổi thiếu niên. Trừ khi mọi thứ trở nên tồi tệ hơn, người lớn bị vẹo cột sống thường được theo dõi bằng X-quang cứ sau 5 năm.

Phẫu thuật

Niềng răng chỉ có thể làm chậm tiến triển vẹo cột sống. Phẫu thuật có khả năng sửa chữa đường cong ngoài việc ngăn chặn nó trở nên tồi tệ hơn.

Khuyến nghị phẫu thuật dựa trên:

• tuổi của bạn
• điều trị trước đó
• mức độ nghiêm trọng của đường cong của bạn

Phẫu thuật được khuyến nghị khi:

• đường cong là 40 độ hoặc lớn hơn và đang tiến triển ở một đứa trẻ
• một quy trình phẫu thuật lỗi thời được thực hiện trên một đứa trẻ cần phải được sửa đổi khi chúng trở thành người lớn
• đường cong là 50 độ hoặc lớn hơn và có dấu hiệu tổn thương thần kinh, cho thấy hẹp ống sống

Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật liên quan đến việc hợp nhất các đoạn cột sống (đốt sống) với nhau sau khi duỗi thẳng cột sống bằng các thanh kim loại rắn.

Người lớn bị hẹp ống sống phải trải qua một thủ tục gọi là phẫu thuật cắt bỏ u xơ. Nó tạo ra nhiều chỗ hơn cho rễ thần kinh di chuyển qua các đốt sống bị hẹp (hẹp).

Việc bạn có cần đeo nẹp sau phẫu thuật hay không phụ thuộc vào kỹ thuật phẫu thuật được sử dụng.

Những gì mong đợi từ niềng răng

Niềng răng có thể có hiệu quả để làm chậm hoặc tạm dừng sự tiến triển của đường cong cột sống của bạn khi bạn bị vẹo cột sống.

Nó có thể nâng cao hoàn toàn hoặc vĩnh viễn cột sống của bạn. Nó chỉ có thể được sử dụng nếu đường cong có kích thước vừa phải và trong khi xương của bạn vẫn đang phát triển.

Để có hiệu quả tối đa, niềng răng của bạn phải được đeo trong số giờ mỗi ngày mà bác sĩ khuyên dùng. Niềng răng được đeo cho đến khi xương của bạn ngừng phát triển.

Ở một thanh thiếu niên, điều này thường là 3 hoặc 4 năm. Khi vẹo cột sống được chẩn đoán ở thời thơ ấu, niềng răng có thể cần phải được đeo trong một thời gian dài, thường là nhiều năm.

Mang đi

Một nẹp vẹo cột sống có thể giúp làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển cong của cột sống của bạn. Nó chỉ có hiệu quả khi độ cong vừa phải và trong khi xương của bạn vẫn đang phát triển.

Theo các khuyến nghị của bác sĩ của bạn về thời gian và thời gian đeo niềng răng là rất quan trọng để nó có hiệu quả.