Các lựa chọn và kỳ vọng điều trị ung thư biểu mô tế bào gan

NộI Dung

• Tổng quan về điều trị
• Điều trị bằng thuốc
• Phẫu thuật cắt bỏ
• Ghép gan
• Xạ trị
• Kỹ thuật đánh giá
• Hóa trị
• Chăm sóc hỗ trợ và bổ sung
• Các thử nghiệm lâm sàng

Nếu bạn đã nhận được tin rằng bạn bị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC), thì chắc chắn bạn có nhiều câu hỏi về điều trị. Bác sĩ của bạn có thể giải thích tại sao một số phương pháp điều trị nhất định có thể tốt hơn cho bạn so với những phương pháp khác.

Tiếp tục đọc để tìm hiểu về các loại điều trị ung thư gan khác nhau và cách chúng hoạt động.

Tổng quan về điều trị

Trong số người trưởng thành, HCC là loại ung thư gan phổ biến nhất. Các yếu tố nguy cơ gây ung thư gan bao gồm lạm dụng rượu, xơ gan và viêm gan B hoặc C.

Có khá nhiều phương pháp điều trị HCC. Phẫu thuật cắt bỏ và ghép gan có liên quan đến sự sống sót tốt nhất.

Như với hầu hết các loại ung thư, kế hoạch điều trị của bạn có thể sẽ bao gồm sự kết hợp của một số phương pháp điều trị. Bác sĩ của bạn sẽ đưa ra khuyến nghị dựa trên:

• tuổi và sức khỏe chung của bạn
• giai đoạn ung thư trong chẩn đoán
• kích thước, vị trí và số lượng khối u
• gan của bạn hoạt động tốt như thế nào
• có hay không đây là sự tái phát của ung thư gan trước đó

Điều trị bằng thuốc

Thuốc nhắm mục tiêu được sử dụng để tập trung vào các tế bào có liên quan đến sự tăng trưởng và phát triển của ung thư.

Một mục tiêu điều trị ung thư gan là sorafenib (Nexavar). Thuốc này có hai chức năng. Nó ngăn chặn các khối u hình thành các mạch máu mới, mà các khối u cần phát triển. Nó cũng nhắm mục tiêu một số protein trên các tế bào ung thư thúc đẩy tăng trưởng. Sorafenib là một viên thuốc bạn có thể uống hai lần một ngày.

Regorafenib (Stivarga) hoạt động theo cách tương tự. Nó thường là bước tiếp theo khi sorafenib ngừng hoạt động. Nó một viên thuốc bạn uống mỗi ngày một lần.

Năm 2017, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã cấp phép phê duyệt nhanh cho nivolumab (Opdivo) để điều trị ung thư biểu mô tế bào gan. Nó có ý định dành cho những người đã dùng thử sorafenib. Nivolumab là một loại thuốc trị liệu miễn dịch được thiết kế để kích hoạt hệ thống miễn dịch để tìm và tiêu diệt các tế bào khối u. Nó được tiêm tĩnh mạch. Một số nghiên cứu ban đầu về loại thuốc này đã cho thấy kết quả đầy hứa hẹn trong điều trị ung thư gan tiến triển.

Phẫu thuật cắt bỏ

Phẫu thuật này liên quan đến việc loại bỏ phần gan có chứa khối u. Đây là một lựa chọn tốt nếu:

• phần còn lại của gan hoạt động tốt
• Ung thư đã phát triển thành mạch máu
• ung thư đã lan ra ngoài gan
• Bạn có đủ sức khỏe để chịu đựng được phẫu thuật

Nó có thể không phải là một lựa chọn tốt nếu:

• Gan của bạn không hoạt động tốt, thường là do xơ gan
• ung thư đã di căn
• bạn không đủ sức khỏe để phẫu thuật

Rủi ro của phẫu thuật bao gồm nhiễm trùng, chảy máu và cục máu đông.

Ghép gan

Nếu bạn bị ung thư gan giai đoạn đầu nhưng có thể phẫu thuật cắt bỏ, bạn có thể đủ điều kiện để ghép gan. Thủ tục này làm giảm đáng kể nguy cơ ung thư gan thứ hai. Tuy nhiên, gan của các nhà tài trợ đang thiếu và danh sách chờ đợi còn dài.

Nếu bạn được ghép gan, bạn sẽ cần dùng thuốc chống phản xạ cho đến hết đời.

Rủi ro phẫu thuật cấy ghép bao gồm chảy máu, cục máu đông và nhiễm trùng.

Xạ trị

Sử dụng năng lượng tia X năng lượng cao, xạ trị được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư và thu nhỏ khối u. Bức xạ chùm bên ngoài thường được đưa ra năm ngày một tuần trong vài tuần. Có thể mất một thời gian để giúp bạn thiết lập đúng vị trí trước mỗi lần điều trị. Nhưng việc điều trị thực tế chỉ mất vài phút, trong thời gian đó bạn sẽ vẫn hoàn toàn yên tĩnh.

Tác dụng phụ tạm thời của xạ trị bao gồm kích ứng da và mệt mỏi.

Một loại xạ trị khác được gọi là phóng xạ. Trong thủ tục này, bác sĩ tiêm các hạt phóng xạ nhỏ vào động mạch gan. Ở đó họ phát ra bức xạ trong vài ngày. Các bức xạ được giới hạn trong khối u trong gan, bao quanh các mô xung quanh.

Kỹ thuật đánh giá

Cắt bỏ tần số vô tuyến là một thủ tục trong đó bác sĩ phẫu thuật sử dụng siêu âm hoặc CT scan để hướng dẫn kim xuyên qua bụng vào khối u. Một dòng điện được sử dụng để sưởi ấm và tiêu diệt các tế bào ung thư.

Cryoablation sử dụng cực lạnh để tiêu diệt các tế bào ung thư. Trong thủ tục này, bác sĩ sử dụng siêu âm để hướng dẫn một dụng cụ chứa nitơ lỏng, được tiêm trực tiếp vào khối u.

Rượu nguyên chất cũng có thể được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư. Bác sĩ có thể tiêm nó vào khối u thông qua bụng của bạn hoặc trong khi phẫu thuật.

Hóa trị

Hóa trị liệu toàn thân là phương pháp điều trị chuẩn cho bệnh ung thư gan vì nó thường không hiệu quả trong thời gian dài. Nhưng các loại thuốc hóa trị mạnh có thể được tiêm trực tiếp vào gan. Tác dụng phụ của hóa trị liệu bao gồm mệt mỏi, buồn nôn và lượng bạch cầu thấp.

Chăm sóc hỗ trợ và bổ sung

Trong khi bạn đang điều trị ung thư, bạn cũng có thể tìm kiếm sự giúp đỡ từ một chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ. Những chuyên gia này được đào tạo để kiểm soát cơn đau và các triệu chứng khác để cải thiện chất lượng cuộc sống. Họ sẽ phối hợp chăm sóc với bác sĩ ung thư của bạn và các bác sĩ khác.

Ngoài ra, phương pháp điều trị bổ sung có thể giúp kiểm soát cơn đau, buồn nôn và lo lắng. Một số trong số này là:

• Mát xa
• âm nhạc trị liệu
• bài tập thở
• châm cứu
• bấm huyệt

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi bắt đầu các liệu pháp mới. Và luôn luôn đảm bảo rằng bạn làm việc với các học viên có trình độ.

Bạn cũng có thể quan tâm đến việc thử bổ sung chế độ ăn uống hoặc thảo dược. Nhưng một số có thể can thiệp vào thuốc của bạn, vì vậy luôn luôn kiểm tra với bác sĩ của bạn đầu tiên. Nó cũng có thể giúp gặp một chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng để vượt qua nhu cầu dinh dưỡng của bạn.

Các thử nghiệm lâm sàng

Các thử nghiệm lâm sàng giúp các nhà nghiên cứu kiểm tra sự an toàn và hiệu quả của các phương pháp điều trị thử nghiệm ở người. Thông qua một thử nghiệm, bạn có thể có quyền truy cập vào các liệu pháp tiên tiến. Có rất nhiều thứ để xem xét. Những thử nghiệm này thường có tiêu chí nghiêm ngặt và liên quan đến cam kết về thời gian. Nói chuyện với bác sĩ ung thư của bạn về các thử nghiệm lâm sàng cho những người bị ung thư gan.

Để biết thêm thông tin, hãy truy cập Dịch vụ Kết hợp Thử nghiệm Lâm sàng của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.