Thương hàn

NộI Dung

• Các triệu chứng như thế nào?
• Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ là gì?
• Nó có thể được ngăn chặn?
• Hãy cẩn thận về những gì bạn uống
• Xem bạn ăn gì
• Thực hành vệ sinh tốt
• Còn vắc xin thương hàn thì sao?
• Bệnh thương hàn được điều trị như thế nào?
• Triển vọng là gì?

Tổng quat

Sốt thương hàn là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng dễ lây lan qua nước và thức ăn bị ô nhiễm. Cùng với sốt cao, nó có thể gây đau đầu đau bụng, chán ăn.

Với điều trị, hầu hết mọi người phục hồi hoàn toàn. Nhưng bệnh thương hàn không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.

Các triệu chứng như thế nào?

Có thể mất một hoặc hai tuần sau khi nhiễm trùng để các triệu chứng xuất hiện. Một số triệu chứng sau là:

• sốt cao
• yếu đuối
• đau bụng
• đau đầu
• kém ăn
• phát ban
• mệt mỏi
• lú lẫn
• táo bón, tiêu chảy

Các biến chứng nghiêm trọng hiếm khi xảy ra, nhưng có thể bao gồm chảy máu ruột hoặc thủng ruột. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng máu đe dọa tính mạng (nhiễm trùng huyết). Các triệu chứng bao gồm buồn nôn, nôn mửa và đau bụng dữ dội.

Các biến chứng khác là:

• viêm phổi
• nhiễm trùng thận hoặc bàng quang
• viêm tụy
• viêm cơ tim
• viêm màng trong tim
• viêm màng não
• mê sảng, ảo giác, rối loạn tâm thần hoang tưởng

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy nói với bác sĩ của bạn về những chuyến du lịch gần đây bên ngoài đất nước.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ là gì?

Bệnh thương hàn do vi khuẩn có tên là Salmonella typhi (S. typhi). Đó không phải là cùng một loại vi khuẩn gây ra bệnh do thực phẩm, Salmonella.

Phương thức lây truyền chính của nó là đường miệng-phân, thường lây lan trong nước hoặc thực phẩm bị ô nhiễm. Nó cũng có thể được truyền qua tiếp xúc trực tiếp với người bị nhiễm bệnh.

Ngoài ra, có một số ít người khỏi bệnh nhưng vẫn mang S. typhi. Những “người mang mầm bệnh” này có thể lây nhiễm cho những người khác.

Một số vùng có tỷ lệ mắc bệnh thương hàn cao hơn. Chúng bao gồm Châu Phi, Ấn Độ, Nam Mỹ và Đông Nam Á.

Trên thế giới, sốt thương hàn ảnh hưởng đến hơn 26 triệu người mỗi năm. Hoa Kỳ có khoảng 300 trường hợp mỗi năm.

Nó có thể được ngăn chặn?

Khi đi du lịch đến các quốc gia có tỷ lệ mắc bệnh thương hàn cao hơn, bạn nên làm theo các mẹo phòng ngừa sau:

Hãy cẩn thận về những gì bạn uống

• không uống từ vòi hoặc giếng
• tránh đá viên, kem que hoặc đồ uống từ đài phun nước trừ khi bạn chắc chắn rằng chúng được làm từ nước đóng chai hoặc nước đun sôi
• mua đồ uống đóng chai bất cứ khi nào có thể (nước có ga an toàn hơn không có ga, đảm bảo chai được đậy kín)
• nước không đóng chai nên được đun sôi trong một phút trước khi uống
• uống sữa tiệt trùng, trà nóng và cà phê nóng là an toàn

Xem bạn ăn gì

• không ăn sản phẩm sống trừ khi bạn có thể tự bóc vỏ sau khi rửa tay
• không bao giờ ăn thức ăn từ những người bán hàng rong
• không ăn thịt hoặc cá sống hoặc hiếm, thức ăn phải được nấu chín kỹ và vẫn còn nóng khi phục vụ
• chỉ ăn các sản phẩm sữa tiệt trùng và trứng nấu chín
• tránh salad và gia vị làm từ nguyên liệu tươi
• không ăn trò chơi hoang dã

Thực hành vệ sinh tốt

• rửa tay thường xuyên, đặc biệt là sau khi đi vệ sinh và trước khi chạm vào thực phẩm (sử dụng nhiều xà phòng và nước nếu có, nếu không, hãy sử dụng nước rửa tay có chứa ít nhất 60% cồn)
• đừng chạm vào mặt của bạn trừ khi bạn vừa rửa tay
• tránh tiếp xúc trực tiếp với những người bị bệnh
• nếu bạn bị ốm, hãy tránh mặt người khác, rửa tay thường xuyên và không chuẩn bị hoặc phục vụ thức ăn

Còn vắc xin thương hàn thì sao?

Đối với hầu hết những người khỏe mạnh, vắc xin thương hàn là không cần thiết. Nhưng bác sĩ của bạn có thể đề xuất một loại thuốc nếu bạn:

• người khuân vác
• liên hệ chặt chẽ với một nhà cung cấp dịch vụ
• đi du lịch đến một quốc gia nơi bệnh thương hàn phổ biến
• một nhân viên phòng thí nghiệm có thể tiếp xúc với S. typhi

Thuốc chủng ngừa thương hàn có hiệu quả và có hai dạng:

• Vắc xin thương hàn bất hoạt. Vắc xin này là loại tiêm một liều. Nó không dành cho trẻ em dưới hai tuổi và mất khoảng hai tuần để phát huy tác dụng. Bạn có thể tiêm nhắc lại hai năm một lần.
• Vắc xin thương hàn sống. Vắc xin này không dành cho trẻ em dưới sáu tuổi. Đây là loại vắc xin uống được tiêm bốn liều, cách nhau hai ngày. Phải mất ít nhất một tuần sau liều cuối cùng mới có tác dụng. Bạn có thể tiêm nhắc lại mỗi năm năm.

Bệnh thương hàn được điều trị như thế nào?

Xét nghiệm máu có thể xác nhận sự hiện diện của S. typhi. Bệnh thương hàn được điều trị bằng thuốc kháng sinh như azithromycin, ceftriaxone và fluoroquinolones.

Điều quan trọng là phải uống tất cả các loại thuốc kháng sinh được kê đơn theo chỉ dẫn, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn. Cấy phân có thể xác định xem bạn có còn mang S. typhi.

Triển vọng là gì?

Nếu không được điều trị, bệnh thương hàn có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng. Trên thế giới, có khoảng 200.000 ca tử vong liên quan đến thương hàn mỗi năm.

Với việc điều trị, hầu hết mọi người bắt đầu cải thiện trong vòng ba đến năm ngày. Hầu hết mọi người được điều trị kịp thời đều hồi phục hoàn toàn.