Bùng phát COPD

Các triệu chứng bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính có thể xấu đi đột ngột. Bạn có thể cảm thấy khó thở. Bạn có thể ho hoặc thở khò khè nhiều hơn hoặc tiết nhiều đờm hơn. Bạn cũng có thể cảm thấy lo lắng và khó ngủ hoặc khó thực hiện các hoạt động hàng ngày. Vấn đề này được gọi là đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), hoặc đợt bùng phát COPD.

Một số bệnh, cảm lạnh và nhiễm trùng phổi do vi rút hoặc vi khuẩn có thể dẫn đến bùng phát. Các nguyên nhân khác có thể bao gồm:

• Xung quanh khói hoặc các chất ô nhiễm khác
• Thời tiết thay đổi
• Hoạt động quá nhiều
• Đang chạy xuống
• Cảm thấy căng thẳng hoặc lo lắng

Bạn thường có thể kiểm soát cơn bùng phát ngay lập tức bằng thuốc và tự chăm sóc. Làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về một kế hoạch hành động cho các đợt cấp COPD để bạn biết phải làm gì.

Tìm hiểu các triệu chứng COPD thông thường, cách ngủ và thời điểm bạn có một ngày tốt hay xấu. Điều này có thể giúp bạn biết được sự khác biệt giữa các triệu chứng COPD bình thường và các dấu hiệu bùng phát.

Các dấu hiệu bùng phát COPD kéo dài từ 2 ngày trở lên và dữ dội hơn các triệu chứng thông thường của bạn. Các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn và không biến mất. Nếu bạn có một đợt kịch phát toàn phát, bạn có thể cần phải đến bệnh viện.

Các dấu hiệu ban đầu thường gặp bao gồm:

• Khó thở
• Âm thanh thở khò khè, ồn ào
• Ho, đôi khi có nhiều chất nhầy hơn bình thường hoặc thay đổi màu sắc của chất nhầy

Các dấu hiệu bùng phát khác có thể xảy ra bao gồm:

• Không thể hít thở sâu
• Khó ngủ
• Nhức đầu buổi sáng
• Đau bụng
• Sự lo ngại
• Sưng mắt cá chân hoặc chân
• Da xám hoặc nhợt nhạt
• Môi hoặc đầu móng tay màu xanh hoặc tím
• Khó nói thành câu đầy đủ

Ở dấu hiệu đầu tiên của một đợt bùng phát:

• Không sợ hãi. Bạn có thể giữ cho các triệu chứng không trở nên tồi tệ hơn.
• Uống thuốc theo chỉ dẫn cho các đợt bùng phát. Chúng có thể bao gồm thuốc hít giảm đau nhanh, steroid hoặc thuốc kháng sinh bạn dùng bằng đường uống, thuốc chống lo âu hoặc thuốc qua máy phun sương.
• Uống thuốc kháng sinh theo chỉ dẫn nếu nhà cung cấp của bạn kê đơn.
• Sử dụng oxy nếu được chỉ định.
• Sử dụng cách thở mím môi để tiết kiệm năng lượng, làm chậm nhịp thở và giúp bạn thư giãn.
• Nếu các triệu chứng của bạn không thuyên giảm trong vòng 48 giờ, hoặc các triệu chứng của bạn tiếp tục tồi tệ hơn, hãy gọi cho bác sĩ của bạn hoặc đến bệnh viện.

Nếu bạn bị COPD:

• Ngừng hút thuốc và tránh khói thuốc. Tránh khói thuốc là cách tốt nhất để làm chậm quá trình tổn thương phổi của bạn. Hỏi nhà cung cấp của bạn về các chương trình ngừng hút thuốc và các lựa chọn khác, chẳng hạn như liệu pháp thay thế nicotine.
• Uống thuốc theo chỉ dẫn.
• Hỏi bác sĩ của bạn về việc phục hồi chức năng phổi. Chương trình này bao gồm các mẹo tập thể dục, thở và dinh dưỡng.
• Gặp bác sĩ của bạn từ 1 đến 2 lần mỗi năm để kiểm tra sức khỏe, hoặc thường xuyên hơn nếu được hướng dẫn.
• Sử dụng oxy nếu nhà cung cấp của bạn đề nghị.

Để tránh cảm lạnh và cúm, bạn nên:

• Tránh xa những người bị cảm lạnh.
• Rửa tay thường xuyên. Mang theo nước rửa tay khi bạn không thể rửa tay.
• Tiêm tất cả các loại vắc xin được đề nghị của bạn, bao gồm cả tiêm phòng cúm hàng năm.
• Tránh không khí quá lạnh.
• Giữ các chất ô nhiễm không khí, chẳng hạn như khói và bụi lò sưởi, ra khỏi nhà của bạn.

Sống một lối sống lành mạnh:

• Hãy hoạt động tích cực nhất có thể. Hãy thử đi bộ ngắn và tập tạ nhẹ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các cách để tập thể dục.
• Thường xuyên nghỉ giải lao trong ngày. Nghỉ ngơi giữa các hoạt động hàng ngày để tiết kiệm năng lượng và cho phổi thời gian phục hồi.
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh giàu protein nạc, cá, trái cây và rau. Ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày.
• KHÔNG uống chất lỏng trong bữa ăn. Điều này sẽ giúp bạn không cảm thấy quá no. Tuy nhiên, hãy nhớ uống nước vào những thời điểm khác để không bị mất nước.

Sau khi tuân theo kế hoạch hành động COPD của bạn, hãy gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn vẫn còn thở:

• Càng khó khăn hơn
• Nhanh hơn trước
• Nông và bạn không thể hít thở sâu

Cũng gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:

• Bạn cần phải nghiêng người về phía trước khi ngồi để dễ thở
• Bạn đang sử dụng các cơ xung quanh xương sườn để giúp bạn thở
• Bạn đang bị đau đầu thường xuyên hơn
• Bạn cảm thấy buồn ngủ hoặc bối rối
• Bạn bị sốt
• Bạn đang ho ra chất nhầy đen
• Môi, đầu ngón tay hoặc da xung quanh móng tay của bạn có màu xanh lam
• Bạn bị đau ngực hoặc khó chịu
• Bạn không thể nói thành câu đầy đủ

Đợt cấp COPD; Đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính; Đợt cấp khí phế thũng; Đợt cấp của viêm phế quản mãn tính

Nhà phê bình GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et al. Phòng ngừa các đợt cấp của COPD: Hướng dẫn của Trường Cao đẳng Bác sĩ Lồng ngực Hoa Kỳ và Hiệp hội Lồng ngực Canada. Ngực. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.

Trang web Sáng kiến ​​Toàn cầu về Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (GOLD). Chiến lược toàn cầu về chẩn đoán, quản lý và phòng ngừa COPD: Báo cáo năm 2019. goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf. Truy cập ngày 22 tháng 10 năm 2019.

Han MK, Lazarus SC. COPD: chẩn đoán và quản lý lâm sàng. Trong: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Sách về Y học Hô hấp của Murray và Nadel. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 44.

• COPD