Hội chứng kháng phospholipid: Nó là gì, Nguyên nhân và Điều trị

NộI Dung

• Các dấu hiệu và triệu chứng chính
• Nguyên nhân gây ra hội chứng
• Cách chẩn đoán được thực hiện
• Cách điều trị được thực hiện
• Điều trị khi mang thai

Hội chứng kháng thể kháng phospholipid, còn được gọi là Hughes hoặc chỉ SAF hoặc SAAF, đây là một bệnh tự miễn dịch hiếm gặp với đặc điểm là dễ hình thành huyết khối trong tĩnh mạch và động mạch cản trở quá trình đông máu, chẳng hạn như có thể dẫn đến đau đầu, khó thở và đau tim.

Theo nguyên nhân, SAF có thể được phân thành ba loại chính:

1. Sơ cấp, trong đó không có nguyên nhân cụ thể;
2. Thứ hai, xảy ra do hậu quả của một bệnh khác và thường liên quan đến bệnh Lupus Erythematosus hệ thống. APS thứ phát cũng có thể xảy ra, mặc dù hiếm hơn, liên quan đến các bệnh tự miễn dịch khác, chẳng hạn như xơ cứng bì và viêm khớp dạng thấp;
3. Thảm khốc, là loại APS nghiêm trọng nhất, trong đó huyết khối được hình thành ở ít nhất 3 vị trí khác nhau trong vòng chưa đầy 1 tuần.

APS có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và ở cả hai giới, tuy nhiên nó thường xảy ra hơn ở phụ nữ từ 20 đến 50 tuổi. Việc điều trị phải do bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa thấp khớp thiết lập và nhằm mục đích ngăn ngừa sự hình thành huyết khối và tránh các biến chứng, đặc biệt khi phụ nữ đang mang thai.

Các dấu hiệu và triệu chứng chính

Các dấu hiệu và triệu chứng chính của APS liên quan đến những thay đổi trong quá trình đông máu và sự xuất hiện của huyết khối, những dấu hiệu chính là:

• Tưc ngực;
• Khó thở;
• Đau đầu;
• Buồn nôn;
• Sưng chi trên hoặc chi dưới;
• Giảm số lượng tiểu cầu;
• Sẩy thai tự nhiên liên tiếp hoặc thay đổi nhau thai mà không rõ nguyên nhân.

Ngoài ra, những người được chẩn đoán mắc APS có nhiều khả năng bị các vấn đề về thận, đau tim hoặc đột quỵ, chẳng hạn như do sự hình thành huyết khối cản trở lưu thông máu, thay đổi lượng máu đến các cơ quan. Hiểu huyết khối là gì.

Nguyên nhân gây ra hội chứng

Hội chứng kháng thể kháng phospholipid là một tình trạng tự miễn dịch, có nghĩa là hệ thống miễn dịch tự tấn công các tế bào trong cơ thể. Trong trường hợp này, cơ thể sản sinh ra các kháng thể kháng phospholipid tấn công các phospholipid có trong tế bào mỡ, điều này khiến máu dễ đông và hình thành huyết khối.

Người ta vẫn chưa biết lý do cụ thể tại sao hệ thống miễn dịch tạo ra loại kháng thể này, nhưng người ta biết rằng đây là tình trạng thường xuyên xảy ra hơn ở những người mắc các bệnh tự miễn khác, chẳng hạn như Lupus.

Cách chẩn đoán được thực hiện

Chẩn đoán Hội chứng kháng thể kháng phospholipid được xác định bằng sự hiện diện của ít nhất một tiêu chí lâm sàng và xét nghiệm, nghĩa là sự hiện diện của một triệu chứng của bệnh và phát hiện ít nhất một kháng thể tự kháng thể trong máu.

Trong số các tiêu chí lâm sàng được bác sĩ xem xét là các đợt huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch, phá thai, sinh non, các bệnh tự miễn dịch và sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ gây huyết khối. Các tiêu chí lâm sàng này phải được chứng minh thông qua hình ảnh hoặc xét nghiệm.

Về tiêu chí phòng thí nghiệm, có sự hiện diện của ít nhất một loại kháng thể kháng phospholipid, chẳng hạn như:

• Thuốc chống đông máu lupus (AL);
• Anticardiolipin;
• Chống beta2-glycoprotein 1.

Các kháng thể này phải được đánh giá vào hai thời điểm khác nhau, cách nhau ít nhất 2 tháng.

Để chẩn đoán dương tính với APS, cả hai tiêu chí phải được chứng minh thông qua các xét nghiệm được thực hiện hai lần với khoảng thời gian ít nhất là 3 tháng.

Cách điều trị được thực hiện

Mặc dù không có phương pháp điều trị nào có khả năng chữa khỏi APS, nhưng có thể làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông và do đó, sự xuất hiện của các biến chứng như huyết khối hoặc nhồi máu, thông qua việc sử dụng thường xuyên các loại thuốc chống đông máu, chẳng hạn như Warfarin, thuốc uống. sử dụng, hoặc Heparin, được sử dụng để tiêm tĩnh mạch.

Hầu hết thời gian, những người bị APS đang điều trị bằng thuốc chống đông máu có thể có một cuộc sống hoàn toàn bình thường, điều quan trọng là phải có cuộc hẹn thường xuyên với bác sĩ để điều chỉnh liều lượng của thuốc, bất cứ khi nào cần thiết.

Tuy nhiên, để đảm bảo thành công của việc điều trị, điều quan trọng vẫn là tránh một số hành vi có thể làm giảm tác dụng của thuốc chống đông máu, chẳng hạn như trường hợp ăn thực phẩm có vitamin K, chẳng hạn như rau bina, bắp cải hoặc bông cải xanh. Kiểm tra các biện pháp phòng ngừa khác mà bạn nên thực hiện khi sử dụng thuốc chống đông máu.

Điều trị khi mang thai

Trong một số trường hợp cụ thể hơn, chẳng hạn như khi mang thai, bác sĩ có thể đề nghị điều trị bằng Heparin tiêm kết hợp với Aspirin hoặc Immunoglobulin tiêm tĩnh mạch, để ngăn ngừa các biến chứng như nạo phá thai chẳng hạn.

Nếu được điều trị thích hợp, rất có thể thai phụ bị APS sẽ có thai bình thường, tuy nhiên cần phải được bác sĩ sản khoa theo dõi chặt chẽ, vì cô ấy có nhiều nguy cơ bị sẩy thai, sinh non hoặc tiền sản giật. Học cách nhận biết các triệu chứng của tiền sản giật.