Chăm sóc thần kinh cột sống cho chứng đau lưng

Chăm sóc thần kinh cột sống là một cách để chẩn đoán và điều trị các vấn đề sức khỏe ảnh hưởng đến thần kinh, cơ, xương và khớp của cơ thể. Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cung cấp dịch vụ chăm sóc chỉnh hình được gọi là bác sĩ chỉnh hình.

Điều chỉnh cột sống bằng tay, được gọi là thao tác cột sống, là cơ sở của chăm sóc thần kinh cột sống. Hầu hết các bác sĩ chỉnh hình cũng sử dụng các loại phương pháp điều trị khác.

Lần khám đầu tiên thường kéo dài từ 30 đến 60 phút. Bác sĩ chỉnh hình sẽ hỏi về mục tiêu điều trị và tiền sử sức khỏe của bạn. Bạn sẽ được hỏi về:

• Chấn thương và bệnh tật trong quá khứ
• Vấn đề sức khỏe hiện tại
• Bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng
• Cách sống
• Chế độ ăn
• Thói quen ngủ
• Tập thể dục
• Những căng thẳng về tinh thần mà bạn có thể gặp phải
• Sử dụng rượu, ma túy hoặc thuốc lá

Nói với bác sĩ chỉnh hình của bạn về bất kỳ vấn đề thể chất nào mà bạn có thể gặp phải khiến bạn khó làm một số việc nhất định. Cũng cho bác sĩ chỉnh hình của bạn biết nếu bạn bị tê, ngứa ran, yếu hoặc bất kỳ vấn đề thần kinh nào khác.

Sau khi hỏi bạn về sức khỏe của bạn, bác sĩ chỉnh hình của bạn sẽ khám sức khỏe. Điều này sẽ bao gồm việc kiểm tra khả năng di chuyển của cột sống (cột sống của bạn di chuyển tốt như thế nào). Bác sĩ chỉnh hình của bạn cũng có thể làm một số xét nghiệm, chẳng hạn như kiểm tra huyết áp và chụp X-quang. Các xét nghiệm này tìm kiếm các vấn đề có thể làm tăng thêm cơn đau lưng của bạn.

Điều trị bắt đầu ở lần khám đầu tiên hoặc lần thứ hai trong hầu hết các trường hợp.

• Bạn có thể được yêu cầu nằm trên một chiếc bàn đặc biệt, nơi bác sĩ chỉnh hình thực hiện các thao tác cột sống.
• Phương pháp điều trị phổ biến nhất là thao tác thực hiện bằng tay. Nó liên quan đến việc di chuyển một khớp trong cột sống của bạn đến hết phạm vi của nó, sau đó là một lực đẩy nhẹ. Điều này thường được gọi là "điều chỉnh". Nó sắp xếp lại các xương của cột sống của bạn để làm cho chúng thẳng hơn.
• Bác sĩ chỉnh hình cũng có thể thực hiện các phương pháp điều trị khác, như xoa bóp và các công việc khác trên các mô mềm.

Một số người hơi đau, cứng và mệt mỏi trong vài ngày sau khi thao tác. Điều này là do cơ thể của họ đang điều chỉnh theo sự liên kết mới của họ. Bạn sẽ không cảm thấy đau khi thao tác.

Thường cần nhiều hơn một phiên để khắc phục sự cố. Điều trị thường kéo dài vài tuần. Đầu tiên, bác sĩ chỉnh hình của bạn có thể đề xuất 2 hoặc 3 buổi tập ngắn một tuần. Chúng chỉ kéo dài khoảng 10 đến 20 phút mỗi lần. Một khi bạn bắt đầu cải thiện, phương pháp điều trị của bạn có thể chỉ một lần một tuần. Bạn và bác sĩ chỉnh hình của bạn sẽ nói về mức độ hiệu quả của phương pháp điều trị dựa trên các mục tiêu mà bạn đã thảo luận trong buổi đầu tiên của mình.

Điều trị thần kinh cột sống hiệu quả nhất cho:

• Đau lưng bán cấp (cơn đau đã xuất hiện từ 3 tháng trở xuống)
• Cơn đau lưng mãn tính (dài hạn) bùng phát
• Đau cổ

Mọi người không nên điều trị thần kinh cột sống ở những bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng bởi:

• Gãy xương hoặc u xương
• Viêm khớp nặng
• Nhiễm trùng xương hoặc khớp
• Loãng xương nghiêm trọng (loãng xương)
• Dây thần kinh bị chèn ép nghiêm trọng

Rất hiếm khi thao tác nắn cổ có thể làm hỏng mạch máu hoặc gây đột quỵ. Cũng rất hiếm khi thao tác có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh. Quá trình kiểm tra mà bác sĩ chỉnh hình của bạn thực hiện trong lần khám đầu tiên nhằm xem liệu bạn có thể có nguy cơ cao mắc những vấn đề này hay không. Đảm bảo thảo luận về tất cả các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn với bác sĩ chỉnh hình. Nếu bạn có nguy cơ cao, bác sĩ nắn khớp xương của bạn sẽ không thực hiện thao tác nắn cổ.

Lemmon R, Roseen EJ. Đau thắt lưng mãn tính. Trong: Rakel D, ed. Y học tích hợp. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 67.

Puentedrua LE. Thao tác cột sống. Trong: Giangarra CE, Manske RC, eds. Phục hồi chức năng chỉnh hình lâm sàng: Phương pháp tiếp cận nhóm. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 78.

Wolf CJ, Brault JS. Thao tác, kéo và xoa bóp. Trong: Cifu DX, ed. Y học thể chất & phục hồi chức năng của Braddom. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 16.

• Đau lưng
• Nắn khớp xương
• Quản lý cơn đau không dùng thuốc