Ung thư cổ tử cung - tầm soát và phòng ngừa

Ung thư cổ tử cung là bệnh ung thư bắt đầu từ cổ tử cung. Cổ tử cung là phần dưới của tử cung (dạ con) mở ra ở đầu âm đạo.

Có rất nhiều điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư cổ tử cung. Ngoài ra, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể làm các xét nghiệm để tìm ra những thay đổi sớm có thể dẫn đến ung thư hoặc để tìm ung thư cổ tử cung trong giai đoạn đầu.

Hầu hết tất cả các trường hợp ung thư cổ tử cung đều do vi rút HPV (vi rút u nhú ở người) gây ra.

• HPV là một loại vi rút phổ biến lây lan qua đường tình dục.
• Một số loại HPV có nhiều khả năng dẫn đến ung thư cổ tử cung. Đây được gọi là các loại HPV nguy cơ cao.
• Các loại HPV khác gây ra mụn cóc sinh dục.

HPV có thể truyền từ người này sang người khác ngay cả khi không có mụn cóc hoặc các triệu chứng khác.

Có vắc xin để bảo vệ chống lại các loại HPV gây ra hầu hết các bệnh ung thư cổ tử cung ở phụ nữ. Thuốc chủng ngừa là:

• Dành cho trẻ em gái và phụ nữ từ 9 đến 26 tuổi.
• Được đưa ra là 2 mũi ở trẻ em gái từ 9 đến 14 tuổi và 3 mũi ở thanh thiếu niên từ 15 tuổi trở lên.
• Tốt nhất cho trẻ em gái 11 tuổi hoặc trước khi có hoạt động tình dục. Tuy nhiên, các bé gái và phụ nữ trẻ đã hoạt động tình dục vẫn có thể được bảo vệ bằng vắc-xin nếu họ chưa bao giờ bị nhiễm bệnh.

Các phương pháp quan hệ tình dục an toàn hơn này cũng có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm HPV và ung thư cổ tử cung:

• Luôn sử dụng bao cao su. Nhưng lưu ý rằng bao cao su không thể bảo vệ bạn hoàn toàn. Điều này là do vi-rút hoặc mụn cóc cũng có thể ở trên vùng da lân cận.
• Chỉ có một bạn tình mà bạn biết là không bị lây nhiễm.
• Hạn chế số lượng bạn tình của bạn theo thời gian.
• KHÔNG quan hệ với bạn tình tham gia các hoạt động tình dục có nguy cơ cao.
• Không hút thuốc. Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư cổ tử cung.

Ung thư cổ tử cung thường phát triển chậm. Nó bắt đầu như những thay đổi tiền ung thư được gọi là chứng loạn sản. Chứng loạn sản có thể được phát hiện bằng một xét nghiệm y tế gọi là xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung.

Loạn sản hoàn toàn có thể điều trị được. Đó là lý do tại sao điều quan trọng đối với phụ nữ là phải làm xét nghiệm Pap smear thường xuyên, để có thể loại bỏ các tế bào tiền ung thư trước khi chúng có thể trở thành ung thư.

Xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung nên bắt đầu ở tuổi 21. Sau lần xét nghiệm đầu tiên:

• Phụ nữ từ 21 đến 29 tuổi nên làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung 3 năm một lần. Thử nghiệm HPV không được khuyến khích cho nhóm tuổi này.
• Phụ nữ từ 30 đến 65 tuổi nên được tầm soát bằng xét nghiệm tế bào cổ tử cung 3 năm một lần hoặc xét nghiệm HPV 5 năm một lần.
• Nếu bạn hoặc bạn tình của bạn có bạn tình mới khác, bạn nên làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung 3 năm một lần.
• Phụ nữ từ 65 đến 70 tuổi có thể ngừng xét nghiệm tế bào cổ tử cung miễn là họ đã thực hiện 3 xét nghiệm bình thường trong vòng 10 năm qua.
• Những phụ nữ đã được điều trị tiền ung thư (loạn sản cổ tử cung) nên tiếp tục làm xét nghiệm tế bào cổ tử cung trong 20 năm sau khi điều trị hoặc cho đến khi 65 tuổi, tùy theo thời gian nào lâu hơn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tần suất bạn nên làm xét nghiệm Pap smear hoặc HPV.

Cổ tử cung ung thư - tầm soát; HPV - tầm soát ung thư cổ tử cung; Loạn sản - tầm soát ung thư cổ tử cung; Ung thư cổ tử cung - Thuốc chủng ngừa HPV

• Phết tế bào cổ tử cung

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Vi rút u nhú ở người (HPV). Lịch trình và liều lượng vắc xin HPV. www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html. Cập nhật ngày 10 tháng 3 năm 2017. Truy cập ngày 5 tháng 8 năm 2019.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. U nội biểu mô của đường sinh dục dưới (cổ tử cung, âm đạo, âm hộ): căn nguyên, tầm soát, chẩn đoán, xử trí. Trong: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Phụ khoa toàn diện. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 28.

Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ, Ủy ban Chăm sóc Sức khỏe Vị thành niên, Nhóm Công tác Chuyên gia Tiêm chủng. Ý kiến ​​của Ủy ban Số 704, tháng 6 năm 2017. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/Human-Papillomavirus-Vaccination. Truy cập ngày 5 tháng 8 năm 2019.

Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Tầm soát ung thư cổ tử cung: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ. JAMA. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30140884.

• Ung thư cổ tử cung
• Tầm soát ung thư cổ tử cung
• HPV
• Kiểm tra sức khỏe phụ nữ