Ngộ độc thịt

Chứng ngộ độc thịt là một căn bệnh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng do Clostridium botulinum vi khuẩn. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào cơ thể qua các vết thương, hoặc do ăn chúng từ thực phẩm đóng hộp hoặc bảo quản không đúng cách.

Clostridium botulinum được tìm thấy trong đất và nước chưa qua xử lý trên khắp thế giới. Nó tạo ra các bào tử tồn tại trong thực phẩm được bảo quản hoặc đóng hộp không đúng cách, nơi chúng tạo ra độc tố.Khi ăn phải, dù chỉ một lượng rất nhỏ chất độc này cũng có thể dẫn đến ngộ độc nặng. Thực phẩm có thể bị ô nhiễm là rau đóng hộp tại nhà, thịt lợn và giăm bông, cá hun khói hoặc cá sống, mật ong hoặc xi-rô ngô, khoai tây nướng trong giấy bạc, nước ép cà rốt và tỏi băm nhỏ trong dầu.

Chứng ngộ độc thịt ở trẻ sơ sinh xảy ra khi em bé ăn phải bào tử và vi khuẩn phát triển trong đường tiêu hóa của em bé. Nguyên nhân phổ biến nhất của chứng ngộ độc thịt ở trẻ sơ sinh là do ăn mật ong hoặc xi-rô ngô hoặc sử dụng núm vú giả đã được tẩm mật ong bị ô nhiễm.

Clostridium botulinum có thể được tìm thấy bình thường trong phân của một số trẻ sơ sinh. Trẻ sơ sinh bị ngộ độc khi vi khuẩn phát triển trong ruột của chúng.

Ngộ độc thịt cũng có thể xảy ra nếu vi khuẩn xâm nhập vào vết thương hở và tạo ra độc tố ở đó.

Khoảng 110 trường hợp ngộ độc thịt xảy ra ở Hoa Kỳ mỗi năm. Hầu hết các trường hợp là ở trẻ sơ sinh.

Các triệu chứng thường xuất hiện từ 8 đến 36 giờ sau khi bạn ăn thực phẩm bị nhiễm độc tố. KHÔNG có sốt với bệnh nhiễm trùng này.

Ở người lớn, các triệu chứng có thể bao gồm:

• Chuột rút ở bụng
• Khó thở có thể dẫn đến suy hô hấp
• Khó nuốt và nói
• Nhìn đôi
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Yếu kèm theo liệt (hai bên cơ thể bằng nhau)

Các triệu chứng ở trẻ sơ sinh có thể bao gồm:

• Táo bón
• Chảy nước dãi
• Bú kém và bú yếu
• Suy hô hấp
• Tiếng khóc yếu ớt
• Yếu, mất trương lực cơ

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện khám sức khỏe. Có thể có các dấu hiệu của:

• Vắng mặt hoặc giảm phản xạ gân sâu
• Vắng mặt hoặc giảm phản xạ bịt miệng
• Sụp mí mắt
• Mất chức năng cơ, bắt đầu ở phần trên của cơ thể và di chuyển xuống
• Liệt ruột
• Nói ngọng
• Giữ nước tiểu và không thể đi tiểu
• Nhìn mờ
• Không sốt

Xét nghiệm máu có thể được thực hiện để xác định chất độc. Cấy phân cũng có thể được yêu cầu. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể được thực hiện trên thực phẩm bị nghi ngờ để xác nhận ngộ độc thịt.

Bạn sẽ cần thuốc để chống lại độc tố do vi khuẩn tạo ra. Thuốc có tên là botulinus antitoxin.

Bạn sẽ phải ở lại bệnh viện nếu bị khó thở. Một ống có thể được đưa qua mũi hoặc miệng vào khí quản để cung cấp oxy cho đường thở. Bạn có thể cần một máy thở.

Những người khó nuốt có thể được truyền chất lỏng qua tĩnh mạch (bằng IV). Có thể lắp một ống cấp liệu vào.

Các nhà cung cấp phải thông báo cho cơ quan y tế tiểu bang hoặc Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ về những người mắc chứng ngộ độc thịt, để thực phẩm bị nhiễm độc được loại bỏ khỏi các cửa hàng.

Một số người được cho dùng thuốc kháng sinh, nhưng không phải lúc nào chúng cũng có thể đỡ.

Điều trị kịp thời làm giảm đáng kể nguy cơ tử vong.

Các vấn đề sức khỏe có thể do ngộ độc thịt bao gồm:

• Viêm phổi do hít thở và nhiễm trùng
• Điểm yếu kéo dài
• Các vấn đề về hệ thần kinh cho đến 1 năm
• Suy hô hấp

Đến phòng cấp cứu hoặc gọi số điện thoại khẩn cấp địa phương (chẳng hạn như 911) nếu bạn nghi ngờ ngộ độc thịt.

KHÔNG BAO GIỜ cho trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi uống mật ong hoặc xi-rô ngô - thậm chí không chỉ một chút hương vị trên núm vú giả.

Phòng ngừa ngộ độc thịt ở trẻ sơ sinh chỉ bằng cách cho con bú sữa mẹ nếu có thể.

Luôn vứt bỏ những đồ hộp bị phồng hoặc thực phẩm bảo quản có mùi hôi. Tiệt trùng thực phẩm đóng hộp tại nhà bằng cách nấu áp suất ở 250 ° F (121 ° C) trong 30 phút có thể làm giảm nguy cơ ngộ độc thịt. Truy cập trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh để biết thêm thông tin về an toàn đóng hộp tại nhà tại www.cdc.gov/foodsafety/communication/home-canning-and-botulism.html.

Giữ nóng khoai tây nướng bọc giấy bạc hoặc trong tủ lạnh, không để ở nhiệt độ phòng. Dầu với tỏi hoặc các loại thảo mộc khác cũng nên được bảo quản lạnh như nước ép cà rốt. Đảm bảo đặt nhiệt độ tủ lạnh ở 50 ° F (10 ° C) hoặc thấp hơn.

Ngộ độc thịt ở trẻ sơ sinh

• Vi khuẩn

Birch TB, Bleck TP. Bệnh ngộ độc (Clostridium botulinum). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 245.

Norton LE, Schleiss MR. Bệnh ngộ độc (Clostridium botulinum). Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 237.