Tracheomalacia

NộI Dung

• Nhuyễn khí quản ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh
• Các triệu chứng như thế nào?
• Nguyên nhân là gì?
• Nó được chẩn đoán như thế nào?
• Những lựa chọn điều trị
• Quan điểm

Tổng quat

Nhuyễn khí quản là một tình trạng hiếm gặp thường xuất hiện khi mới sinh. Thông thường, các bức tường trong khí quản của bạn rất cứng. Trong bệnh nhuyễn khí quản, sụn của khí quản không phát triển đúng cách trong tử cung, khiến chúng trở nên yếu và mềm nhũn. Các bức tường bị suy yếu có khả năng bị sụp đổ và gây tắc nghẽn đường thở. Điều này dẫn đến các vấn đề về hô hấp.

Có thể đạt được tình trạng này sau này trong cuộc sống. Điều này thường xảy ra khi một người đã đặt nội khí quản trong một thời gian dài hoặc bị viêm tái phát hoặc nhiễm trùng khí quản.

Nhuyễn khí quản ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh

Nhuyễn khí quản thường được phát hiện ở trẻ sơ sinh trong độ tuổi từ 4 đến 8 tuần. Thường thì đứa trẻ đã được sinh ra với tình trạng này, nhưng phải đến khi chúng bắt đầu hít thở đủ không khí để gây ra thở khò khè thì tình trạng này mới được chú ý.

Đôi khi tình trạng này không có hại và nhiều trẻ em phát triển nhanh hơn. Những lần khác, tình trạng này có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng và liên tục như ho, thở khò khè, ngưng thở và viêm phổi.

Các triệu chứng như thế nào?

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh nhuyễn khí quản là:

• thở khò khè không cải thiện khi điều trị bằng thuốc giãn phế quản
• âm thanh bất thường khi thở
• khó thở trầm trọng hơn khi hoạt động hoặc khi người đó bị cảm lạnh
• thở dốc
• dấu hiệu sinh tồn bình thường mặc dù có vấn đề về hô hấp
• viêm phổi tái phát
• ho dai dẳng
• ngừng thở tạm thời, đặc biệt là trong khi ngủ (ngưng thở)

Nguyên nhân là gì?

Bệnh nhuyễn khí quản cực kỳ hiếm ở mọi lứa tuổi, nhưng nguyên nhân phổ biến nhất là do dị dạng thành khí quản trong tử cung. Tại sao dị tật này xảy ra vẫn chưa được biết chính xác.

Nếu bệnh nhuyễn khí quản phát triển sau này, thì có thể là do các mạch máu lớn gây áp lực lên đường thở, biến chứng của phẫu thuật sửa chữa dị tật bẩm sinh ở khí quản hoặc thực quản hoặc do đặt ống thở trong thời gian dài.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh nhuyễn khí quản, bác sĩ thường sẽ chỉ định chụp CT, xét nghiệm chức năng phổi và tùy theo kết quả mà có thể nội soi phế quản hoặc nội soi thanh quản.

Nội soi phế quản thường được yêu cầu để chẩn đoán bệnh nhuyễn khí quản. Đây là phương pháp kiểm tra trực tiếp đường thở bằng camera linh hoạt. Thử nghiệm này cho phép bác sĩ chẩn đoán loại bệnh nhuyễn khí quản, mức độ nghiêm trọng của tình trạng và tác động của nó đến khả năng thở của bạn.

Những lựa chọn điều trị

Trẻ em thường phát triển nhanh hơn bệnh keo khí quản khi được 3 tuổi. Do đó, các phương pháp điều trị xâm lấn thường không được xem xét cho đến khi thời gian này trôi qua, trừ khi tình trạng bệnh cực kỳ nghiêm trọng.

Một đứa trẻ sẽ cần được theo dõi chặt chẽ bởi đội ngũ y tế của họ và có thể được hưởng lợi từ máy tạo độ ẩm, vật lý trị liệu lồng ngực và có thể là thiết bị thở áp lực dương liên tục (CPAP).

Nếu trẻ không khỏi hoặc nếu trẻ mắc bệnh nhuyễn khí quản nặng, thì có nhiều lựa chọn phẫu thuật. Loại phẫu thuật được cung cấp sẽ phụ thuộc vào loại và vị trí của bệnh nhuyễn khí quản của họ.

Các lựa chọn điều trị cho người lớn mắc bệnh nhuyễn khí quản cũng giống như cho trẻ em, nhưng điều trị ít thành công hơn ở người lớn.

Quan điểm

Nhuyễn khí quản là một tình trạng cực kỳ hiếm gặp ở mọi lứa tuổi. Ở trẻ em, đây thường là một tình trạng có thể kiểm soát được, trong đó các triệu chứng giảm dần theo thời gian và thường hoàn toàn khỏi khi trẻ lên 3 tuổi. Có một số biện pháp có thể được thực hiện để giúp giảm bớt các triệu chứng cho đến khi chúng biến mất tự nhiên.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, khi các triệu chứng không cải thiện hoặc nghiêm trọng, thì phẫu thuật có thể được yêu cầu. Phẫu thuật trong những trường hợp này có tỷ lệ thành công cao.

Ở người lớn, tình trạng bệnh thường khó kiểm soát, dễ diễn biến nặng và tỷ lệ tử vong cao.