Huyết khối tĩnh mạch thận

Huyết khối tĩnh mạch thận là cục máu đông phát triển trong tĩnh mạch dẫn máu từ thận.

Huyết khối tĩnh mạch thận là một rối loạn không phổ biến. Nó có thể được gây ra bởi:

• Chứng phình động mạch chủ bụng
• Trạng thái tăng đông: rối loạn đông máu
• Mất nước (chủ yếu ở trẻ sơ sinh)
• Sử dụng estrogen
• Hội chứng thận hư
• Thai kỳ
• Hình thành sẹo với áp lực lên tĩnh mạch thận
• Chấn thương (ở lưng hoặc bụng)
• Khối u

Ở người lớn, nguyên nhân phổ biến nhất là hội chứng thận hư. Ở trẻ sơ sinh, nguyên nhân phổ biến nhất là do mất nước.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Cục máu đông đến phổi
• Nước tiểu có máu
• Giảm lượng nước tiểu
• Đau mạn sườn hoặc đau thắt lưng

Một kỳ thi có thể không tiết lộ vấn đề cụ thể. Tuy nhiên, nó có thể chỉ ra hội chứng thận hư hoặc các nguyên nhân khác gây ra huyết khối tĩnh mạch thận.

Các bài kiểm tra bao gồm:

• Chụp CT bụng
• MRI bụng
• Siêu âm bụng
• Kiểm tra Doppler hai mặt của các tĩnh mạch thận
• Phân tích nước tiểu có thể thấy protein trong nước tiểu hoặc các tế bào hồng cầu trong nước tiểu
• Chụp X-quang tĩnh mạch thận (chụp tĩnh mạch)

Phương pháp điều trị giúp ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông mới và giảm nguy cơ cục máu đông di chuyển đến các vị trí khác trong cơ thể (thuyên tắc).

Bạn có thể nhận được các loại thuốc ngăn đông máu (thuốc chống đông máu). Bạn có thể được yêu cầu nghỉ ngơi trên giường hoặc cắt giảm hoạt động trong một thời gian ngắn.

Nếu suy thận đột ngột phát triển, bạn có thể phải lọc máu trong một thời gian ngắn.

Huyết khối tĩnh mạch thận thường tốt hơn theo thời gian mà không gây tổn hại lâu dài cho thận.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Suy thận cấp tính (đặc biệt nếu huyết khối xảy ra ở trẻ bị mất nước)
• Bệnh thận giai đoạn cuối
• Cục máu đông di chuyển đến phổi (thuyên tắc phổi)
• Hình thành cục máu đông mới

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch thận.

Nếu bạn đã từng bị huyết khối tĩnh mạch thận, hãy gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn có:

• Giảm lượng nước tiểu
• Các vấn đề về hô hấp
• Các triệu chứng mới khác

Trong hầu hết các trường hợp, không có cách cụ thể nào để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch thận. Giữ đủ chất lỏng trong cơ thể có thể giúp giảm nguy cơ.

Aspirin đôi khi được sử dụng để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch thận ở những người đã ghép thận. Thuốc làm loãng máu như warfarin có thể được khuyên dùng cho một số người bị bệnh thận mãn tính.

Cục máu đông trong tĩnh mạch thận; Tắc mạch - tĩnh mạch thận

• Giải phẫu thận
• Thận - lưu lượng máu và nước tiểu

Dubose TD, Santos RM. Rối loạn mạch máu của thận. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 125.

Greco BA, Umanath K. Tăng huyết áp tân mạch và bệnh thận do thiếu máu cục bộ. Trong: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Thận học lâm sàng toàn diện. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 41.

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Các bệnh vi mạch và đại mạch của thận. Trong: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner và Hiệu trưởng của Thận. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 35.