Chấn thương vai

NộI Dung

• Các triệu chứng như thế nào?
• Điều gì gây ra nó?
• Ai có nguy cơ mắc bệnh này?
• Nó được chẩn đoán như thế nào?
• Nó được điều trị như thế nào?
• Chăm sóc tại nhà
• Vật lý trị liệu
• Thuốc
• Phẫu thuật
• Thời gian hồi phục
• Những điều nên làm và không nên làm
• Sống chung với gánh nặng

Trở lực vai là gì?

Trật vai là nguyên nhân phổ biến của đau vai. Nó còn được gọi là hội chứng va chạm hoặc vai của vận động viên bơi lội, vì nó thường gặp ở những vận động viên bơi lội. Nó cũng phổ biến ở các vận động viên khác sử dụng vai nhiều, chẳng hạn như vận động viên bóng chày hoặc bóng mềm.

Vòng bít tay quay là một nhóm cơ và gân gắn xương cánh tay trên vào vai. Chúng giúp bạn nâng và xoay cánh tay. Vòng bít quay nằm dưới đỉnh vai, được gọi là cơ quay. Nếu bạn bị va chạm ở vai, vòng bít rôto của bạn sẽ bắt hoặc cọ xát với cơ. Khi bạn nâng cánh tay của mình lên, không gian (bursa) giữa vòng bít rôto và bộ đệm thu hẹp, điều này làm tăng áp lực. Áp suất tăng lên làm kích thích vòng bít của rôto, dẫn đến hiện tượng cản trở.

Các triệu chứng như thế nào?

Triệu chứng chính của chứng mỏi vai là đau vai đột ngột khi bạn nâng cánh tay qua đầu hoặc ra sau. Các triệu chứng khác bao gồm:

• đau nhẹ nhưng liên tục ở cánh tay của bạn
• cơn đau từ phía trước vai đến bên cánh tay của bạn
• cơn đau trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm
• yếu vai hoặc cánh tay

Điều gì gây ra nó?

Nhiều trường hợp bị va đập vai là do sử dụng quá nhiều. Việc sử dụng vai nhiều lần có thể làm cho các gân ở vai của bạn sưng lên, dẫn đến việc chúng “bắt” vào xương vai trên của bạn. Trong các trường hợp khác, không có nguyên nhân nào được xác định.

Ai có nguy cơ mắc bệnh này?

Chơi các môn thể thao đòi hỏi phải sử dụng vai để chuyển động mạnh hoặc quá mạnh là yếu tố nguy cơ lớn nhất để phát triển lực cản vai. Các hoạt động phổ biến có thể gây ra điều này bao gồm:

• bơi lội
• quần vợt
• bóng chày

Những công việc phải nâng vật nặng hoặc cử động cánh tay nhiều cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Bao gồm các:

• công trình xây dựng
• hộp di chuyển
• bức vẽ

Cả tuổi già và các chấn thương ở vai trước đó, chẳng hạn như trật khớp, cũng là những yếu tố nguy cơ dẫn đến va đập ở vai. Một số người cũng có cơ thể có hình dạng bất thường làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ có thể bắt đầu bằng cách hỏi bạn một số câu hỏi về bất kỳ chấn thương nào trước đây cũng như thói quen tập thể dục của bạn. Tiếp theo, họ có thể yêu cầu bạn thực hiện một loạt chuyển động bằng vai trong khi họ kiểm tra xem có chuyển động bất thường nào không. Điều này cũng sẽ giúp bác sĩ của bạn loại trừ các tình trạng khác, chẳng hạn như dây thần kinh bị chèn ép.

Trong một số trường hợp, bạn cũng có thể cần chụp X-quang để loại trừ chứng viêm khớp hoặc kiểm tra những thay đổi của xương, chẳng hạn như xương cựa, có thể dẫn đến cản trở.

Nếu bác sĩ cho rằng bạn bị chấn thương cổ tay quay nghiêm trọng hơn hoặc họ vẫn không thể chẩn đoán bạn, họ có thể chụp MRI để nhìn rõ hơn vai của bạn.

Nó được điều trị như thế nào?

Có nhiều phương pháp điều trị chứng liệt vai, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của trường hợp của bạn.

Chăm sóc tại nhà

Nghỉ ngơi là rất quan trọng khi điều trị chứng mỏi vai. Tránh tập thể dục gắng sức hoặc bất kỳ cử động nào khiến cơn đau tồi tệ hơn. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn là vận động viên

Mặc dù tốt nhất là bạn không nên di chuyển vai quá nhiều, nhưng hãy tránh sử dụng dây đai để làm bất động hoàn toàn cánh tay của bạn. Điều này có thể dẫn đến vai của bạn yếu hơn và cứng hơn.

Hãy thử đặt một túi nước đá lên vai của bạn trong 10 đến 15 phút mỗi lần, một vài lần một ngày, để giảm đau và bất kỳ vết sưng nào bạn có thể gặp phải.

Vật lý trị liệu

Động tác vai thường đáp ứng tốt với vật lý trị liệu, sử dụng các bài tập nhẹ nhàng để xây dựng lại sức mạnh và phạm vi chuyển động. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một nhà vật lý trị liệu chuyên về chấn thương vai.

Các buổi vật lý trị liệu của bạn có thể sẽ tập trung vào các cơ ở vai, cánh tay và ngực, có thể giúp cải thiện chức năng của vòng bít xoay của bạn. Nếu bạn là vận động viên hoặc làm việc trong lĩnh vực đòi hỏi phải sử dụng vai thường xuyên, bác sĩ vật lý trị liệu có thể hướng dẫn bạn các kỹ thuật phù hợp để giảm nguy cơ tái phát.

Họ cũng có thể cung cấp cho bạn một số bài tập mà bạn có thể làm ở nhà, có thể giúp bạn phục hồi nhanh hơn. Chỉ cần đảm bảo rằng bạn không lạm dụng nó.

Thuốc

Dùng thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin), có thể giúp giảm sưng và đau vai. Nếu những loại thuốc này, cùng với nước đá và nghỉ ngơi, không làm giảm cơn đau của bạn, bác sĩ có thể chỉ định tiêm steroid để giảm sưng và đau.

Phẫu thuật

Nếu các phương pháp điều trị khác dường như không hiệu quả, bạn có thể cần phẫu thuật để mở rộng không gian xung quanh vòng bít máy quay. Điều này cho phép nó di chuyển tự do mà không bị bắt hoặc cọ xát vào xương của bạn. Điều này thường có thể được thực hiện bằng phẫu thuật nội soi khớp xâm lấn tối thiểu, mặc dù những trường hợp nặng hơn có thể cần phẫu thuật mở truyền thống. Một nghiên cứu gần đây đã đặt câu hỏi về lợi ích của việc loại bỏ xương chỉ để cản trở.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, nâng cao do tác động của vai, vòng bít rôto của bạn có thể bị rách. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể sẽ cần phẫu thuật để sửa vết rách.

Sau bất kỳ loại phẫu thuật vai nào, bạn có thể cần phải đeo băng quấn tay trong thời gian ngắn. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn sẽ xác định khi nào bạn có thể tháo địu.

Thời gian hồi phục

Các vết thương ở vai thường mất khoảng ba đến sáu tháng để chữa lành hoàn toàn. Các trường hợp nặng hơn có thể mất đến một năm để chữa lành. Tuy nhiên, bạn thường có thể bắt đầu trở lại các hoạt động bình thường trong vòng hai đến bốn tuần. Chỉ cần đảm bảo bạn thường xuyên kiểm tra với bác sĩ để đảm bảo rằng bạn không lạm dụng nó. Điều này có thể làm tăng thời gian phục hồi của bạn hoặc dẫn đến các chấn thương khác.

Những điều nên làm và không nên làm

Trong thời gian hồi phục sau va chạm ở vai, bạn nên tránh bất kỳ hoạt động nào liên quan đến ném, đặc biệt là khi cánh tay của bạn quá mức, chẳng hạn như quần vợt, bóng chày và bóng mềm. Bạn cũng nên tránh một số loại cử tạ, chẳng hạn như ép trên cao hoặc kéo xuống. Nếu là vận động viên bơi lội, bạn nên nghỉ tập một chút để quá trình hồi phục diễn ra.

Mặc dù điều quan trọng là phải nghỉ ngơi vai, nhưng bạn có thể thực hiện một số bài tập thể dục nhẹ để tăng cường sức mạnh của vòng bít xoay và kéo căng các cơ ở cánh tay, vai và ngực.

Hãy thử các bài tập sau:

• Đứng với cánh tay của bạn ở hai bên và lòng bàn tay của bạn hướng về phía trước. Ép hai bả vai vào nhau và giữ từ 5 đến 10 giây. Lặp lại một vài lần.
• Duỗi thẳng cánh tay trước mặt và đưa về phía trước chỉ bằng vai. Sau đó, di chuyển vai về phía sau hết mức có thể mà không cần di chuyển cổ hoặc lưng hoặc uốn cong cánh tay.
• Nằm nghiêng về phía không bị ảnh hưởng và uốn cong cánh tay trên của bạn một góc 90 độ. Giữ khuỷu tay của bạn trên hông và xoay cánh tay dưới của bạn lên phía trần nhà. Lặp lại 10 đến 20 lần.
• Đứng ở ngưỡng cửa, giữ một bên khung với cánh tay của bạn thấp hơn vai một chút. Xoay phần trên của bạn ra khỏi cánh tay đó cho đến khi bạn cảm thấy căng nhẹ và giữ.

Nếu bất kỳ bài tập nào trong số này gây đau, hãy ngừng thực hiện chúng hoặc thử giữ chúng trong một khoảng thời gian ngắn hơn.

Sống chung với gánh nặng

Mặc dù tác động vào vai có thể gây đau đớn và ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn, nhưng hầu hết mọi người sẽ hồi phục hoàn toàn trong vòng vài tháng. Trong nhiều trường hợp, bạn sẽ chỉ cần nghỉ ngơi và vật lý trị liệu. Nếu những biện pháp này không giúp bạn giảm bớt, bạn có thể cần phải phẫu thuật, thời gian hồi phục có thể kéo dài thêm vài tháng.