CPR - trẻ nhỏ (1 tuổi đến khi bắt đầu dậy thì)

CPR là viết tắt của hồi sinh tim phổi. Đây là một thủ tục cứu sống được thực hiện khi nhịp thở hoặc nhịp tim của trẻ đã ngừng.Điều này có thể xảy ra sau khi chết đuối, ngạt thở, nghẹt thở hoặc chấn thương. CPR bao gồm:

• Thở cấp cứu, cung cấp oxy cho phổi của trẻ
• Ép ngực, giữ cho máu của trẻ lưu thông

Tổn thương não vĩnh viễn hoặc tử vong có thể xảy ra trong vòng vài phút nếu máu của trẻ ngừng lưu thông. Do đó, bạn phải tiếp tục hô hấp nhân tạo cho đến khi nhịp tim và nhịp thở của trẻ trở lại hoặc trợ giúp y tế được đào tạo đến.

Theo mục đích của CPR, tuổi dậy thì được định nghĩa là sự phát triển của vú ở nữ và sự hiện diện của lông nách (nách) ở nam.

CPR được thực hiện tốt nhất bởi người được đào tạo trong một khóa học CPR được công nhận. Các kỹ thuật mới nhất nhấn mạnh vào việc nén ép trong quá trình thở cấp cứu và quản lý đường thở, đảo ngược thói quen lâu đời.

Tất cả các bậc cha mẹ và những người chăm sóc trẻ em nên học kỹ thuật hô hấp nhân tạo cho trẻ sơ sinh và trẻ em nếu họ chưa học. Xem www.heart.org để biết các lớp học gần bạn.

Thời gian là rất quan trọng khi xử lý một đứa trẻ bất tỉnh và không thở. Tổn thương não vĩnh viễn bắt đầu chỉ sau 4 phút nếu không có oxy, và tử vong có thể xảy ra ngay sau đó từ 4 đến 6 phút.

Máy được gọi là máy khử rung tim tự động bên ngoài (AED) có thể được tìm thấy ở nhiều nơi công cộng và có sẵn để sử dụng tại nhà. Những máy này có miếng đệm hoặc mái chèo để đặt lên ngực trong trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng. Họ sử dụng máy tính để tự động kiểm tra nhịp tim và tạo ra một cú sốc đột ngột nếu và chỉ khi, cú sốc đó là cần thiết để tim trở lại đúng nhịp. Khi sử dụng AED, hãy làm theo hướng dẫn chính xác.

Các thủ tục được mô tả trong bài viết này KHÔNG thay thế cho đào tạo CPR.

Có nhiều nguyên nhân khiến nhịp tim và nhịp thở của trẻ ngừng lại. Một số lý do bạn có thể cần thực hiện hô hấp nhân tạo cho trẻ bao gồm:

• Nghẹn ngào
• Chết đuối
• Điện giật
• Chảy máu quá nhiều
• Chấn thương đầu hoặc chấn thương nghiêm trọng khác
• Bệnh phổi
• Đầu độc
• Sự nghẹt thở

CPR nên được thực hiện nếu trẻ có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Ngừng thở
• Không xung
• Vô thức

1. Kiểm tra sự tỉnh táo. Gõ nhẹ vào trẻ. Xem trẻ có cử động hoặc phát ra tiếng ồn hay không. Kêu lên, "Bạn ổn chứ?"

2. Nếu không có phản hồi, hãy hét lên để được giúp đỡ. Bảo ai đó gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương và nhận AED nếu có. Không để trẻ một mình cho đến khi bạn đã thực hiện hô hấp nhân tạo trong khoảng 2 phút.

3. Cẩn thận đặt trẻ nằm ngửa. Nếu có khả năng trẻ bị chấn thương cột sống, hai người nên di chuyển trẻ để tránh bị vẹo đầu và cổ.

4. Thực hiện ép ngực:

• Đặt gót chân của một bàn tay lên xương ức - ngay dưới núm vú. Đảm bảo rằng gót chân của bạn không nằm ở cuối xương ức.
• Giữ tay còn lại của bạn trên trán của trẻ, giữ cho đầu ngửa ra sau.
• Ấn ngực của trẻ xuống sao cho nó nén sâu khoảng một phần ba đến một nửa lồng ngực.
• Ép ngực 30 lần. Mỗi lần như vậy, hãy để ngực nhô hẳn lên. Những lần nén này phải nhanh chóng và mạnh mẽ mà không cần tạm dừng. Đếm nhanh 30 lần nén: "1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22 23,24,25,26,27,28,29,30, tắt ''.

5. Mở đường thở. Nâng cằm lên bằng một tay. Đồng thời, nghiêng đầu bằng cách dùng tay kia ấn xuống trán.

6. Nhìn, lắng nghe và cảm nhận hơi thở. Đặt tai của bạn gần miệng và mũi của trẻ. Theo dõi chuyển động của lồng ngực. Cảm nhận hơi thở trên má của bạn.

7. Nếu trẻ không thở:

• Dùng miệng bịt chặt miệng trẻ.
• Véo mũi đóng lại.
• Giữ cằm nâng lên và đầu nghiêng.
• Hít thở hai lần. Mỗi nhịp thở nên kéo dài khoảng một giây và làm cho lồng ngực căng lên.

8. Sau khi hô hấp nhân tạo khoảng 2 phút, nếu trẻ vẫn không thở bình thường, ho hoặc bất kỳ cử động nào, hãy để trẻ lại nếu bạn ở một mình và gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương. Nếu có sẵn AED cho trẻ em, hãy sử dụng nó ngay bây giờ.

9. Lặp lại việc thở cấp cứu và ép ngực cho đến khi trẻ hồi phục hoặc có sự trợ giúp.

Nếu trẻ bắt đầu thở trở lại, hãy đặt trẻ ở vị trí phục hồi. Tiếp tục kiểm tra nhịp thở cho đến khi có sự trợ giúp.

• Nếu bạn nghĩ rằng trẻ bị chấn thương cột sống, hãy kéo hàm về phía trước mà không di chuyển đầu hoặc cổ. KHÔNG để miệng ngậm lại.
• Nếu trẻ có dấu hiệu thở, ho hoặc cử động bình thường, KHÔNG ĐƯỢC bắt đầu ép ngực. Làm như vậy có thể khiến tim ngừng đập.
• Trừ khi bạn là một chuyên gia y tế, ĐỪNG kiểm tra mạch. Chỉ một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo thích hợp để kiểm tra mạch.

• Nếu bạn có sự giúp đỡ, bảo một người gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp địa phương trong khi người khác bắt đầu hô hấp nhân tạo.
• Nếu bạn một mình, hét to để được giúp đỡ và bắt đầu hô hấp nhân tạo. Sau khi thực hiện hô hấp nhân tạo khoảng 2 phút, nếu không có sự trợ giúp nào, hãy gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương. Bạn có thể bế trẻ theo điện thoại gần nhất (trừ khi bạn nghi ngờ bị chấn thương cột sống).

Hầu hết trẻ em cần hô hấp nhân tạo vì một tai nạn có thể phòng ngừa được. Các mẹo sau có thể giúp ngăn ngừa tai nạn:

• Dạy con bạn những nguyên tắc cơ bản về an toàn trong gia đình.
• Dạy bơi cho con bạn.
• Dạy trẻ quan sát ô tô và cách đi xe đạp an toàn.
• Đảm bảo rằng bạn tuân thủ các nguyên tắc sử dụng ghế ô tô cho trẻ em.
• Dạy con bạn an toàn với súng. Nếu bạn có súng trong nhà, hãy nhốt chúng trong tủ cách ly.
• Dạy con bạn ý nghĩa của từ "không chạm vào".

Đừng bao giờ đánh giá thấp những gì một đứa trẻ có thể làm. Giả sử trẻ có thể di chuyển và nhặt đồ nhiều hơn bạn nghĩ. Hãy suy nghĩ về những gì đứa trẻ có thể mắc phải tiếp theo và sẵn sàng. Leo núi và vặn mình là điều được mong đợi. Luôn sử dụng dây đai an toàn trên ghế cao và xe đẩy.

Chọn đồ chơi phù hợp với lứa tuổi. Không cho trẻ nhỏ đồ chơi nặng hoặc dễ vỡ. Kiểm tra đồ chơi để tìm các bộ phận nhỏ hoặc lỏng lẻo, các cạnh sắc, các điểm, pin lỏng và các mối nguy hiểm khác. Bảo quản an toàn các hóa chất độc hại và dung dịch tẩy rửa trong tủ chống trẻ em.

Tạo môi trường an toàn và giám sát trẻ em cẩn thận, đặc biệt là xung quanh nước và gần đồ đạc. Ổ cắm điện, mặt bếp và tủ thuốc có thể gây nguy hiểm cho trẻ nhỏ.

Cấp cứu thở và ép ngực - trẻ em; Hồi sức - tim phổi - trẻ em; Hồi sinh tim phổi - trẻ em

• CPR - trẻ em từ 1 đến 8 tuổi - loạt phim

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Điểm nổi bật của Hướng dẫn Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ năm 2020 về CPR và ECC. cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines-files/highlights/hghlghts_2020_ecc_guidelines_english.pdf. Truy cập ngày 29 tháng 10 năm 2020.

Duff JP, Topjian A, Berg MD, et al. Bản cập nhật năm 2018 của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ tập trung vào hỗ trợ cuộc sống nâng cao cho trẻ em: bản cập nhật cho các hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về hồi sinh tim phổi và chăm sóc tim mạch khẩn cấp. Vòng tuần hoàn. 2018; 138 (23): e731-e739. PMID: 30571264 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30571264/.

Giám đốc điều hành Phục sinh, Scott HF. Hồi sức nhi khoa. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 163.

Rose E. Cấp cứu hô hấp ở nhi: tắc nghẽn đường hô hấp trên và nhiễm trùng. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 167.