Phải làm gì nếu điều trị ung thư hạch Hodgkin hiện tại của bạn đang làm việc

NộI Dung

• Điều trị đầu tay
• Phương pháp điều trị thứ hai
• Ghép tế bào gốc
• Các thử nghiệm lâm sàng
• Liệu pháp miễn dịch
• Chăm sóc giảm nhẹ
• Mang đi

Ung thư hạch Hodgkin có khả năng điều trị cao, ngay cả trong giai đoạn tiên tiến. Tuy nhiên, không phải ai cũng đáp ứng với điều trị theo cùng một cách. Khoảng 35 đến 40 phần trăm những người mắc ung thư hạch Hodgkin tiến triển cần điều trị bổ sung sau lần thử đầu tiên.

Nó tự nhiên cảm thấy thất vọng hoặc thất vọng nếu quá trình điều trị đầu tiên của bạn không có hiệu quả. Hãy nhớ rằng có những lựa chọn khác có sẵn và lựa chọn điều trị tiếp theo của bạn có thể phù hợp hơn với bạn.

Điều trị đầu tay

Khi quyết định điều trị ban đầu, bác sĩ sẽ xem xét những điều như:

• loại ung thư hạch Hodgkin
• giai đoạn ung thư lúc chẩn đoán
• các triệu chứng cụ thể mà bạn gặp phải
• cho dù bệnh có phải là cồng kềnh, có nghĩa là các khối u đã phát triển vượt quá một chiều rộng nhất định
• các yếu tố cá nhân như sức khỏe, tuổi tác và sở thích chung của bạn

Các giai đoạn 3 và 4, cũng như các trường hợp cồng kềnh, được coi là giai đoạn tiến triển của ung thư hạch Hodgkin. Nếu bạn bị ung thư hạch Hodgkin tiến triển, bác sĩ có thể sẽ đề nghị một chế độ hóa trị liệu mạnh hơn, thường kéo dài khoảng 12 tuần. Xạ trị cũng thường được khuyên dùng sau hóa trị, đặc biệt đối với các trường hợp cồng kềnh.

Phương pháp điều trị thứ hai

Điều trị thành công nên loại bỏ tất cả dấu vết của bệnh ung thư hạch Hodgkin khỏi cơ thể bạn. Sau khi điều trị ban đầu hoàn tất, bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm để tìm kiếm các dấu hiệu còn lại của bệnh. Nếu ung thư vẫn còn, các lựa chọn khác cần được khám phá.

Ghép tế bào gốc

Ghép tế bào gốc là bước tiếp theo có khả năng nếu ung thư của bạn là vật liệu chịu lửa hoặc nếu ung thư của bạn đã tái phát. Thuật ngữ vật liệu chịu lửa có nghĩa là ung thư kháng với điều trị đầu tay. Tái phát có nghĩa là ung thư của bạn đã trở lại sau khi điều trị.

Áp dụng hóa trị và xạ trị là một quá trình tinh tế. Những liệu pháp này có thể khá hiệu quả, nhưng chúng cũng có thể gây hại cho các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể bạn. Đổi lại, các phương pháp điều trị này có thể dẫn đến các tác dụng phụ khó khăn và có thể xuất hiện ung thư thứ hai.

Tại một thời điểm nhất định, các tác dụng phụ tiêu cực có thể lớn hơn các lợi ích tiềm năng. Khi điều này xảy ra, bác sĩ của bạn đã giành được đơn giản là cung cấp một liều mạnh hơn. Thay vào đó, họ có thể đề nghị cấy ghép tế bào gốc. Thủ tục này phục hồi các tế bào tủy máu sau khi bạn được điều trị mạnh hơn.

Có hai loại cấy ghép tế bào gốc.

Đầu tiên là ghép tế bào gốc tự thân, sử dụng tế bào gốc máu của chính bạn. Chúng được thu thập từ tủy xương hoặc máu nhiều lần dẫn đến điều trị. Các tế bào sau đó được đông lạnh trong khi bạn trải qua liệu pháp. Khi hoàn thành, các tế bào không bị hư hại được đưa trở lại cơ thể bạn để hỗ trợ quá trình phục hồi của bạn.

Thứ hai là ghép tế bào gốc allogeneic, sử dụng tế bào gốc máu từ một người hiến tặng.

Để ngăn ngừa các biến chứng, loại mô của nhà tài trợ cần phải liên quan chặt chẽ với chính bạn. Các thành viên gia đình ngay lập tức như cha mẹ, anh chị em hoặc con cái của bạn có nhiều khả năng là nhà tài trợ tiềm năng. Các nhà tài trợ khác có thể được tìm thấy thông qua các cơ quan đăng ký như vậy có Chương trình tài trợ tủy quốc gia. Có thể mất vài tuần hoặc hơn trước khi trận đấu được tìm thấy.

Sau khi được điều trị, có thể mất sáu tháng hoặc hơn để hệ thống miễn dịch của bạn phục hồi. Trong thời gian này, bạn sẽ rất dễ bị nhiễm trùng. Điều quan trọng là phải có biện pháp phòng ngừa thêm để không phơi nhiễm vi trùng.

Các thử nghiệm lâm sàng

Các bác sĩ và nhà phát triển thuốc đang liên tục làm việc để tạo ra các phương pháp điều trị hiệu quả hơn với ít tác dụng phụ hơn. Trước khi bất kỳ điều trị nào được chấp thuận cho sử dụng rộng rãi, nó đã nghiên cứu cẩn thận bằng cách sử dụng các tình nguyện viên. Nếu ung thư của bạn không đáp ứng với điều trị đầu tiên, bạn có thể muốn xem xét tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng.

Có nhiều lý do để tình nguyện cho một thử nghiệm. Một lý do là khả năng nhận được điều trị mới nhất và có khả năng tốt nhất hiện có. Trong một số thử nghiệm, các nhà nghiên cứu sẽ trả tiền cho việc điều trị của bạn ngoài chi phí ăn ở và đi lại trong khi bạn tham gia. Bạn cũng sẽ đóng góp cho kiến ​​thức khoa học về bệnh ung thư hạch Hodgkin. Điều này giúp các nhà khoa học phát triển các phương pháp điều trị tốt hơn.

Tuy nhiên, cũng có những nhược điểm. Như với tất cả các phương pháp điều trị ung thư, các rủi ro và lợi ích cần được xem xét cẩn thận. Bởi vì các loại thuốc được cung cấp trong các thử nghiệm lâm sàng vẫn đang được nghiên cứu, chúng có thể kém hiệu quả hơn. Các loại thuốc cũng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ tiêu cực hơn các nhà nghiên cứu mong đợi.

Nếu bạn tình nguyện tham gia một thử nghiệm lâm sàng, thì cũng có khả năng bạn có thể được chỉ định tham gia nhóm kiểm soát. Những người tham gia trong các nhóm kiểm soát được cung cấp giả dược, cho phép các nhà nghiên cứu so sánh tiến trình của họ với những người dùng thuốc thực tế. Dân tộc học y tế ngăn người ta được chỉ định vào một nhóm kiểm soát nếu họ có khả năng tử vong cao hơn, chịu tổn hại không thể đảo ngược hoặc trải qua sự khó chịu đáng kể.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch là một hình thức điều trị mới được thiết kế để giúp hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào ung thư.

Các chất ức chế điểm kiểm tra lâm sàng là một loại phổ biến của liệu pháp miễn dịch. Các tế bào trong hệ thống miễn dịch của bạn có một chất ngăn chặn chúng nhắm mục tiêu các tế bào khỏe mạnh. Một số tế bào ung thư sử dụng điều này để lợi thế riêng của họ. Các loại thuốc như nivolumab (Opdivo) và pembrolizumab (Keytruda) chặn các trạm kiểm soát này. Điều này cho phép các tế bào hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào ung thư. Trong một thử nghiệm lâm sàng năm 2017 đối với nivolumab, 65 phần trăm những người tham gia thất bại trong lần điều trị đầu tiên đã thuyên giảm hoàn toàn hoặc một phần sau khi được dùng thuốc.

Một dạng khác của liệu pháp miễn dịch là kháng thể đơn dòng (mAbs), là phiên bản nhân tạo của protein hệ thống miễn dịch. Chúng có thể tấn công trực tiếp vào các tế bào ung thư hoặc chứa các phân tử phóng xạ gây độc cho tế bào ung thư. Liệu pháp này thường tạo ra tác dụng phụ ít dữ dội hơn so với chế độ hóa trị tiêu chuẩn.

Các loại thuốc mới liên tục được FDA chấp thuận hoặc nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng. Khi thảo luận về các lựa chọn điều trị bậc hai với bác sĩ của bạn, hãy chắc chắn hỏi về những phát triển mới nhất trong các thử nghiệm lâm sàng trị liệu cho bệnh ung thư hạch Hodgkin.

Chăm sóc giảm nhẹ

Điều trị ung thư có thể là một quá trình khó khăn. Chăm sóc giảm nhẹ được thiết kế để giảm bớt sự khó chịu và căng thẳng của điều trị, có tính đến nhu cầu tâm lý, xã hội và tinh thần của bạn. Nó rất phổ biến cho những người mắc bệnh ung thư cảm thấy căng thẳng và thất vọng nếu quá trình điều trị đầu tiên của họ không thành công. Đó là lý do tại sao chăm sóc giảm nhẹ đặc biệt quan trọng nếu bạn đang trải qua điều trị bổ sung.

Nếu bạn không chắc chắn những lựa chọn nào cho việc chăm sóc giảm nhẹ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Mang đi

Phương pháp điều trị ung thư hạch Hodgkin đã đi một chặng đường dài trong vài thập kỷ qua. Các loại thuốc và liệu pháp mới liên tục được phát triển. Những phương pháp mới này có khả năng điều trị bệnh hiệu quả hơn và ít tác dụng phụ hơn.

Luôn cập nhật những phát triển mới nhất có thể giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt nếu lần điều trị đầu tiên thất bại. Xây dựng mối quan hệ tin cậy, mạnh mẽ với bác sĩ cũng có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn khi đặt câu hỏi và khám phá các lựa chọn điều trị khác nhau.