Rung tâm nhĩ - tiết dịch

Rung hoặc cuồng tâm nhĩ là một loại nhịp tim bất thường phổ biến. Nhịp tim nhanh và thường không đều. Bạn đã ở trong bệnh viện để điều trị tình trạng này.

Bạn có thể đã vào bệnh viện vì bạn bị rung nhĩ. Tình trạng này xảy ra khi tim của bạn đập không đều và thường nhanh hơn bình thường. Bạn có thể đã phát triển vấn đề này khi đang ở bệnh viện vì đau tim, phẫu thuật tim hoặc bệnh nghiêm trọng khác như viêm phổi hoặc chấn thương.

Các phương pháp điều trị mà bạn có thể đã nhận được bao gồm:

• Máy tạo nhịp tim
• Cardioversion (đây là một thủ thuật được thực hiện để thay đổi nhịp đập của tim bạn trở lại bình thường. Nó có thể được thực hiện bằng thuốc hoặc sốc điện.)
• Cắt tim

Bạn có thể đã được cho thuốc để thay đổi nhịp tim hoặc làm chậm nhịp tim. Một số thì:

• Thuốc chẹn beta, chẳng hạn như metoprolol (Lopressor, Toprol-XL) hoặc atenolol (Senormin, Tenormin)
• Thuốc chẹn kênh canxi, chẳng hạn như diltiazem (Cardizem, Tiazac) hoặc verapamil (Calan, Verelan)
• Digoxin
• Thuốc chống loạn nhịp tim (thuốc kiểm soát nhịp tim), chẳng hạn như amiodarone (Cordarone, Pacerone) hoặc sotalol (Betapace)

Chuẩn bị đầy đủ tất cả các đơn thuốc của bạn trước khi bạn về nhà. Bạn nên dùng thuốc theo cách mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã nói với bạn.

• Cho nhà cung cấp của bạn biết về các loại thuốc khác mà bạn đang dùng bao gồm thuốc không kê đơn, thảo mộc hoặc chất bổ sung. Hãy hỏi xem liệu bạn có thể tiếp tục dùng những thứ này không. Ngoài ra, hãy nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn đang dùng thuốc kháng axit.
• Không bao giờ ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào của bạn mà không nói chuyện trước với nhà cung cấp của bạn. KHÔNG bỏ qua một liều trừ khi bạn được yêu cầu.

Bạn có thể đang dùng aspirin hoặc clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient), ticagrelor (Brilinta), warfarin (Coumadin), heparin hoặc một chất làm loãng máu khác như apixiban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), dabigatran (Pradaxa) để giúp đỡ giữ cho máu của bạn không đông lại.

Nếu bạn đang dùng bất kỳ chất làm loãng máu nào:

• Bạn cần theo dõi xem có chảy máu hoặc bầm tím không và cho bác sĩ của bạn biết nếu điều đó xảy ra.
• Cho nha sĩ, dược sĩ và các nhà cung cấp dịch vụ khác biết rằng bạn đang dùng thuốc này.
• Bạn sẽ cần phải làm thêm xét nghiệm máu để đảm bảo liều lượng của bạn là chính xác nếu bạn đang dùng warfarin.

Hạn chế uống bao nhiêu rượu. Hãy hỏi nhà cung cấp của bạn khi nào có thể uống được và uống bao nhiêu là an toàn.

KHÔNG hút thuốc lá. Nếu bạn hút thuốc, nhà cung cấp của bạn có thể giúp bạn bỏ thuốc lá.

Thực hiện theo một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim.

• Tránh thức ăn mặn và béo.
• Tránh xa các nhà hàng thức ăn nhanh.
• Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng, người có thể giúp bạn lập kế hoạch cho một chế độ ăn uống lành mạnh.
• Nếu bạn dùng warfarin, KHÔNG thay đổi lớn trong chế độ ăn uống hoặc uống vitamin mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Cố gắng tránh những tình huống căng thẳng.

• Nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn cảm thấy căng thẳng hoặc buồn.
• Nói chuyện với một cố vấn có thể hữu ích.

Tìm hiểu cách kiểm tra mạch của bạn và kiểm tra nó mỗi ngày.

• Tốt hơn là bạn nên bắt mạch của riêng bạn hơn là sử dụng máy móc.
• Máy có thể kém chính xác hơn vì rung nhĩ.

Hạn chế lượng caffeine bạn uống (có trong cà phê, trà, cola và nhiều đồ uống khác.)

KHÔNG sử dụng cocaine, amphetamine hoặc bất kỳ loại thuốc bất hợp pháp nào khác. Chúng có thể khiến tim bạn đập nhanh hơn và gây tổn thương vĩnh viễn cho tim của bạn.

Gọi để được trợ giúp khẩn cấp nếu bạn cảm thấy:

• Đau, áp lực, căng tức hoặc nặng hơn ở ngực, cánh tay, cổ hoặc hàm của bạn
• Khó thở
• Đau bụng hoặc khó tiêu
• Đổ mồ hôi, hoặc nếu bạn bị mất màu
• Lâng lâng
• Nhịp tim nhanh, nhịp tim không đều hoặc tim đập mạnh một cách khó chịu
• Tê hoặc yếu ở mặt, cánh tay hoặc chân của bạn
• Mờ hoặc giảm thị lực
• Các vấn đề khi nói hoặc hiểu giọng nói
• Chóng mặt, mất thăng bằng hoặc ngã
• Nhức đầu dữ dội
• Sự chảy máu

Rung thất - tiết dịch; A-fib - phóng điện; AF - phóng điện; Afib - xả

CT tháng 1, Wann LS, Alpert JS, et al. Hướng dẫn AHA / ACC / HRS năm 2014 về quản lý bệnh nhân rung nhĩ: báo cáo của Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ / Lực lượng Đặc nhiệm của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn Thực hành và Hiệp hội Nhịp tim. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (21): e1-76. PMID: 24685669 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24685669.

Morady F, Zipes DP. Rung nhĩ: đặc điểm lâm sàng, cơ chế và cách xử trí. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về y học tim mạch. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: chap 38.

Zimetbaum P. Rối loạn nhịp tim có nguồn gốc trên thất. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 64.

• Loạn nhịp tim
• Rung hoặc cuồng tâm nhĩ
• Thủ thuật cắt bỏ tim
• Máy tạo nhịp tim
• Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua

• Thuốc chống kết tập tiểu cầu - Thuốc ức chế P2Y12
• Aspirin và bệnh tim
• Cholesterol và lối sống
• Cholesterol - điều trị bằng thuốc
• Kiểm soát huyết áp cao của bạn
• Dùng warfarin (Coumadin, Jantoven) - những gì bạn nên hỏi bác sĩ
• Dùng warfarin (Coumadin)

• Rung tâm nhĩ