Chứng co thắt thực quản

Co thắt thực quản là sự co thắt bất thường của các cơ trong thực quản, ống dẫn thức ăn từ miệng đến dạ dày. Những cơn co thắt này không di chuyển thức ăn đến dạ dày một cách hiệu quả.

Nguyên nhân của co thắt thực quản vẫn chưa được biết rõ. Thức ăn quá nóng hoặc quá lạnh có thể gây co thắt ở một số người.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Các vấn đề khi nuốt hoặc đau khi nuốt
• Đau ở ngực hoặc bụng trên

Khó có thể phân biệt cơn co thắt do cơn đau thắt ngực, một triệu chứng của bệnh tim. Cơn đau có thể lan xuống cổ, hàm, cánh tay hoặc lưng

Các xét nghiệm bạn có thể cần để tìm tình trạng bệnh bao gồm:

• Soi thực quản (EGD)
• Áp kế thực quản
• Thực quản (chụp x-quang nuốt bari)

Nitroglycerin cho dưới lưỡi (ngậm dưới lưỡi) có thể giúp giảm cơn co thắt thực quản đột ngột. Nitroglycerin tác dụng kéo dài và thuốc chẹn kênh canxi cũng được sử dụng cho vấn đề này.

Các trường hợp dài hạn (mãn tính) đôi khi được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm liều thấp như trazodone hoặc nortriptyline để giảm các triệu chứng.

Hiếm khi, các trường hợp nghiêm trọng có thể cần phải giãn (mở rộng) thực quản hoặc phẫu thuật để kiểm soát các triệu chứng.

Co thắt thực quản có thể đến và đi (không liên tục) hoặc kéo dài (mãn tính). Thuốc có thể giúp giảm các triệu chứng.

Tình trạng có thể không đáp ứng với điều trị.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các triệu chứng co thắt thực quản không biến mất. Các triệu chứng thực sự có thể là do các vấn đề về tim. Nhà cung cấp của bạn có thể giúp quyết định xem bạn có cần xét nghiệm tim hay không.

Tránh thức ăn quá nóng hoặc quá lạnh nếu bạn bị co thắt thực quản.

Co thắt thực quản lan tỏa; Co thắt thực quản; Co thắt thực quản xa; Nutcracker thực quản

• Hệ thống tiêu hóa
• Giải phẫu cổ họng
• Thực quản

Falk GW, Katzka DA. Các bệnh về thực quản. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 138.

Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Chức năng thần kinh cơ thực quản và rối loạn nhu động. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 43.