10 câu hỏi mà bác sĩ trị liệu muốn bạn hỏi về điều trị MDD

NộI Dung

• 1. Tại sao tôi cảm thấy chán nản?
• 2. Tôi phải làm gì trong trường hợp khẩn cấp?
• 3. Liệu pháp chính xác là gì?
• 4. Tôi có nên tham gia liệu pháp tâm lý hoặc tư vấn không?
• 5. Bạn làm loại liệu pháp nào?
• 6. Bạn có thể liên hệ với bác sĩ của tôi không?
• 7. Bệnh trầm cảm có di truyền không?
• 8. Tôi nên nói gì với gia đình và chủ lao động?
• 9. Tôi có thể làm gì khác để hỗ trợ việc điều trị của mình?
• 10. Tại sao tôi không cảm thấy tốt hơn?
• Mang đi

Khi nói đến việc điều trị chứng rối loạn trầm cảm nghiêm trọng (MDD), có lẽ bạn đã có rất nhiều câu hỏi. Nhưng đối với mỗi câu hỏi bạn hỏi, có thể có một hoặc hai câu hỏi khác mà bạn có thể chưa xem xét.

Điều quan trọng cần nhớ là thân chủ và nhà trị liệu cùng nhau xây dựng và chỉ đạo quá trình trị liệu tâm lý. Thật vậy, nhà trị liệu thích sử dụng từ “thân chủ” hơn là “bệnh nhân” để nhấn mạnh vai trò tích cực của người tìm cách điều trị trong suốt quá trình chăm sóc.

Đây là điều mà một nhà trị liệu mong muốn những khách hàng có MDD đã hỏi trong phiên của họ.

1. Tại sao tôi cảm thấy chán nản?

Bước đầu tiên để điều trị chứng trầm cảm của bạn phải là một đánh giá toàn diện. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng xảy ra.

Nếu bạn đang dùng thuốc điều trị trầm cảm, nhà cung cấp của bạn đã xác định rằng bạn đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán về bệnh trầm cảm (nghĩa là làm saobạn đang cảm thấy). Nói như vậy, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính thường không có thời gian để đánh giá toàn diện về tại sao bạn đang cảm thấy như cách bạn làm.

Trầm cảm liên quan đến sự gián đoạn trong hệ thống dẫn truyền thần kinh trong não của bạn, đặc biệt là hệ thống serotonin (do đó, việc sử dụng phổ biến các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, hoặc SSRI, để làm thuốc). Ngoài ra, một số yếu tố khác cần được thảo luận và nên trở thành một phần của việc điều trị. Bao gồm các:

• mô hình suy nghĩ
• những giá trị và những niềm tin
• mối quan hệ giữa các cá nhân
• hành vi cư xử
• khác
  các yếu tố gây căng thẳng có thể liên quan đến chứng trầm cảm của bạn (ví dụ: chất
  sử dụng hoặc các vấn đề y tế)

2. Tôi phải làm gì trong trường hợp khẩn cấp?

Ngay từ đầu, điều quan trọng là phải hiểu về quy trình trị liệu sẽ như thế nào. Đối với nhiều người, điều này có nghĩa là các buổi trị liệu trực tiếp với chuyên gia trị liệu mỗi tuần một lần, kéo dài từ 45 phút đến một giờ. Số lượng phiên có thể cố định hoặc kết thúc mở.

Tùy thuộc vào nhu cầu của bạn, các cài đặt điều trị khác bao gồm:

• trị liệu nhóm
• điều trị ngoại trú chuyên sâu, mà bạn
  đến thăm một cơ sở trị liệu nhiều lần mỗi tuần
• liệu pháp nội trú, trong đó bạn sống tại một
  cơ sở vật chất trong một khoảng thời gian

Dù là trường hợp nào, điều quan trọng là bạn phải biết phải làm gì trong trường hợp khẩn cấp - cụ thể là người bạn nên liên hệ nếu bạn có ý nghĩ tự làm hại hoặc tự tử bên ngoài môi trường trị liệu. Vì lý do an toàn, bạn nên làm việc với bác sĩ của mình để đưa ra kế hoạch dự phòng ngay từ đầu liệu pháp.

3. Liệu pháp chính xác là gì?

Nếu bạn đang xem xét liệu pháp tâm lý, thường được gọi đơn giản là liệu pháp, có khả năng bạn sẽ làm việc với một nhà tâm lý học được cấp phép (Tiến sĩ, PsyD), nhân viên xã hội (MSW) hoặc nhà trị liệu hôn nhân và gia đình (MFT).

Một số bác sĩ y khoa thực hiện liệu pháp tâm lý, thường là bác sĩ tâm thần (MD).

Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ định nghĩa liệu pháp tâm lý là một phương pháp điều trị hợp tác tập trung vào mối quan hệ giữa thân chủ và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc. Tâm lý trị liệu là một phương pháp tiếp cận dựa trên bằng chứng “dựa trên nền tảng đối thoại” và “cung cấp một môi trường hỗ trợ cho phép bạn trò chuyện cởi mở với người khách quan, trung lập và không phán xét”. Nó không giống như lời khuyên hoặc huấn luyện cuộc sống. Đó là, liệu pháp tâm lý đã nhận được sự hỗ trợ rất nhiều của khoa học.

4. Tôi có nên tham gia liệu pháp tâm lý hoặc tư vấn không?

Ngày nay, thuật ngữ “tư vấn” và “liệu ​​pháp tâm lý” thường được sử dụng thay thế cho nhau. Bạn sẽ nghe một số người nói rằng tư vấn là một quá trình ngắn gọn và tập trung vào giải pháp, trong khi liệu pháp tâm lý là lâu dài và chuyên sâu hơn. Sự khác biệt đến từ nguồn gốc của tư vấn trong môi trường hướng nghiệp và liệu pháp tâm lý trong cơ sở chăm sóc sức khỏe.

Với tư cách là khách hàng, bạn phải luôn hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của mình về chương trình đào tạo và kiến ​​thức nền tảng, cách tiếp cận lý thuyết và giấy phép của họ. Điều quan trọng là bác sĩ trị liệu mà bạn đang gặp phải là một chuyên gia y tế được cấp phép. Điều này có nghĩa là họ được quản lý bởi chính phủ và chịu trách nhiệm pháp lý, giống như bất kỳ bác sĩ nào.

5. Bạn làm loại liệu pháp nào?

Các nhà trị liệu thích câu hỏi này. Có bằng chứng khoa học cho một số phương pháp điều trị khác nhau. Hầu hết các nhà trị liệu có một hoặc hai cách tiếp cận mà họ áp dụng nhiều và có kinh nghiệm trong một số mô hình.

Các cách tiếp cận phổ biến bao gồm:

• liệu pháp hành vi nhận thức, tập trung vào
  những kiểu suy nghĩ và niềm tin vô ích
• liệu pháp giữa các cá nhân, tập trung vào
  các kiểu quan hệ không hữu ích
• tâm lý trị liệu tâm lý học, tập trung vào
  các quá trình vô thức và xung đột nội bộ chưa được giải quyết

Một số người có thể đánh giá cao hơn với một cách tiếp cận cụ thể và sẽ hữu ích khi thảo luận về những gì bạn đang tìm kiếm trong điều trị khi bắt đầu với bác sĩ trị liệu của bạn. Dù là cách tiếp cận nào, điều quan trọng là khách hàng phải cảm thấy có mối liên kết hoặc liên minh chặt chẽ với nhà trị liệu của họ để đạt được hiệu quả cao nhất từ ​​liệu pháp.

6. Bạn có thể liên hệ với bác sĩ của tôi không?

Bác sĩ trị liệu của bạn nên liên hệ với bác sĩ kê đơn của bạn nếu bạn đã hoặc đang dùng thuốc điều trị trầm cảm. Phương pháp tiếp cận dùng thuốc và trị liệu tâm lý không loại trừ lẫn nhau. Trên thực tế, có ý kiến ​​cho rằng sự kết hợp giữa thuốc và liệu pháp tâm lý tương ứng với việc cải thiện tâm trạng nhiều hơn so với chỉ dùng thuốc.

Cho dù bạn chọn thuốc, liệu pháp tâm lý hay cả hai, điều quan trọng là các nhà cung cấp dịch vụ điều trị của bạn, trước đây và hiện tại, phải liên lạc với nhau để tất cả các dịch vụ mà bạn nhận được hoạt động cùng với nhau. Bác sĩ cũng nên được bao gồm trong điều trị nếu có các dịch vụ y tế khác mà bạn đang tìm kiếm (ví dụ: bạn đang mang thai hoặc bạn có kế hoạch mang thai hoặc bạn có một tình trạng y tế khác).

7. Bệnh trầm cảm có di truyền không?

Có bằng chứng chắc chắn rằng trầm cảm có một thành phần di truyền. Thành phần di truyền này ở phụ nữ mạnh hơn ở nam giới. Một số có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh trầm cảm. Điều đó đang được nói, không có gen hoặc bộ gen nào “khiến bạn bị trầm cảm”.

Các bác sĩ và nhà trị liệu thường sẽ hỏi tiền sử gia đình để biết nguy cơ di truyền này, nhưng đó chỉ là một phần của bức tranh. Không có gì ngạc nhiên khi các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống và trải nghiệm tiêu cực cũng đóng một vai trò quan trọng trong MDD.

8. Tôi nên nói gì với gia đình và chủ lao động?

Trầm cảm có thể ảnh hưởng đến những người xung quanh chúng ta theo một số cách. Nếu tâm trạng của bạn có sự thay đổi đáng kể, bạn có thể cảm thấy cáu kỉnh với người khác. Bạn cũng có thể thay đổi cách bạn thực hiện cuộc sống hàng ngày của mình. Có lẽ bạn cảm thấy khó tận hưởng thời gian bên gia đình và đã gặp phải những gián đoạn trong công việc. Nếu đúng như vậy, điều quan trọng là bạn phải cho gia đình biết cảm giác của bạn và bạn đang tìm kiếm sự trợ giúp.

Những người thân yêu của chúng ta có thể là nguồn hỗ trợ to lớn. Nếu mọi thứ trở nên tồi tệ ở nhà hoặc trong mối quan hệ lãng mạn của bạn, liệu pháp gia đình hoặc cặp đôi có thể có lợi.

Nếu bạn đang bỏ lỡ công việc hoặc hiệu suất của bạn giảm sút, bạn nên thông báo cho chủ nhân của mình biết chuyện gì đang xảy ra và liệu bạn có cần nghỉ ốm hay không.

9. Tôi có thể làm gì khác để hỗ trợ việc điều trị của mình?

Tâm lý trị liệu là nền tảng để thay đổi diễn ra. Tuy nhiên, sự trở lại trạng thái hạnh phúc, sức khỏe và thể chất diễn ra ở ngoài phòng trị liệu.

Trên thực tế, nghiên cứu cho thấy rằng những gì xảy ra trong “thế giới thực” là rất quan trọng để điều trị thành công. Quản lý thói quen ăn uống lành mạnh, thói quen ngủ và các hành vi khác (ví dụ, tập thể dục hoặc tránh rượu) nên là trọng tâm trong kế hoạch điều trị của bạn.

Tương tự, các cuộc thảo luận về trải nghiệm đau thương, các sự kiện căng thẳng hoặc bất ngờ trong cuộc sống và hỗ trợ xã hội nên xuất hiện trong liệu pháp.

10. Tại sao tôi không cảm thấy tốt hơn?

Nếu liệu pháp tâm lý dường như không hiệu quả, điều cần thiết là chia sẻ thông tin này với bác sĩ trị liệu của bạn. Việc ngừng liệu pháp tâm lý sớm có liên quan đến kết quả điều trị kém hơn. Theo một nhóm nghiên cứu, cứ 5 người thì có khoảng 1 người rời bỏ liệu pháp trước khi hoàn thành.

Điều quan trọng là phải xác định liệu trình trị liệu của bạn sẽ như thế nào ngay từ khi bắt đầu điều trị. Trong bất kỳ thời điểm nào trong quá trình điều trị, một nhà trị liệu tâm lý giỏi sẽ muốn biết nếu mọi thứ dường như không hoạt động. Trên thực tế, thường xuyên theo dõi tiến trình nên là một thành phần trung tâm của liệu pháp.

Mang đi

Hỏi những câu hỏi này khi bắt đầu trị liệu có thể sẽ hữu ích trong việc điều trị đi đúng hướng. Nhưng hãy nhớ rằng, điều quan trọng hơn bất kỳ câu hỏi cụ thể nào bạn hỏi nhà trị liệu là thiết lập mối quan hệ cởi mở, thoải mái và hợp tác với nhà trị liệu của bạn.