Lymphoma: nó là gì, các triệu chứng chính và cách điều trị

NộI Dung

• Các triệu chứng chính
• Sự khác biệt giữa ung thư hạch và bệnh bạch cầu là gì
• Nguyên nhân là gì
• Cách xác nhận chẩn đoán
• Cách điều trị được thực hiện
• 1. Hóa trị
• 2. Xạ trị
• 3. Liệu pháp miễn dịch
• 4. Ghép tủy xương
• 5. Liệu pháp gen
• 6. Phẫu thuật
• Ung thư hạch có chữa khỏi được không?

Lymphoma là một loại ung thư ảnh hưởng đến các tế bào bạch huyết, là những tế bào chịu trách nhiệm bảo vệ cơ thể khỏi nhiễm trùng và bệnh tật. Loại ung thư này phát triển chủ yếu ở các hạch bạch huyết, còn được gọi là lingas, có ở nách, bẹn và cổ, dẫn đến hình thành các cục u và có thể gây ra các triệu chứng như sốt, đổ mồ hôi ban đêm, mệt mỏi quá mức và sụt cân. mà không có nguyên nhân rõ ràng.

Nhìn chung, ung thư hạch bạch huyết phổ biến ở người lớn hơn trẻ em và một số người có thể có nguy cơ mắc bệnh cao hơn, chẳng hạn như những người có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư hạch bạch huyết, những người mắc bệnh gây ra khả năng miễn dịch thấp hoặc những người đã bị nhiễm bệnh bởi một số vi rút như HIV, Epstein-Barr hoặc HTLV-1.

Có hai loại ung thư hạch, có thể được phân biệt bằng các đặc điểm của tế bào ác tính được tìm thấy trong các xét nghiệm chẩn đoán, chẳng hạn như:

• bệnh ung thư gan, hiếm gặp hơn, ảnh hưởng đến người lớn tuổi và nhắm vào các tế bào bảo vệ cơ thể cụ thể, tế bào lympho loại B;
• Non-Hodgkin lymphoma, phổ biến hơn và thường phát triển từ tế bào lympho B và T. Hãy tìm hiểu thêm về bệnh ung thư hạch không Hodgkin.

Việc chẩn đoán cả hai loại ung thư hạch đều được thực hiện thông qua xét nghiệm máu, xét nghiệm hình ảnh và sinh thiết tủy xương và việc điều trị chủ yếu dựa vào hóa trị, xạ trị và cấy ghép tủy xương. Nếu nó được chẩn đoán sớm và điều trị càng sớm càng tốt, cơ hội chữa khỏi ung thư hạch là rất cao.

Các triệu chứng chính

Các triệu chứng chính của ung thư hạch bạch huyết là sốt liên tục, đổ mồ hôi ban đêm và sự hiện diện của các hạch bạch huyết mở rộng, được nhận biết bằng sự hiện diện của các cục u ở cổ, nách hoặc bẹn. Các triệu chứng khác có thể là dấu hiệu của ung thư hạch là:

• Mệt mỏi quá mức;
• Ngứa ngáy;
• Tiếng ồn;
• Ăn mất ngon;
• Mỏng đi mà không rõ nguyên nhân;
• Khó thở và ho.

Ngoài những triệu chứng này, lá lách, cơ quan chịu trách nhiệm sản xuất các tế bào phòng thủ, nằm ở phía trên bên trái của bụng, có thể bị ảnh hưởng bởi ung thư hạch và trở nên sưng lên và gây đau, và ngoài ra, khi hạch bạch huyết to lên rất nhiều, nó có thể đè lên dây thần kinh ở chân và gây tê hoặc ngứa ran. Biết các triệu chứng khác của bệnh ung thư bạch huyết.

Khi có một số triệu chứng này, nên đến bác sĩ để làm các xét nghiệm và nếu chẩn đoán được xác định thì có thể bắt đầu điều trị thích hợp theo hướng dẫn của bác sĩ đa khoa, bác sĩ huyết học hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư.

Sự khác biệt giữa ung thư hạch và bệnh bạch cầu là gì

Trong bệnh bạch cầu, các tế bào ác tính bắt đầu nhân lên trong tủy xương, trong khi trong bệnh ung thư hạch, ung thư bắt đầu trong các hạch bạch huyết, hoặc ngôn ngữ. Ngoài ra, mặc dù một số triệu chứng tương tự nhau, chẳng hạn như sốt và đổ mồ hôi ban đêm, nhưng trong bệnh bạch cầu thường chảy máu và xuất hiện các đốm màu tím trên cơ thể, và trong bệnh ung thư hạch, da bị ngứa.

Nguyên nhân là gì

Nguyên nhân của ung thư hạch vẫn chưa được xác định rõ, nhưng những người trên 60 tuổi có nhiều khả năng phát triển ung thư hạch không Hodgkin. Các yếu tố khác cũng có thể liên quan đến sự xuất hiện của ung thư hạch là nhiễm vi rút HIV, vi rút Epstein-Barr, gây tăng bạch cầu đơn nhân, HTLV-1, nguyên nhân gây ra một số loại viêm gan và nhiễm trùng do vi khuẩn Vi khuẩn Helicobacter pylori, có thể được tìm thấy trong dạ dày.

Ngoài ra, mắc bệnh khiến khả năng miễn dịch thấp, mắc bệnh tự miễn, chẳng hạn như lupus hoặc bệnh celiac, cũng như làm việc ở những nơi tiếp xúc nhiều với hóa chất, chẳng hạn như thuốc trừ sâu, có thể ảnh hưởng đến sự khởi phát của ung thư hạch. Xem những gì có thể gây ra ung thư bạch huyết.

Cách xác nhận chẩn đoán

Việc chẩn đoán ung thư hạch được thực hiện thông qua việc đánh giá các triệu chứng của bác sĩ đa khoa, bác sĩ huyết học hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư và kết quả của một số xét nghiệm, chẳng hạn như:

• Xét nghiệm máu: chúng được sử dụng để đánh giá các tế bào máu và enzym, bởi vì những thay đổi trong bạch cầu, chẳng hạn như sự gia tăng tế bào lympho, và sự gia tăng lactic dehydrogenase (LDH) có thể cho thấy sự hiện diện của ung thư hạch;
• tia X: cung cấp hình ảnh các bộ phận của cơ thể có thể bị ảnh hưởng bởi ung thư hạch;
• Chụp cắt lớp vi tính: cho phép xem hình ảnh các bộ phận cơ thể chi tiết hơn so với chụp X-quang, có khả năng phát hiện ung thư hạch;
• Chụp cộng hưởng từ: cũng như chụp cắt lớp vi tính, nó phục vụ để phát hiện các khu vực của cơ thể bị ảnh hưởng bởi ung thư hạch thông qua hình ảnh;
• Quét thú vật: nó là một loại chụp cắt lớp vi tính, giúp phát hiện di căn, đó là khi ung thư hạch di căn đến các bộ phận khác nhau của cơ thể;

Bác sĩ cũng chỉ định thực hiện sinh thiết tủy bao gồm loại bỏ một phần nhỏ của xương từ xương chậu để phân tích các tế bào của tủy và tìm xem chúng có bị ảnh hưởng bởi ung thư hạch hay không.

Cách điều trị được thực hiện

Từ kết quả của các bài kiểm tra, bác sĩ huyết học hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư sẽ chỉ định phương pháp điều trị tùy thuộc vào loại, kích thước, mức độ và khu vực phát hiện ung thư hạch, cũng như tuổi và tình trạng chung của người đó. Theo cách này, ung thư hạch có thể được điều trị bằng các tùy chọn sau:

1. Hóa trị

Hóa trị là phương pháp điều trị bao gồm sử dụng thuốc qua tĩnh mạch, qua ống thông để loại bỏ tế bào ung thư gây ra ung thư hạch. Các loại thuốc hóa trị được sử dụng phổ biến nhất để điều trị ung thư hạch là doxorubicin, bleomycin, dacarbazine và vinblastine và thường được sử dụng trong cùng một ngày, như một phần của phác đồ điều trị, sự lựa chọn của bác sĩ phụ thuộc chủ yếu vào loại ung thư hạch được chẩn đoán.

Các phác đồ hóa trị được thực hiện 3 hoặc 4 tuần một lần, vì những loại thuốc này có tác dụng phụ mạnh như rụng tóc, buồn nôn và nôn, kém ăn và giảm khả năng miễn dịch, cơ thể cần một thời gian dài hơn để phục hồi. Theo loại ung thư hạch, bác sĩ sẽ xác định số lần cần lặp lại thuốc, tức là bao nhiêu chu kỳ hóa trị sẽ được thực hiện.

2. Xạ trị

Xạ trị là một phương pháp điều trị được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư thông qua bức xạ được phát ra từ máy trực tiếp đến hạch bạch huyết bị ảnh hưởng bởi ung thư hạch, trong đó các dấu vết được tạo ra trên da để bức xạ này được thực hiện ở cùng một vị trí mỗi lần.

Trước khi bắt đầu điều trị xạ trị, bác sĩ xạ trị, với sự hỗ trợ của các bài kiểm tra hình ảnh, lập kế hoạch vị trí của cơ thể nơi có khối u bạch huyết và sẽ cho biết liều lượng bức xạ, số lượng và thời gian của các buổi điều trị.

Hầu hết, xạ trị được sử dụng cùng với các phương pháp điều trị khác để tăng cơ hội loại bỏ các tế bào gây ung thư hạch và nó gây ra các tác dụng phụ như chán ăn, buồn nôn, cảm giác nóng ở vùng được bôi. Xem ăn gì để giảm bớt ảnh hưởng của xạ trị.

3. Liệu pháp miễn dịch

Một số loại ung thư hạch có thể được điều trị bằng thuốc điều trị miễn dịch, là những loại thuốc giúp hệ thống miễn dịch chống lại các tế bào ung thư hạch, và tác dụng phụ ít hơn so với hóa trị.

Các loại thuốc này cũng được sử dụng với các kỹ thuật điều trị khác, làm tăng cơ hội chữa khỏi ung thư hạch. Một số loại thuốc trị liệu miễn dịch được sử dụng để điều trị ung thư hạch là rituximab, bortezomib và lenalidomide.

4. Ghép tủy xương

Cấy ghép tủy xương là một phương pháp điều trị bao gồm tiêu diệt các tế bào ung thư hạch bị bệnh và thay thế chúng bằng các tế bào gốc khỏe mạnh. Trước khi nhận được tế bào gốc khỏe mạnh, cần phải hóa trị liều cao để tiêu diệt hết tế bào ung thư trong cơ thể. Tìm hiểu thêm về tế bào gốc là gì và chúng có thể giúp ích như thế nào.

Có hai hình thức cấy ghép tủy xương là tự thân, khi tế bào gốc được nhận từ chính bản thân người đó, và phương pháp ghép tủy là khi tế bào gốc được lấy từ người khác. Để nhận được tủy xương từ người khác, nó phải tương thích, vì vậy trước khi cấy ghép, các xét nghiệm máu được thực hiện, cả trên người bị ung thư hạch và trên người sẽ hiến tủy.

5. Liệu pháp gen

Hiện nay, một phương pháp điều trị ung thư hạch mới được gọi là CAR-T-cell đang được bắt đầu, đó là khi các tế bào bảo vệ của cơ thể bị loại bỏ và lập trình lại với một loại hạt cụ thể và sau đó các tế bào tương tự này được đưa vào cơ thể giúp tăng khả năng miễn dịch và chống các tế bào ung thư. Phương pháp điều trị này vẫn đang được nghiên cứu và không có sẵn ở tất cả các bệnh viện. Tìm hiểu thêm về cách điều trị được thực hiện bằng kỹ thuật CAR-T-cell.

6. Phẫu thuật

Trong một số trường hợp, khi các hạch bạch huyết tăng nhiều về kích thước, do khối u, chúng có thể đến các cơ quan khác như lá lách và do đó bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ cơ quan này. Trước khi thực hiện điều trị, đôi khi cần phải thực hiện một cuộc phẫu thuật nhỏ để loại bỏ một hạch bạch huyết, để thực hiện sinh thiết để phân tích các tế bào ung thư.

Ung thư hạch có chữa khỏi được không?

Kết quả của các phương pháp điều trị khác nhau tùy theo loại và mức độ ung thư hạch, nhưng trong hầu hết các trường hợp, nó có thể chữa được nếu điều trị theo các khuyến nghị y tế. Ngoài ra, khi bệnh được phát hiện và điều trị sớm thì cơ hội chữa khỏi bệnh lại càng lớn.

Các phương pháp điều trị mới, nghiên cứu mới và hỗ trợ chăm sóc tốt hơn cho người được điều trị đang được phát triển, do đó, kết quả tốt hơn và do đó, chất lượng cuộc sống tăng lên được mong đợi.