Hướng dẫn về Thuốc điều trị chứng loạn nhịp tim
NộI Dung
- Giới thiệu
- Thuốc chống loạn nhịp
- Thuốc chặn canxi
- Chặn Beta
- Thuốc chống đông máu
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn
- Q:
- A:
Giới thiệu
Rối loạn nhịp tim là tình trạng tim đập quá nhanh, quá chậm hoặc không đều.
Trong nhiều trường hợp, rối loạn nhịp tim có thể không nghiêm trọng hoặc cần phải điều trị gì cả. Tuy nhiên, nếu bác sĩ của bạn thấy rằng rối loạn nhịp tim có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn về tim, họ có thể kê đơn thuốc.
Một số loại thuốc có thể giúp kiểm soát hoặc giải quyết rối loạn nhịp tim. Loại mà phù hợp với bạn phụ thuộc vào loại rối loạn nhịp tim bạn có.
Dưới đây, những điều cần biết về thuốc điều trị rối loạn nhịp tim.
Thuốc chống loạn nhịp
Thuốc chống loạn nhịp tim có thể được kê toa nếu bạn bị nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh) hoặc nhịp tim sớm hoặc thêm nhịp tim. Những loại thuốc này có tác dụng điều chỉnh nhịp tim của bạn. Chúng khôi phục nhịp tim bình thường bằng cách thay đổi dòng điện khiến tim bạn đập mạnh.
Hầu hết các thuốc chống loạn nhịp đều ở dạng thuốc viên và thường được sử dụng lâu dài. Trong trường hợp khẩn cấp, một số có thể được tiêm tĩnh mạch. Các loại thuốc phổ biến nhất trong nhóm này là:
- amiodarone (Cordarone, Pacerone)
- flecainide (Tambocor)
- ibutilide (Corvert), chỉ có thể được cung cấp qua IV
- lidocaine (Xylocaine), chỉ có thể được truyền qua IV
- Procainamide (Procan, Procanbid)
- propafenone (Ry nhịpol)
- quinidine (nhiều tên thương hiệu)
- tocainide (Tonocarid)
Mặc dù các loại thuốc này có thể giúp điều chỉnh chứng loạn nhịp tim, nhưng cũng có nguy cơ chúng có thể gây ra chứng loạn nhịp tim xảy ra một lần nữa hoặc thường xuyên hơn. Điều này được gọi là chứng loạn nhịp tim. Nếu bạn bị chứng loạn nhịp tim trong khi dùng thuốc chống loạn nhịp tim, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Thuốc chặn canxi
Nếu bạn bị đau thắt ngực (đau ngực), huyết áp cao hoặc thấp và rối loạn nhịp tim, bác sĩ có thể kê toa thuốc chẹn kênh canxi. Những loại thuốc làm giãn mạch máu của bạn. Điều này cho phép nhiều máu chảy đến tim, giúp giảm đau ngực và giảm huyết áp.
Những loại thuốc này cũng có thể làm chậm nhịp tim của bạn. Giảm nhịp tim và giảm huyết áp làm giảm căng thẳng cho tim và giảm nguy cơ rối loạn nhịp tim.
Hầu hết các thuốc chẹn kênh canxi đều ở dạng thuốc viên, nhưng một số cũng có sẵn ở dạng tiêm tĩnh mạch (IV). Thuốc chẹn kênh canxi được sử dụng lâu dài.
Ví dụ về các thuốc chẹn kênh canxi phổ biến bao gồm:
- amlodipine (Norvasc)
- diltiazem (Cardizem, Tiazac)
- felodipin
- isradipin
- nicardipine (Cardene SR)
- nifedipine (Procardia)
- nisoldipine (Sular)
- verapamil (Calan, Verelan, Covera-HS)
Các tác dụng phụ của các loại thuốc này khác nhau. Một số người bị nhịp tim nhanh, chóng mặt, táo bón và đau đầu. Những người khác tác dụng phụ nghiêm trọng hơn bao gồm phát ban hoặc sưng ở chân và bàn chân.
Chặn Beta
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc chứng nhịp tim nhanh, bác sĩ có thể kê toa thuốc chẹn beta.
Thuốc chẹn beta ngăn chặn hoạt động của hormone adrenaline. Điều này có thể làm giảm nhịp tim nhanh của bạn bằng cách làm chậm nhịp tim của bạn. Nó cũng có thể làm giảm huyết áp và giảm căng thẳng cho tim của bạn. Ví dụ về các công cụ chặn beta bao gồm:
- acebutolol (Sectral)
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
- nadolol (Corgard)
- propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)
Các tác dụng phụ của thuốc chẹn beta bao gồm mệt mỏi, lạnh tay và đau đầu. Đôi khi những loại thuốc này cũng ảnh hưởng đến hệ thống tiêu hóa của bạn. Một số người báo cáo các vấn đề dạ dày, táo bón hoặc tiêu chảy.
Thuốc chống đông máu
Thuốc chống đông máu là thuốc làm loãng máu. Bác sĩ có thể kê toa thuốc chống đông máu nếu chứng rối loạn nhịp tim của bạn có nguy cơ bị cục máu đông hoặc đột quỵ do cục máu đông gây ra.
Đối với một số người, nhịp tim bất thường thay đổi cách máu chảy qua hệ thống của họ. Ví dụ, rung tâm nhĩ có thể khiến máu dồn vào tim, dẫn đến đông máu.
Thuốc chống đông máu don lồng khắc phục vấn đề nhịp tim của bạn. Chúng chỉ giúp giảm nguy cơ cục máu đông do rối loạn nhịp tim nhất định.
Warfarin (Coumadin) là một trong những thuốc chống đông máu phổ biến nhất. Tuy nhiên, hiện nay thuốc chống đông máu không chứa vitamin K (NOACs) được khuyên dùng hơn warfarin trừ khi bạn bị hẹp van hai lá từ trung bình đến nặng hoặc van tim nhân tạo. NOAC bao gồm:
- dabigatran (Pradaxa)
- Rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
Thuốc chống đông máu có hiệu quả, nhưng chúng cũng có thể làm cho cơ thể bạn ít có khả năng cầm máu. Vì lý do này, bạn nên theo dõi bất kỳ dấu hiệu chảy máu bên trong, chẳng hạn như phân có máu, nhiều vết bầm tím và nôn mửa trông giống như bã cà phê.
Bác sĩ có thể kê toa aspirin thay vì warfarin nếu họ thấy rằng bạn có nguy cơ bị cục máu đông thấp hơn. Aspirin không mạnh bằng chất làm loãng máu như warfarin. Tuy nhiên, nó có nguy cơ gây chảy máu thấp hơn.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn
Trái tim của bạn là một cơ quan rất quan trọng. Để giữ an toàn trong khi dùng thuốc, hãy thử những lời khuyên sau:
- làm việc với bác sĩ của bạn để hiểu các loại thuốc họ kê cho bạn
- chỉ uống thuốc theo chỉ dẫn
- nói với bác sĩ của bạn về tất cả các điều kiện y tế khác mà bạn có và thuốc bạn dùng
- gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất cứ điều gì bất thường hoặc nếu bạn có tác dụng phụ nghiêm trọng
Q:
Tôi uống nhiều loại thuốc trợ tim. Làm thế nào tôi có thể quản lý chúng?
A:
Điều quan trọng là phải giữ thuốc của bạn có tổ chức để bạn không dùng thuốc quá nhiều hoặc quá ít. Những lời khuyên này có thể giúp:
• Sử dụng hộp đựng thuốc để theo dõi khi nào bạn nên uống thuốc.
• Điền vào tất cả các đơn thuốc của bạn tại một nhà thuốc để giúp việc nạp tiền dễ dàng hơn.
• Giữ một danh sách thuốc để ghi lại tất cả các loại thuốc bạn dùng.