Simvastatin và Atorvastatin: Điều bạn nên biết

NộI Dung

• Phản ứng phụ
• Đau cơ
• Mệt mỏi
• Bụng khó chịu và tiêu chảy
• Bệnh gan và thận
• Đột quỵ
• Đường huyết cao và bệnh tiểu đường
• Tương tác
• Tính khả dụng và chi phí
• Mang đi

Về statin

Simvastatin (Zocor) và atorvastatin (Lipitor) là hai loại statin mà bác sĩ có thể kê đơn cho bạn. Statin thường được kê đơn để giúp giảm cholesterol của bạn. Theo American College of Cardiology, statin có thể giúp ích nếu bạn:

• có sự tích tụ cholesterol trong mạch máu của bạn
• có LDL, còn được gọi là cholesterol xấu, lớn hơn 190 miligam mỗi decilit (mg / dL)
• mắc bệnh tiểu đường, từ 40 đến 75 tuổi và có mức LDL từ 70 đến 189 mg / dL, ngay cả khi không tích tụ cholesterol trong mạch máu của bạn
• có LDL từ 70 mg / dL đến 189 mg / dL, từ 40 tuổi đến 75 tuổi và có ít nhất 7,5% nguy cơ cholesterol có thể tích tụ trong mạch máu của bạn

Các loại thuốc này tương tự nhau, với sự khác biệt nhỏ. Xem cách chúng xếp chồng lên nhau.

Phản ứng phụ

Cả simvastatin và atorvastatin đều có thể gây ra các tác dụng phụ khác nhau. Một số tác dụng phụ có nhiều khả năng xảy ra với simvastatin và những tác dụng phụ khác có nhiều khả năng xảy ra hơn với atorvastatin.

Đau cơ

Tất cả các statin đều có thể gây đau cơ, nhưng tác dụng này có nhiều khả năng xảy ra khi sử dụng simvastatin. Đau cơ có thể phát triển dần dần. Nó có thể cảm thấy như cơ bị kéo hoặc mệt mỏi do tập thể dục. Gọi cho bác sĩ về bất kỳ cơn đau mới nào bạn gặp phải khi bắt đầu dùng statin, đặc biệt là simvastatin. Đau cơ có thể là dấu hiệu của việc phát triển các vấn đề về thận hoặc tổn thương.

Mệt mỏi

Một tác dụng phụ có thể xảy ra với một trong hai loại thuốc là mệt mỏi. Một nghiên cứu được tài trợ bởi (NIH) đã so sánh sự mệt mỏi ở những bệnh nhân dùng liều nhỏ simvastatin và một loại thuốc khác gọi là pravastatin. Đặc biệt, phụ nữ có nguy cơ mệt mỏi đáng kể do statin, mặc dù với simvastatin thì nhiều hơn.

Bụng khó chịu và tiêu chảy

Cả hai loại thuốc đều có thể gây đau bụng và tiêu chảy. Những tác dụng phụ này thường hết trong một vài tuần.

Bệnh gan và thận

Nếu bạn bị bệnh thận, atorvastatin có thể là lựa chọn tốt cho bạn vì không cần điều chỉnh liều lượng. Mặt khác, simvastatin có thể ảnh hưởng đến thận của bạn khi dùng ở liều cao nhất (80 mg mỗi ngày). Nó có thể làm chậm thận của bạn. Simvastatin cũng tích tụ trong hệ thống của bạn theo thời gian. Điều này có nghĩa là nếu bạn dùng nó trong một thời gian dài, lượng thuốc trong hệ thống của bạn thực sự có thể tăng lên. Bác sĩ của bạn có thể phải điều chỉnh liều lượng của bạn.

Tuy nhiên, dựa trên kết quả từ một nghiên cứu năm 2014 của nghiên cứu này, không có khả năng tăng nguy cơ chấn thương thận giữa simvastatin liều cao và atorvastatin liều cao. Hơn nữa, liều lượng simvastatin cao tới 80 mg mỗi ngày không còn phổ biến nữa.

Một số người dùng statin bị bệnh gan. Nếu bạn thấy nước tiểu sẫm màu hoặc đau bên hông khi dùng một trong hai loại thuốc, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức.

Đột quỵ

Liều lượng cao atorvastatin (80 mg mỗi ngày) có liên quan đến nguy cơ đột quỵ xuất huyết cao hơn nếu bạn đã bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc cơn thoáng thiếu máu cục bộ (TIA, đôi khi được gọi là đột quỵ nhỏ), trong sáu tháng qua.

Đường huyết cao và bệnh tiểu đường

Cả simvastatin và atorvastatin đều có thể làm tăng lượng đường trong máu và nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường. Tất cả các statin có thể làm tăng nồng độ hemoglobin A1C của bạn, đây là thước đo lượng đường trong máu dài hạn.

Tương tác

Mặc dù bưởi không phải là thuốc nhưng các bác sĩ khuyên bạn nên tránh tiêu thụ một lượng lớn bưởi hoặc nước ép bưởi nếu bạn dùng statin. Đó là vì một chất hóa học trong bưởi có thể cản trở sự phân hủy một số statin trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng mức statin trong máu của bạn và tăng khả năng bị các tác dụng phụ.

Cả simvastatin và atorvastatin đều có thể tương tác với các loại thuốc khác. Bạn có thể tìm thấy danh sách chi tiết về các tương tác của chúng trong các bài báo của Healthline về simvastatin và atorvastatin. Đáng chú ý, atorvastatin có thể tương tác với thuốc tránh thai.

Tính khả dụng và chi phí

Cả simvastatin và atorvastatin đều là viên nén bao phim bạn dùng bằng đường uống, thường là một lần mỗi ngày. Simvastatin có tên Zocor, trong khi Lipitor là tên thương hiệu của atorvastatin. Mỗi sản phẩm cũng có sẵn như một sản phẩm chung. Bạn có thể mua một trong hai loại thuốc ở hầu hết các hiệu thuốc với đơn thuốc của bác sĩ.

Thuốc có những điểm mạnh sau:

• Simvastatin: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg và 80 mg
• Atorvastatin: 10 mg, 20 mg, 40 mg và 80 mg

Chi phí của simvastatin chung và atorvastatin đều khá thấp, với simvastatin chung thì rẻ hơn một chút. Nó có giá khoảng $ 10–15 mỗi tháng. Atorvastatin thường là $ 25–40 mỗi tháng.

Thuốc biệt dược đắt hơn nhiều so với thuốc gốc. Zocor, thương hiệu cho simvastatin, khoảng 200–250 đô la mỗi tháng. Lipitor, nhãn hiệu cho atorvastatin, thường là 150–200 đô la mỗi tháng.

Vì vậy, nếu bạn mua loại chung, simvastatin sẽ rẻ hơn. Nhưng khi nói đến các phiên bản thương hiệu, atorvastatin ít tốn kém hơn.

Mang đi

Bác sĩ sẽ cân nhắc nhiều yếu tố khi đề xuất điều trị bằng statin như simvastatin và atorvastatin. Thông thường, việc lựa chọn loại thuốc phù hợp không phải là so sánh các loại thuốc với nhau mà nhiều hơn là so sánh các tương tác và tác dụng phụ có thể có của mỗi loại thuốc với tiền sử bệnh của cá nhân bạn và các loại thuốc khác mà bạn dùng.

Nếu bạn hiện đang dùng simvastatin hoặc atorvastatin, hãy hỏi bác sĩ của bạn những câu hỏi sau:

• Tại sao tôi dùng thuốc này?
• Thuốc này hoạt động tốt như thế nào đối với tôi?

Nếu bạn gặp các tác dụng phụ như đau cơ hoặc nước tiểu sẫm màu, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức. Tuy nhiên, đừng ngừng dùng statin mà không nói chuyện với bác sĩ. Statin chỉ hoạt động nếu chúng được dùng hàng ngày.