Sơ cứu cơn đau tim

Đau tim là một cấp cứu y tế. Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp địa phương nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc người khác đang bị đau tim.

Người bình thường đợi 3 giờ trước khi tìm kiếm sự trợ giúp đối với các triệu chứng của cơn đau tim. Nhiều bệnh nhân đau tim chết trước khi đến bệnh viện. Người được đưa đến phòng cấp cứu càng sớm thì cơ hội sống sót càng cao. Điều trị y tế kịp thời làm giảm số lượng tổn thương tim.

Bài viết này thảo luận về những việc cần làm nếu bạn nghĩ ai đó có thể bị đau tim.

Đau tim xảy ra khi dòng máu mang oxy đến tim bị tắc nghẽn. Cơ tim bị đói oxy và bắt đầu chết.

Các triệu chứng của cơn đau tim có thể khác nhau ở mỗi người. Chúng có thể nhẹ hoặc nặng. Phụ nữ, người lớn tuổi và những người mắc bệnh tiểu đường có nhiều khả năng có các triệu chứng tinh tế hoặc bất thường.

Các triệu chứng ở người lớn có thể bao gồm:

• Thay đổi trạng thái tinh thần, đặc biệt là ở người lớn tuổi.
• Đau ngực có cảm giác như bị đè, ép hoặc đầy. Cơn đau thường xuyên nhất ở giữa ngực. Nó cũng có thể được cảm thấy ở hàm, vai, cánh tay, lưng và bụng. Nó có thể kéo dài hơn một vài phút, hoặc đến và đi.
• Mồ hôi lạnh.
• Cảm giác lâng lâng.
• Buồn nôn (phổ biến hơn ở phụ nữ).
• Nôn mửa.
• Tê, nhức hoặc ngứa ran ở cánh tay (thường là cánh tay trái, nhưng cánh tay phải có thể bị ảnh hưởng một mình hoặc cùng với bên trái).
• Khó thở.
• Suy nhược hoặc mệt mỏi, đặc biệt là ở người lớn tuổi và phụ nữ.

Nếu bạn nghĩ ai đó đang bị đau tim:

• Yêu cầu người đó ngồi xuống, nghỉ ngơi và cố gắng giữ bình tĩnh.
• Nới lỏng quần áo chật.
• Hỏi xem người đó có dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau ngực nào, chẳng hạn như nitroglycerin, để điều trị bệnh tim đã biết hay không và giúp họ dùng thuốc.
• Nếu cơn đau không biến mất ngay khi nghỉ ngơi hoặc trong vòng 3 phút sau khi dùng nitroglycerin, hãy gọi trợ giúp y tế khẩn cấp.
• Nếu người đó bất tỉnh và không phản ứng, hãy gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương, sau đó bắt đầu hô hấp nhân tạo.
• Nếu trẻ sơ sinh hoặc trẻ em bất tỉnh và không phản ứng, hãy thực hiện hô hấp nhân tạo trong 1 phút, sau đó gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương.

• KHÔNG để người đó một mình ngoại trừ việc kêu gọi sự giúp đỡ, nếu cần thiết.
• KHÔNG cho phép người đó phủ nhận các triệu chứng và thuyết phục bạn không gọi trợ giúp khẩn cấp.
• ĐỪNG chờ xem các triệu chứng có biến mất hay không.
• KHÔNG cho người bệnh uống bất cứ thứ gì trừ khi thuốc tim (chẳng hạn như nitroglycerin) đã được kê đơn.

Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp địa phương ngay lập tức nếu người đó:

• Không trả lời bạn
• Không thở
• Đau ngực đột ngột hoặc các triệu chứng khác của cơn đau tim

Người lớn nên thực hiện các bước để kiểm soát các yếu tố nguy cơ bệnh tim bất cứ khi nào có thể.

• Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc lá. Hút thuốc lá nhiều hơn làm tăng gấp đôi nguy cơ phát triển bệnh tim.
• Kiểm soát tốt huyết áp, cholesterol và bệnh tiểu đường và tuân theo lệnh của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Giảm cân nếu béo phì hoặc thừa cân.
• Tập thể dục thường xuyên để cải thiện sức khỏe tim mạch. (Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ chương trình thể dục mới nào.)
• Thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim. Hạn chế chất béo bão hòa, thịt đỏ và đường. Tăng cường ăn thịt gà, cá, trái cây tươi và rau quả và ngũ cốc nguyên hạt. Nhà cung cấp của bạn có thể giúp bạn điều chỉnh một chế độ ăn uống cụ thể cho nhu cầu của bạn.
• Hạn chế lượng rượu bạn uống. Một ly mỗi ngày có liên quan đến việc giảm tỷ lệ đau tim, nhưng hai hoặc nhiều ly mỗi ngày có thể gây hại cho tim và gây ra các vấn đề y tế khác.

Sơ cứu - nhồi máu cơ tim; Sơ cứu - ngừng tim phổi; Sơ cứu - ngừng tim

• Các triệu chứng đau tim
• Các triệu chứng của cơn đau tim

Bonaca MP, Sabatine MS. Tiếp cận bệnh nhân đau ngực.Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về y học tim mạch. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 56.

Jneid H, Anderson JL, Wright RS, et al. Cập nhật tập trung ACCF / AHA 2012 về hướng dẫn quản lý bệnh nhân đau thắt ngực không ổn định / nhồi máu cơ tim không ST chênh lên (cập nhật hướng dẫn năm 2007 và thay thế bản cập nhật tập trung năm 2011): báo cáo của American College of Cardiology Foundation / American Heart Đội đặc nhiệm của Hiệp hội về hướng dẫn thực hành. J Am Coll Cardiol. 2012; 60 (7): 645-681. PMID: 22809746 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22809746/.

Levin GN, Bates ER, Blankenship JC, et al. Cập nhật ACC / AHA / SCAI 2015 tập trung vào can thiệp mạch vành qua da ban đầu cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim có ST chênh lên: Cập nhật Hướng dẫn ACCF / AHA / SCAI 2011 về can thiệp mạch vành qua da và hướng dẫn ACCF / AHA 2013 về quản lý ST- nhồi máu cơ tim độ cao. J Am Coll Cardiol. 2016; 67 (10): 1235-1250. PMID: 26498666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26498666/.

Thomas JJ, Brady WJ. Hội chứng mạch vành cấp. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 68.