Chăm sóc cuối cùng

Hospice care giúp những người mắc bệnh không thể chữa khỏi và những người đang cận kề cái chết. Mục đích là để mang lại sự thoải mái và bình yên thay vì một phương pháp chữa bệnh. Hospice care cung cấp:

• Hỗ trợ bệnh nhân và gia đình
• Giảm đau cho bệnh nhân và các triệu chứng
• Giúp đỡ cho các thành viên trong gia đình và những người thân yêu muốn ở gần bệnh nhân hấp hối

Hầu hết các bệnh nhân giai đoạn cuối đang trong giai đoạn 6 tháng cuối đời.

Khi bạn chọn dịch vụ chăm sóc cuối đời, bạn đã quyết định rằng bạn không muốn chăm sóc nữa để cố gắng chữa khỏi bệnh giai đoạn cuối của mình. Điều này có nghĩa là không còn nhận được phương pháp điều trị nhằm chữa khỏi bất kỳ vấn đề sức khỏe mãn tính nào của bạn. Các bệnh thường gặp mà quyết định này được đưa ra bao gồm ung thư và các bệnh nặng về tim, phổi, thận, gan hoặc thần kinh. Thay vào đó, bất kỳ phương pháp điều trị nào được cung cấp đều nhằm mục đích giữ cho bạn thoải mái.

• Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn không thể đưa ra quyết định cho bạn, nhưng họ có thể trả lời các câu hỏi và giúp bạn đưa ra quyết định của mình.
• Cơ hội chữa khỏi bệnh của bạn là bao nhiêu?
• Nếu bạn không thể được chữa khỏi, bất kỳ phương pháp điều trị tích cực nào sẽ cung cấp cho bạn bao nhiêu thời gian?
• Cuộc sống của bạn sẽ như thế nào trong thời gian này?
• Bạn có thể thay đổi quyết định của mình sau khi bạn đã bắt đầu bệnh viện tế bần?
• Quá trình hấp hối sẽ như thế nào đối với bạn? Bạn có thể được giữ thoải mái?

Bắt đầu chương trình chăm sóc cuối đời thay đổi cách bạn sẽ nhận được dịch vụ chăm sóc, và nó có thể thay đổi người sẽ cung cấp dịch vụ chăm sóc.

Chăm sóc cuối cùng được cung cấp bởi một nhóm. Nhóm này có thể bao gồm bác sĩ, y tá, nhân viên xã hội, cố vấn, trợ lý, giáo sĩ và nhà trị liệu. Nhóm làm việc cùng nhau để mang lại cho bệnh nhân và gia đình sự thoải mái và hỗ trợ.

Một người nào đó từ nhóm chăm sóc cuối cùng của bạn sẵn sàng 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần để cung cấp bất kỳ hỗ trợ hoặc giúp đỡ nào cho bạn, người thân của bạn hoặc gia đình bạn cần.

Hospice care điều trị tâm trí, cơ thể và tinh thần. Các dịch vụ có thể bao gồm:

• Kiểm soát cơn đau.
• Điều trị các triệu chứng (chẳng hạn như khó thở, táo bón hoặc lo lắng). Điều này bao gồm thuốc, oxy hoặc các nguồn cung cấp khác giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình.
• Chăm sóc tinh thần đáp ứng nhu cầu của bạn.
• Cho gia đình nghỉ ngơi (gọi là chăm sóc thay thế).
• Dịch vụ bác sĩ.
• Chăm sóc điều dưỡng.
• Các dịch vụ trợ giúp sức khỏe tại nhà và nội trợ.
• Tư vấn.
• Thiết bị và vật tư y tế.
• Vật lý trị liệu, liệu pháp vận động hoặc liệu pháp ngôn ngữ, nếu cần.
• Tư vấn và hỗ trợ đau buồn cho gia đình.
• Chăm sóc nội trú cho các vấn đề y tế, chẳng hạn như viêm phổi.

Đội ngũ chăm sóc tế bào được đào tạo để giúp bệnh nhân và gia đình những việc sau:

• Biết những gì mong đợi
• Làm thế nào để đối phó với sự cô đơn và sợ hãi
• Chia sẻ cảm xúc
• Cách đối phó sau khi chết (chăm sóc người mất)

Chăm sóc cuối cùng thường diễn ra tại nhà của bệnh nhân hoặc nhà của một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè.

Nó cũng có thể được cung cấp ở các địa điểm khác, bao gồm:

• Một viện dưỡng lão
• Bệnh viện
• Trong một trung tâm chăm sóc tế bào

Người chịu trách nhiệm chăm sóc được gọi là người chăm sóc chính. Đây có thể là vợ / chồng, bạn đời, thành viên gia đình hoặc bạn bè. Trong một số cơ sở, nhóm chăm sóc tế bào sẽ dạy người chăm sóc chính cách chăm sóc bệnh nhân. Chăm sóc có thể bao gồm lật bệnh nhân trên giường và cho bệnh nhân ăn, tắm và cho bệnh nhân uống thuốc. Người chăm sóc chính cũng sẽ được dạy về các dấu hiệu cần nhận biết, vì vậy họ biết khi nào cần gọi cho nhóm chăm sóc tế bào để được giúp đỡ hoặc tư vấn.

Chăm sóc giảm nhẹ - nhà tế bần; Chăm sóc cuối đời - nhà tế bần; Chết - nhà tế bần; Ung thư - nhà tế bần

Arnold RM. Chăm sóc giảm nhẹ. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 3.

Trang web Medicare.gov. Medicare phúc lợi cho bệnh nhân tế bần. www.medicare.gov/Pubs/pdf/02154-Medicare-Hospice-Benefits.PDF. Cập nhật tháng 3 năm 2020. Truy cập ngày 5 tháng 6 năm 2020.

Nabati L, Abrahm JL. Chăm sóc Bệnh nhân Cuối đời. Trong: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Khoa ung thư lâm sàng của Abeloff. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 51.

Rakel RE, Trinh TH. Chăm sóc bệnh nhân hấp hối. Trong: Rakel RE, Rakel DP, eds. Giáo trình Y học gia đình. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 5.

• Chăm sóc Hospice