8 câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn về việc chuyển từ Rx tại chỗ sang điều trị toàn thân cho bệnh vẩy nến

NộI Dung

• 1. Làm cách nào để biết liệu pháp điều trị toàn thân có hiệu quả hay không?
• 2. Tôi vẫn có thể điều trị tại chỗ?
• 3. Những rủi ro là gì?
• 4. Tôi sẽ dùng thuốc trong bao lâu?
• 5. Tôi có cần thay đổi lối sống không?
• 6. Thuốc toàn thân có được bảo hiểm chi trả không?
• 7. Điều gì xảy ra nếu nó không hoạt động?
• 8. Tôi có thể lấy thêm thông tin ở đâu?
• Mang đi

Hầu hết những người bị bệnh vẩy nến bắt đầu với các phương pháp điều trị tại chỗ như corticosteroid, nhựa than đá, kem dưỡng ẩm và các dẫn xuất vitamin A hoặc D. Nhưng các phương pháp điều trị tại chỗ không phải lúc nào cũng loại bỏ hoàn toàn các triệu chứng bệnh vẩy nến. Nếu bạn đang sống chung với bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng, bạn có thể muốn xem xét chuyển sang điều trị toàn thân.

Các phương pháp điều trị toàn thân được thực hiện bằng đường uống hoặc tiêm. Chúng hoạt động bên trong cơ thể và tấn công các quá trình sinh lý gây ra bệnh vẩy nến. Thuốc sinh học như infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), và etanercept (Enbrel) và các phương pháp điều trị đường uống như methotrexate và apremilast (Otezla) là tất cả các ví dụ về thuốc toàn thân. Nếu bạn quan tâm đến việc chuyển sang điều trị toàn thân, đây là một số câu hỏi để yêu cầu bác sĩ giúp bạn cân nhắc ưu và nhược điểm.

1. Làm cách nào để biết liệu pháp điều trị toàn thân có hiệu quả hay không?

Có thể mất vài tháng để điều trị mới có hiệu quả. Theo Mục tiêu Điều trị 2 Mục tiêu của Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia, bất kỳ phương pháp điều trị mới nào cũng nên giảm bệnh vẩy nến xuống không quá 1% diện tích bề mặt cơ thể của bạn sau ba tháng. Đó là kích thước của bàn tay của bạn.

2. Tôi vẫn có thể điều trị tại chỗ?

Tùy thuộc vào loại thuốc toàn thân mà bạn dùng, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng thêm kem dưỡng ẩm và các phương pháp điều trị tại chỗ khác nếu cần. Điều này sẽ phụ thuộc vào lịch sử sức khỏe cá nhân của bạn và liệu bác sĩ có muốn cho bạn dùng một loại thuốc hay không để đánh giá xem thuốc đó hoạt động tốt như thế nào.

3. Những rủi ro là gì?

Mỗi loại điều trị toàn thân đi kèm với một loạt rủi ro riêng. Sinh học làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch và do đó làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Điều này cũng đúng với hầu hết các loại thuốc uống, mặc dù những rủi ro cụ thể phụ thuộc vào loại thuốc mà bác sĩ kê đơn.

4. Tôi sẽ dùng thuốc trong bao lâu?

Theo Phòng khám Mayo, một số loại thuốc điều trị bệnh vẩy nến toàn thân chỉ được kê đơn trong thời gian ngắn. Điều này là do một số loại thuốc toàn thân có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Ví dụ như Cyclosporine được dùng không quá một năm, theo National P vảy nến Foundation. Nếu bạn dùng một trong những loại thuốc này, bác sĩ có thể đề nghị điều trị xen kẽ với một loại thuốc khác.

5. Tôi có cần thay đổi lối sống không?

Không giống như hầu hết các loại thuốc bôi, điều trị toàn thân phải theo một lịch trình cụ thể. Điều quan trọng là phải xem xét với bác sĩ tần suất của các liều và cách sử dụng các liều, vì chúng có thể rất khác nhau. Ví dụ, acitretin thường được dùng một lần một ngày, trong khi methotrexate thường được dùng một lần một tuần.

Ngoài việc xem xét các chi tiết cụ thể về phương pháp điều trị của bạn, bác sĩ cũng nên thông báo cho bạn về bất kỳ chất bổ sung hoặc các loại thuốc khác can thiệp vào loại thuốc mới.

6. Thuốc toàn thân có được bảo hiểm chi trả không?

Các loại thuốc điều trị toàn thân rất khác nhau về cơ chế hoạt động của chúng, và một số loại mới trên thị trường. Hỏi bác sĩ của bạn nếu thuốc họ kê đơn có thể tiếp cận được với bạn. Trong một số trường hợp, có thể thử một loại thuốc khác được công ty bảo hiểm của bạn chấp nhận trước khi chuyển sang một phương pháp điều trị mới hơn không được bảo hiểm.

7. Điều gì xảy ra nếu nó không hoạt động?

Nếu bạn không đạt được các mục tiêu điều trị, bác sĩ của bạn nên có một lựa chọn điều trị thay thế. Điều này có thể bao gồm việc chuyển sang một loại thuốc toàn thân khác và không nhất thiết phải quay lại điều trị tại chỗ một mình. Trước khi chuyển sang dùng thuốc điều trị toàn thân lần đầu tiên, bạn có thể hỏi bác sĩ về lộ trình điều trị lâu dài nếu gặp khó khăn trong quá trình chữa bệnh.

8. Tôi có thể lấy thêm thông tin ở đâu?

Điều cần thiết là bạn phải biết mọi thứ có thể về loại thuốc mới của mình. Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia có một cái nhìn tổng quan hữu ích về hầu hết các lựa chọn điều trị hệ thống. Bác sĩ cũng có thể cung cấp cho bạn thông tin chung về việc sống chung với bệnh vẩy nến.

Mang đi

Vì các loại thuốc điều trị bệnh vẩy nến toàn thân hoạt động hoàn toàn khác với các phương pháp điều trị tại chỗ, nên điều quan trọng là bạn phải trò chuyện cởi mở với bác sĩ. Bạn có nhiều lựa chọn để quản lý các triệu chứng bệnh vẩy nến. Bằng cách thu thập càng nhiều thông tin càng tốt, bạn sẽ được trang bị tốt hơn để đưa ra lựa chọn về sức khỏe của mình trong những tháng tiếp theo.