Vàng da sơ sinh - xuất viện

Con bạn đã được điều trị tại bệnh viện vì bệnh vàng da sơ sinh. Bài viết này cho bạn biết những điều bạn cần biết khi bé về nhà mới.

Con bạn bị vàng da sơ sinh. Tình trạng phổ biến này là do lượng bilirubin trong máu tăng cao. Da và màng cứng của con bạn (lòng trắng của mắt) sẽ có màu vàng.

Một số trẻ sơ sinh cần được điều trị trước khi xuất viện. Những người khác có thể cần trở lại bệnh viện khi trẻ được vài ngày tuổi. Điều trị tại bệnh viện thường kéo dài từ 1 đến 2 ngày. Con bạn cần được điều trị khi mức độ bilirubin của chúng quá cao hoặc tăng quá nhanh.

Để giúp phá vỡ bilirubin, con bạn sẽ được đặt dưới ánh đèn sáng (đèn chiếu) trong một chiếc giường kín, ấm. Trẻ sơ sinh sẽ chỉ mặc tã và dùng kính che mắt đặc biệt. Em bé của bạn có thể được đặt một đường truyền tĩnh mạch (IV) để truyền dịch cho bé.

Hiếm khi, con bạn có thể cần điều trị được gọi là truyền máu gấp đôi thể tích. Điều này được sử dụng khi mức độ bilirubin của em bé rất cao.

Trừ khi có các vấn đề khác, con bạn sẽ có thể bú (bằng mẹ hoặc bình) bình thường. Con bạn nên cho con ăn cứ sau 2 đến 2 tiếng rưỡi (10 đến 12 lần một ngày).

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể ngừng chiếu đèn và đưa con bạn về nhà khi mức độ bilirubin của trẻ đủ thấp để an toàn. Mức độ bilirubin của con bạn sẽ cần được kiểm tra tại văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ, 24 giờ sau khi ngừng điều trị, để đảm bảo mức độ này không tăng trở lại.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra của liệu pháp quang trị liệu là tiêu chảy ra nước, mất nước và phát ban trên da sẽ biến mất sau khi liệu pháp dừng lại.

Nếu con bạn không bị vàng da lúc mới sinh nhưng giờ đã mắc bệnh này, bạn nên gọi cho bác sĩ của mình. Mức độ bilirubin thường cao nhất khi trẻ sơ sinh được 3 đến 5 ngày tuổi.

Nếu mức độ bilirubin không quá cao hoặc không tăng nhanh, bạn có thể thực hiện phương pháp quang trị liệu tại nhà với một tấm chăn sợi quang, trong đó có đèn sáng nhỏ. Bạn cũng có thể sử dụng giường chiếu ánh sáng từ nệm. Y tá sẽ đến nhà để hướng dẫn bạn cách sử dụng chăn hoặc giường và kiểm tra con bạn.

Y tá sẽ trở lại hàng ngày để kiểm tra:

• Cân nặng
• Uống sữa mẹ hoặc sữa công thức
• Số lượng tã ướt và phân (phân)
• Da, để xem màu vàng đi bao xa (từ đầu đến chân)
• Mức độ Bilirubin

Bạn phải duy trì liệu pháp ánh sáng trên da của trẻ và cho trẻ ăn 2 đến 3 giờ một lần (10 đến 12 lần một ngày). Cho ăn ngăn ngừa mất nước và giúp bilirubin rời khỏi cơ thể.

Liệu pháp sẽ tiếp tục cho đến khi mức bilirubin của con bạn giảm xuống đủ để an toàn. Nhà cung cấp dịch vụ của con bạn sẽ muốn kiểm tra lại mức độ sau 2 đến 3 ngày.

Nếu bạn gặp khó khăn khi cho con bú, hãy liên hệ với chuyên gia y tá cho con bú.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn nếu trẻ sơ sinh:

• Có màu vàng biến mất, nhưng sau đó trở lại sau khi ngừng điều trị.
• Có màu vàng kéo dài hơn 2 đến 3 tuần

Đồng thời, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ của con bạn nếu bạn có lo lắng, nếu tình trạng vàng da ngày càng nặng hơn hoặc em bé:

• Hôn mê (khó đánh thức), kém phản ứng hoặc quấy khóc
• Từ chối bình sữa hoặc vú mẹ trong hơn 2 lần bú liên tiếp
• Đang giảm cân
• Bị tiêu chảy ra nước

Vàng da của trẻ sơ sinh - xuất viện; Tăng bilirubin máu sơ sinh - xuất viện; Vàng da cho con bú - tiết dịch; Vàng da sinh lý - tiết dịch

• Thay máu - hàng loạt
• Vàng da ở trẻ sơ sinh

Kaplan M, Wong RJ, Sibley E, Stevenson DK. Vàng da sơ sinh và các bệnh về gan. Trong: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff và Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 100.

Maheshwari A, Carlo WA. Rối loạn hệ tiêu hóa. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ấn bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 102.

Rozance PJ, Rosenberg AA. Trẻ sơ sinh. Tại: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Sản khoa: Mang thai bình thường và có vấn đề. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 22.

• Hẹp đường mật
• Đèn bili
• Xét nghiệm máu Bilirubin
• Bệnh não Bilirubin
• Thay máu
• Vàng da và cho con bú
• Trẻ sơ sinh vàng da
• Trẻ sơ sinh non tháng
• Rh không tương thích

• Bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh - những điều cần hỏi bác sĩ của bạn

• Các vấn đề chung của trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh
• Vàng da