Biến chứng lâu dài của bệnh tiểu đường

Bệnh tiểu đường làm cho lượng đường trong máu của bạn cao hơn bình thường. Sau nhiều năm, quá nhiều đường trong máu có thể gây ra các vấn đề trong cơ thể bạn. Nó có thể gây hại cho mắt, thận, dây thần kinh, da, tim và mạch máu của bạn.

• Bạn có thể có vấn đề về mắt. Bạn có thể gặp khó khăn khi nhìn, đặc biệt là vào ban đêm. Ánh sáng có thể làm phiền mắt bạn. Bạn có thể bị mù.
• Da chân của bạn có thể bị lở loét và nhiễm trùng. Nếu tình trạng này diễn ra quá lâu, ngón chân, bàn chân hoặc cẳng chân của bạn có thể phải bị cắt cụt. Nhiễm trùng cũng có thể gây đau, ngứa hoặc chảy dịch ở bàn chân, cẳng chân và các khu vực khác.
• Bệnh tiểu đường có thể khiến bạn khó kiểm soát huyết áp và cholesterol. Điều này có thể dẫn đến đau tim, đột quỵ và các vấn đề khác. Máu có thể trở nên khó lưu thông đến chân và bàn chân hơn.
• Các dây thần kinh trong cơ thể có thể bị tổn thương, gây đau, rát, ngứa ran và mất cảm giác. Tổn thương dây thần kinh cũng có thể khiến nam giới khó cương cứng hơn.
• Bạn có thể gặp vấn đề trong việc tiêu hóa thức ăn bạn ăn. Bạn có thể gặp khó khăn khi đi tiêu (táo bón) hoặc đi tiêu lỏng hơn hoặc nhiều nước.
• Lượng đường trong máu cao và các vấn đề khác có thể dẫn đến tổn thương thận. Thận của bạn có thể không hoạt động tốt và thậm chí có thể ngừng hoạt động. Do đó, bạn có thể cần chạy thận hoặc ghép thận.
• Bệnh tiểu đường có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này có thể làm cho bạn có nhiều khả năng bị các biến chứng nghiêm trọng từ các bệnh nhiễm trùng thông thường.
• Những người mắc bệnh tiểu đường thường bị trầm cảm và hai căn bệnh này có thể có mối liên hệ với nhau.
• Một số phụ nữ mắc bệnh tiểu đường có thể có kinh nguyệt không đều và có thể gặp khó khăn khi mang thai.
• Bệnh tiểu đường làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ.
• Bệnh tiểu đường làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về xương, bao gồm cả loãng xương.
• Lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết) do điều trị bệnh tiểu đường cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim.

Giữ lượng đường trong máu của bạn ở mức khỏe mạnh làm giảm tất cả các biến chứng của bệnh tiểu đường.

Điều quan trọng là phải giữ cho huyết áp và cholesterol của bạn ở mức khỏe mạnh.

Bạn nên học các bước cơ bản này để kiểm soát bệnh tiểu đường và giữ sức khỏe tốt nhất có thể. Các bước có thể bao gồm:

• Một chế độ ăn uống lành mạnh
• Hoạt động thể chất
• Các loại thuốc

Bạn có thể cần phải kiểm tra lượng đường trong máu hàng ngày hoặc thường xuyên hơn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng sẽ giúp bạn bằng cách yêu cầu xét nghiệm máu và các xét nghiệm khác. Tất cả những điều này có thể giúp bạn ngăn ngừa các biến chứng của bệnh tiểu đường.

Bạn sẽ cần phải kiểm tra lượng đường trong máu của mình tại nhà.

• Bạn sẽ sử dụng một thiết bị đặc biệt gọi là máy đo đường huyết để kiểm tra lượng đường trong máu. Nhà cung cấp của bạn sẽ cho bạn biết nếu bạn cần kiểm tra nó mỗi ngày và bao nhiêu lần mỗi ngày.
• Nhà cung cấp dịch vụ của bạn cũng sẽ cho bạn biết con số đường huyết mà bạn đang cố gắng đạt được. Điều này được gọi là quản lý lượng đường trong máu của bạn. Các mục tiêu này sẽ được thiết lập cho các thời điểm khác nhau trong ngày.

Để ngăn ngừa bệnh tim và đột quỵ, bạn có thể được yêu cầu dùng thuốc và thay đổi chế độ ăn uống, sinh hoạt:

• Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn dùng một loại thuốc được gọi là chất ức chế ACE hoặc một loại thuốc khác được gọi là ARB, để điều trị huyết áp cao hoặc các vấn đề về thận.
• Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn dùng một loại thuốc gọi là statin để giảm cholesterol.
• Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn dùng aspirin để ngăn ngừa các cơn đau tim. Hỏi nhà cung cấp của bạn xem aspirin có phù hợp với bạn không.
• Tập thể dục thường xuyên rất tốt cho người bị bệnh tiểu đường. Trước tiên, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những bài tập nào là tốt nhất cho bạn và bạn nên tập bao nhiêu bài mỗi ngày.
• Không hút thuốc. Hút thuốc lá làm cho các biến chứng tiểu đường trở nên trầm trọng hơn. Nếu bạn hút thuốc, hãy làm việc với nhà cung cấp của bạn để tìm cách bỏ thuốc lá.

Để giữ cho đôi chân khỏe mạnh, bạn nên:

• Kiểm tra và chăm sóc đôi chân của bạn mỗi ngày.
• Hãy khám chân cho bác sĩ của bạn ít nhất 6 đến 12 tháng một lần và tìm hiểu xem bạn có bị tổn thương thần kinh hay không.
• Đảm bảo rằng bạn đang mang đúng loại tất và giày.

Y tá hoặc chuyên gia dinh dưỡng sẽ hướng dẫn bạn cách lựa chọn thực phẩm tốt để giảm lượng đường trong máu và duy trì sức khỏe. Đảm bảo rằng bạn biết cách kết hợp một bữa ăn cân bằng với protein và chất xơ.

Nếu bạn bị bệnh tiểu đường, bạn nên đến gặp bác sĩ của bạn 3 tháng một lần. Tại những lần thăm khám này, nhà cung cấp của bạn có thể:

• Hỏi về mức đường huyết của bạn (luôn mang theo máy đo đường huyết mỗi lần khám nếu bạn đang kiểm tra đường huyết tại nhà)
• Kiểm tra huyết áp của bạn
• Kiểm tra cảm giác ở bàn chân của bạn
• Kiểm tra da và xương của bàn chân và chân của bạn
• Kiểm tra phần sau của mắt bạn

Nhà cung cấp cũng có thể gửi bạn đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm máu và nước tiểu để:

• Đảm bảo thận của bạn hoạt động tốt (hàng năm)
• Đảm bảo mức cholesterol và chất béo trung tính của bạn ở mức khỏe mạnh (hàng năm)
• Kiểm tra mức A1C của bạn để xem lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát tốt như thế nào (3 đến 6 tháng một lần)

Khám nha sĩ 6 tháng một lần. Bạn nên đi khám bác sĩ mắt mỗi năm một lần. Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn gặp bác sĩ nhãn khoa thường xuyên hơn.

Biến chứng tiểu đường - lâu dài

• Con mắt
• Chăm sóc bàn chân cho bệnh nhân tiểu đường
• Bệnh võng mạc tiểu đường
• Bệnh thận tiểu đường

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ. 5. Tạo điều kiện thuận lợi cho việc thay đổi hành vi và phúc lợi để cải thiện kết quả sức khỏe: Tiêu chuẩn chăm sóc y tế ở bệnh nhân đái tháo đường-2020. Chăm sóc bệnh tiểu đường. 2020; 43 (Bổ sung 1): S48-S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Các biến chứng của bệnh đái tháo đường. Trong: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Ấn bản thứ 14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 37.

• Biến chứng tiểu đường