Telangiectasia (Mạng nhện)

NộI Dung

• Nhận biết các triệu chứng của telangiectasia
• Nguyên nhân của chứng telangiectasia là gì?
• Ai có nguy cơ mắc bệnh telangiectasia?
• Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán telangiectasia?
• Điều trị telangiectasia
• Triển vọng cho telangiectasia là gì?

Hiểu về telangiectasia

Telangiectasia là tình trạng các tĩnh mạch mở rộng (các mạch máu nhỏ) gây ra các đường hoặc hoa văn màu đỏ như sợi chỉ trên da. Những mô hình này, hoặc telangiectases, hình thành dần dần và thường thành từng cụm. Đôi khi chúng được gọi là "tĩnh mạch mạng nhện" vì vẻ ngoài đẹp và giống như mạng nhện.

Telangiectases thường gặp ở những vùng dễ nhìn thấy (như môi, mũi, mắt, ngón tay và má). Chúng có thể gây khó chịu và một số người thấy chúng không hấp dẫn. Nhiều người chọn xóa chúng. Việc loại bỏ được thực hiện bằng cách gây ra thiệt hại cho tàu và buộc nó bị xẹp hoặc sẹo. Điều này làm giảm sự xuất hiện của các vết đỏ hoặc hoa văn trên da.

Mặc dù telangiectase thường lành tính, nhưng chúng có thể là dấu hiệu của bệnh nghiêm trọng. Ví dụ, bệnh telangiectasia xuất huyết di truyền (HHT) là một tình trạng di truyền hiếm gặp gây ra bệnh telangiectas có thể đe dọa tính mạng. Thay vì hình thành trên da, telangiectases do HHT xuất hiện ở các cơ quan quan trọng, chẳng hạn như gan. Chúng có thể vỡ ra, gây chảy máu ồ ạt (xuất huyết).

Nhận biết các triệu chứng của telangiectasia

Telangiectases có thể gây khó chịu. Nhìn chung chúng không gây nguy hiểm đến tính mạng, nhưng một số người có thể không thích vẻ ngoài của chúng. Chúng phát triển dần dần, nhưng có thể trở nên tồi tệ hơn bởi các sản phẩm làm đẹp và sức khỏe gây kích ứng da, chẳng hạn như xà phòng mài mòn và bọt biển.

Các triệu chứng bao gồm:

• đau (liên quan đến áp lực lên các tĩnh mạch)
• ngứa
• vết đỏ hoặc hoa văn như sợi chỉ trên da

Các triệu chứng của HHT bao gồm:

• chảy máu cam thường xuyên
• máu đỏ hoặc đen sẫm trong phân
• hụt hơi
• co giật
• nét nhỏ
• vết bớt rượu vang

Nguyên nhân của chứng telangiectasia là gì?

Nguyên nhân chính xác của telangiectasia vẫn chưa được biết. Các nhà nghiên cứu tin rằng một số nguyên nhân có thể góp phần vào sự phát triển của telangiectases. Những nguyên nhân này có thể do di truyền, môi trường hoặc kết hợp cả hai. Người ta tin rằng hầu hết các trường hợp telangiectasia là do tiếp xúc mãn tính với ánh nắng mặt trời hoặc nhiệt độ khắc nghiệt. Đó là do chúng thường xuất hiện trên cơ thể, nơi da thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng và không khí.

Các nguyên nhân khác có thể bao gồm:

• nghiện rượu: có thể ảnh hưởng đến dòng chảy của máu trong mạch và có thể gây ra bệnh gan
• mang thai: thường áp dụng một lượng lớn áp lực lên các tiểu tĩnh mạch
• lão hóa: các mạch máu lão hóa có thể bắt đầu suy yếu
• bệnh rosacea: làm to các tĩnh mạch trên mặt, tạo ra vẻ ửng hồng ở má và mũi
• sử dụng corticosteroid thường xuyên: làm mỏng và yếu da
• xơ cứng bì: cứng và co rút da
• viêm da cơ: viêm da và mô cơ bên dưới
• lupus ban đỏ hệ thống: có thể làm tăng độ nhạy cảm của da với ánh nắng và nhiệt độ khắc nghiệt

Nguyên nhân của chứng telangiectasia xuất huyết do di truyền là do di truyền. Những người bị HHT di truyền bệnh từ ít nhất một cha hoặc mẹ. Năm gen được nghi ngờ gây ra HHT, và ba gen đã được biết đến. Người bị HHT nhận được một gen bình thường và một gen đột biến hoặc hai gen đột biến (chỉ cần một gen đột biến để gây ra HHT).

Ai có nguy cơ mắc bệnh telangiectasia?

Telangiectasia là một chứng rối loạn da phổ biến, ngay cả ở những người khỏe mạnh. Tuy nhiên, một số người có nhiều nguy cơ phát triển telangiectases hơn những người khác. Điều này bao gồm những người:

• làm việc ngoài trời
• ngồi hoặc đứng cả ngày
• lạm dụng rượu
• đang mang thai
• lớn tuổi hoặc cao tuổi (telangiectases có nhiều khả năng hình thành khi da già đi)
• mắc bệnh rosacea, xơ cứng bì, viêm da cơ hoặc lupus ban đỏ hệ thống (SLE)
• sử dụng corticosteroid

Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán telangiectasia?

Các bác sĩ có thể dựa vào các dấu hiệu lâm sàng của bệnh. Telangiectasia có thể dễ dàng nhìn thấy từ các đường hoặc hoa văn màu đỏ giống như sợi chỉ mà nó tạo ra trên da. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể muốn đảm bảo rằng không có rối loạn tiềm ẩn. Các bệnh liên quan đến telangiectasia bao gồm:

• HHT (còn được gọi là hội chứng Osler-Weber-Rendu): một rối loạn di truyền của các mạch máu ở da và cơ quan nội tạng có thể gây chảy máu quá mức
• Bệnh Sturge-Weber: một chứng rối loạn hiếm gặp gây ra vết bớt màu rượu vang và các vấn đề về hệ thần kinh
• u mạch mạng nhện: tập hợp bất thường các mạch máu gần bề mặt da
• xeroderma pigmentosum: một tình trạng hiếm gặp trong đó da và mắt cực kỳ nhạy cảm với tia cực tím

HHT có thể gây ra sự hình thành các mạch máu bất thường được gọi là dị dạng động mạch (AVM). Chúng có thể xảy ra ở một số vùng trên cơ thể. Các AVM này cho phép kết nối trực tiếp giữa động mạch và tĩnh mạch mà không cần can thiệp vào mao mạch. Điều này có thể dẫn đến xuất huyết (chảy máu nghiêm trọng). Chảy máu này có thể gây chết người nếu nó xảy ra ở não, gan hoặc phổi.

Để chẩn đoán HHT, các bác sĩ có thể tiến hành chụp MRI hoặc chụp CT để tìm ra hiện tượng chảy máu hoặc bất thường bên trong cơ thể.

Điều trị telangiectasia

Điều trị tập trung vào việc cải thiện sự xuất hiện của da. Các phương pháp khác nhau bao gồm:

• liệu pháp laser: laser nhắm vào mạch máu bị giãn rộng và bịt kín nó (điều này thường ít gây đau và có thời gian hồi phục ngắn)
• phẫu thuật: có thể cắt bỏ các mạch bị giãn rộng (điều này có thể rất đau và lâu phục hồi)
• liệu pháp xơ hóa: tập trung vào việc gây ra tổn thương cho lớp màng bên trong của mạch máu bằng cách tiêm vào nó một dung dịch hóa chất gây ra cục máu đông xẹp xuống, dày lên hoặc làm sẹo tĩnh mạch (thường không cần phục hồi, mặc dù có thể có một số hạn chế tập thể dục tạm thời )

Điều trị HHT có thể bao gồm:

• thuyên tắc để chặn hoặc đóng một mạch máu
• liệu pháp laser để cầm máu
• phẫu thuật

Triển vọng cho telangiectasia là gì?

Điều trị có thể cải thiện sự xuất hiện của da. Những người được điều trị có thể mong đợi cuộc sống bình thường sau khi hồi phục. Tùy thuộc vào các bộ phận của cơ thể nơi các AVM nằm, những người bị HHT cũng có thể có tuổi thọ bình thường.