Giới thiệu về thử nghiệm bàn nghiêng

NộI Dung

• Thông tin nhanh
• Những gì nó làm
• Hạ huyết áp qua trung gian thần kinh
• Ngất qua trung gian thần kinh
• Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng (POTS)
• Phản ứng phụ
• Làm thế nào để chuẩn bị
• Làm theo lời khuyên về thời điểm ăn
• Nói về các loại thuốc bạn đang dùng
• Cân nhắc xem bạn sẽ tự lái xe hay đi nhờ xe
• Điều gì xảy ra trong quá trình kiểm tra bàn nghiêng?
• Sau bài kiểm tra
• Kết quả kiểm tra bảng nghiêng
• Tiêu cực nghĩa là gì
• Tích cực nghĩa là gì
• Mang đi

Thông tin nhanh

• Thử nghiệm bàn nghiêng bao gồm việc thay đổi vị trí của một người một cách nhanh chóng và xem huyết áp và nhịp tim của họ phản ứng như thế nào.
• Thử nghiệm này được chỉ định cho những người có các triệu chứng như tim đập nhanh hoặc những người thường cảm thấy ngất xỉu khi họ chuyển từ tư thế ngồi sang tư thế đứng. Các bác sĩ gọi tình trạng này là ngất.
• Các rủi ro tiềm ẩn của xét nghiệm bao gồm buồn nôn, chóng mặt và ngất xỉu.

Những gì nó làm

Các bác sĩ đề nghị xét nghiệm bàn nghiêng cho những bệnh nhân mà họ nghi ngờ có thể mắc một số bệnh lý, bao gồm:

Hạ huyết áp qua trung gian thần kinh

Các bác sĩ còn gọi tình trạng này là phản xạ ngất xỉu hoặc rối loạn chức năng tự chủ. Nó làm cho nhịp tim của một người chậm lại thay vì tăng tốc độ khi họ đứng, điều này giúp máu không tích tụ ở chân và tay. Kết quả là, một người có thể cảm thấy ngất xỉu.

Ngất qua trung gian thần kinh

Người mắc hội chứng này có thể gặp các triệu chứng như buồn nôn, choáng váng và da xanh xao, sau đó là mất ý thức.

Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng (POTS)

Rối loạn này xảy ra khi một người trải qua những thay đổi khi họ đột ngột đứng lên. Các bác sĩ liên kết POTS với việc tăng nhịp tim lên đến 30 nhịp và cảm thấy ngất xỉu trong vòng 10 phút sau khi đứng lên từ tư thế ngồi.

Theo Viện Quốc gia về Rối loạn thần kinh và Đột quỵ, phụ nữ trong độ tuổi từ 15 đến 50 có nhiều khả năng bị POTS.

Thử nghiệm bàn nghiêng có thể mô phỏng ảnh hưởng của việc ngồi đến đứng trong một môi trường được kiểm soát, do đó bác sĩ có thể xem phản ứng của cơ thể một người như thế nào.

Phản ứng phụ

Mục đích của việc kiểm tra bàn nghiêng là để bác sĩ có thể tận mắt xem các triệu chứng mà bạn gặp phải khi thay đổi tư thế.

Bạn có thể không cảm thấy bị ảnh hưởng trong quá trình phẫu thuật, nhưng bạn có thể gặp các triệu chứng như chóng mặt, cảm thấy ngất xỉu hoặc thậm chí ngất xỉu. Bạn cũng có thể cảm thấy rất buồn nôn.

Làm thế nào để chuẩn bị

Làm theo lời khuyên về thời điểm ăn

Vì một số người cảm thấy buồn nôn khi chuyển từ tư thế ngồi sang tư thế đứng, bác sĩ có thể yêu cầu bạn không ăn từ hai đến tám giờ trước khi thử nghiệm. Điều này giúp giảm thiểu khả năng bạn bị bệnh cho dạ dày của mình.

Nói về các loại thuốc bạn đang dùng

Bác sĩ cũng sẽ xem xét các loại thuốc bạn đang dùng và đưa ra khuyến nghị về loại thuốc bạn nên dùng vào đêm trước hoặc sáng ngày xét nghiệm. Nếu bạn có thắc mắc về một loại thuốc cụ thể, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Cân nhắc xem bạn sẽ tự lái xe hay đi nhờ xe

Bạn có thể muốn một người chở bạn về nhà sau khi làm thủ tục. Cân nhắc sắp xếp chuyến đi trước để đảm bảo có người đi cùng.

Điều gì xảy ra trong quá trình kiểm tra bàn nghiêng?

Bàn nghiêng làm đúng như tên gọi. Nó cho phép chuyên gia y tế điều chỉnh góc của đỉnh phẳng khi bạn đang nằm.

Minh họa bởi Diego Sabogal

Khi bạn thực hiện bài kiểm tra bàn nghiêng, đây là những gì bạn có thể mong đợi:

1. Bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn đặc biệt và chuyên gia y tế sẽ gắn nhiều màn hình khác nhau vào cơ thể bạn. Chúng bao gồm vòng bít huyết áp, dây dẫn điện tâm đồ (ECG) và đầu dò độ bão hòa oxy. Ai đó cũng có thể bắt đầu một đường truyền tĩnh mạch (IV) trong cánh tay của bạn để bạn có thể nhận được thuốc, nếu cần.
2. Y tá sẽ nghiêng hoặc di chuyển bàn để đầu của bạn được nâng lên khoảng 30 độ so với phần còn lại của cơ thể. Y tá sẽ kiểm tra các dấu hiệu quan trọng của bạn.
3. Y tá sẽ tiếp tục nghiêng bàn lên khoảng 60 độ hoặc hơn, về cơ bản là làm cho bạn thẳng đứng. Họ sẽ liên tục đo huyết áp, nhịp tim và nồng độ oxy của bạn để phát hiện xem có bất kỳ thay đổi nào không.
4. Nếu bất kỳ lúc nào huyết áp của bạn giảm quá nhiều hoặc bạn cảm thấy ngất xỉu, y tá sẽ đưa bàn về vị trí ban đầu. Điều này lý tưởng sẽ giúp bạn cảm thấy tốt hơn.
5. Nếu bạn không có sự thay đổi trong các dấu hiệu quan trọng của mình và vẫn cảm thấy ổn sau khi bàn di chuyển, bạn sẽ chuyển sang phần thứ hai của bài kiểm tra. Tuy nhiên, những người đã có các triệu chứng không cần phần thứ hai của bài kiểm tra để cho biết các dấu hiệu quan trọng của họ thay đổi như thế nào khi họ di chuyển vào vị trí.
6. Y tá sẽ cho dùng một loại thuốc gọi là isoproterenol (Isuprel) để làm tim bạn đập nhanh hơn và khó hơn. Hiệu ứng này tương tự như khi hoạt động thể chất gắng sức.
7. Y tá sẽ lặp lại kiểm tra bàn nghiêng bằng cách tăng góc lên 60 độ. Bạn có thể sẽ ở độ cao này trong khoảng 15 phút để xác định xem bạn có phản ứng với sự thay đổi vị trí hay không.

Quá trình kiểm tra thường kéo dài khoảng một tiếng rưỡi nếu bạn không có những thay đổi trong các dấu hiệu quan trọng của mình. Nếu các dấu hiệu quan trọng của bạn thay đổi hoặc bạn cảm thấy không khỏe trong quá trình kiểm tra, y tá sẽ dừng kiểm tra.

Sau bài kiểm tra

Sau khi thử nghiệm kết thúc, hoặc nếu bạn cảm thấy ngất xỉu trong khi thử nghiệm, y tá và các chuyên gia y tế khác có thể chuyển bạn sang giường hoặc ghế khác. Bạn có thể sẽ được yêu cầu ở lại khu vực phục hồi của cơ sở trong 30 đến 60 phút.

Đôi khi, mọi người cảm thấy buồn nôn sau khi hoàn thành bài kiểm tra trên bàn nghiêng. Y tá có thể cho bạn dùng thuốc chống buồn nôn nếu rơi vào trường hợp này.

Hầu hết thời gian, bạn có thể tự lái xe về nhà sau khi kiểm tra. Tuy nhiên, nếu bạn bị ngất hoặc cảm thấy ngất xỉu trong quá trình kiểm tra, bác sĩ có thể muốn bạn ở lại qua đêm để theo dõi hoặc nhờ ai đó chở bạn về nhà.

Kết quả kiểm tra bảng nghiêng

Tiêu cực nghĩa là gì

Nếu bạn không có phản ứng với những thay đổi trong vị trí của bảng, các bác sĩ sẽ coi xét nghiệm này là âm tính.

Bạn vẫn có thể gặp tình trạng bệnh lý liên quan đến thay đổi vị trí. Kết quả này có nghĩa là thử nghiệm không cho thấy thay đổi.

Bác sĩ có thể đề nghị các hình thức xét nghiệm khác để theo dõi tim, chẳng hạn như máy theo dõi Holter mà bạn đeo để theo dõi nhịp tim theo thời gian.

Tích cực nghĩa là gì

Nếu huyết áp của bạn thay đổi trong quá trình kiểm tra, kết quả xét nghiệm là dương tính. Các khuyến nghị của bác sĩ sẽ tùy thuộc vào cách cơ thể bạn phản ứng.

Ví dụ, nếu nhịp tim của bạn chậm lại, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm bổ sung để xem xét tim của bạn. Họ có thể kê toa một loại thuốc gọi là midodrine để ngăn ngừa tụt huyết áp.

Nếu nhịp tim của bạn tăng nhanh, bác sĩ có thể kê đơn thuốc - chẳng hạn như fludrocortisone, indomethacin hoặc dihydroergotamine - để giảm khả năng xảy ra phản ứng.

Nếu bạn nhận được kết quả dương tính, bạn có thể cần phải thực hiện các xét nghiệm bổ sung để xem xét sâu hơn về tim.

Mang đi

Trong khi có một số xét nghiệm để đo sự thay đổi huyết áp do thay đổi vị trí, xét nghiệm bàn nghiêng có thể là một phương pháp thích hợp hơn để chẩn đoán người lớn tuổi, theo một bài báo trên tạp chí.

Trước khi làm xét nghiệm, bác sĩ sẽ thảo luận về cách nó có thể hỗ trợ chẩn đoán của bạn và thông báo cho bạn về bất kỳ rủi ro tiềm ẩn nào.

Nếu kết quả xét nghiệm âm tính nhưng bạn vẫn có các triệu chứng, hãy nói chuyện với bác sĩ về các nguyên nhân tiềm ẩn khác. Họ có thể xem xét các loại thuốc của bạn hoặc đề xuất các xét nghiệm khác.