Khi điều trị ung thư của con bạn ngừng hoạt động

Đôi khi ngay cả những phương pháp điều trị tốt nhất cũng không đủ để ngăn chặn ung thư. Bệnh ung thư của con bạn có thể đã kháng thuốc chống ung thư. Nó có thể đã quay trở lại hoặc tiếp tục phát triển mặc dù đã được điều trị. Đây có thể là một khoảng thời gian khó khăn cho bạn và gia đình khi bạn đưa ra quyết định về việc điều trị liên tục và điều gì sẽ xảy ra tiếp theo.

Không phải lúc nào cũng rõ khi nào thì ngừng điều trị theo hướng ung thư.Nếu lần điều trị đầu tiên không hiệu quả, các bác sĩ thường thử một số cách tiếp cận khác nhau. Thông thường, cơ hội thành công sẽ giảm xuống với mỗi dòng điều trị mới. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho gia đình và con bạn có thể cần phải quyết định xem liệu việc điều trị tiếp theo hướng vào bệnh ung thư có xứng đáng với những tác dụng phụ mà nó gây ra cho con bạn, bao gồm đau và khó chịu hay không. Điều trị các tác dụng phụ và cơn đau liên quan đến ung thư và các biến chứng của nó không bao giờ kết thúc.

Nếu điều trị không còn hiệu quả hoặc bạn đã quyết định ngừng điều trị, trọng tâm của việc chăm sóc sẽ thay đổi từ điều trị ung thư sang đảm bảo con bạn cảm thấy thoải mái.

Ngay cả khi không có hy vọng rằng bệnh ung thư sẽ biến mất, một số phương pháp điều trị có thể giữ cho các khối u không phát triển và giảm đau. Nhóm chăm sóc sức khỏe của con bạn có thể nói chuyện với bạn về các phương pháp điều trị để ngăn ngừa những cơn đau không cần thiết.

Nếu bạn chưa làm như vậy, bạn sẽ cần phải đưa ra một số quyết định về cuối đời của con bạn. Thậm chí, thật khó để nghĩ đến, nhưng quan tâm đến những vấn đề này có thể giúp bạn tập trung vào việc tận dụng tốt nhất quãng đời còn lại của con mình. Những điều cần xem xét bao gồm:

• Những loại điều trị để sử dụng để giúp con bạn luôn thoải mái.
• Có hay không có lệnh không hồi sức.
• Nơi bạn muốn con bạn trải qua những ngày cuối đời. Một số gia đình cảm thấy thoải mái hơn khi ở bệnh viện nơi có bác sĩ ở ngay gần đó. Các gia đình khác cảm thấy tốt hơn trong sự thoải mái như ở nhà. Mỗi gia đình phải đưa ra quyết định phù hợp với mình.
• Bao nhiêu để con bạn tham gia vào các quyết định.

Đó có thể là điều khó khăn nhất mà bạn phải làm, nhưng thay đổi trọng tâm của bạn từ điều trị ung thư sang bảo vệ con bạn khỏi những phương pháp điều trị sẽ không giúp ích được gì có thể là điều tốt nhất cho con bạn. Bạn có thể hiểu rõ hơn những gì con bạn đang trải qua và con bạn cần gì ở bạn, nếu bạn thực tế về những gì đang xảy ra.

Bạn không cần phải tự mình tìm ra điều này. Nhiều bệnh viện và tổ chức có các dịch vụ để giúp trẻ em và cha mẹ đối phó với các vấn đề cuối đời.

Trẻ em thường biết nhiều hơn những gì cha mẹ chúng nghĩ. Chúng quan sát hành vi của người lớn và lắng nghe những gì chúng nói. Nếu bạn tránh những môn học khó, bạn có thể cho con mình thông báo rằng những chủ đề này không có giới hạn. Con bạn có thể muốn nói chuyện, nhưng không muốn làm bạn buồn.

Mặt khác, điều quan trọng là không thúc ép con bạn nói nếu chúng chưa sẵn sàng.

Hành vi của con bạn có thể cung cấp cho bạn một số manh mối. Nếu con bạn đặt câu hỏi về cái chết, đó có thể là dấu hiệu cho thấy chúng muốn nói chuyện. Nếu con bạn thay đổi chủ đề hoặc muốn chơi, con bạn có thể đã có đủ từ bây giờ.

• Nếu con bạn còn nhỏ, hãy cân nhắc sử dụng đồ chơi hoặc nghệ thuật để nói về cái chết. Bạn có thể nói về điều gì sẽ xảy ra nếu một con búp bê bị ốm, hoặc nói về một cuốn sách về một con vật chết.
• Đặt những câu hỏi mở để con bạn có cơ hội nói chuyện. "Bà nghĩ chuyện gì đã xảy ra với bà khi bà mất?"
• Sử dụng ngôn ngữ trực tiếp mà con bạn sẽ hiểu. Những cụm từ như "qua đời" hoặc "đi ngủ" có thể đơn giản khiến con bạn nhầm lẫn.
• Hãy cho con bạn biết rằng chúng sẽ không cô đơn khi chúng chết.
• Nói với con bạn rằng cơn đau sẽ biến mất khi chúng chết.

Mức năng lượng của con bạn sẽ đóng một vai trò quan trọng trong cách sử dụng trong những tuần hoặc tháng tiếp theo. Nếu có thể, hãy để con bạn tham gia vào các hoạt động bình thường.

• Hãy tuân thủ các thói quen như bữa ăn gia đình, công việc nhà và những câu chuyện trước khi đi ngủ.
• Hãy để con bạn là một đứa trẻ. Điều này có thể có nghĩa là xem TV, chơi trò chơi hoặc gửi tin nhắn.
• Khuyến khích con bạn ở lại trường nếu có thể.
• Hỗ trợ thời gian của con bạn với bạn bè. Dù gặp trực tiếp, qua điện thoại hay trực tuyến, con bạn có thể muốn duy trì kết nối với những người khác.
• Giúp con bạn đặt mục tiêu. Con bạn có thể muốn tham gia một chuyến đi hoặc học một điều gì đó mới. Mục tiêu của con bạn sẽ phụ thuộc vào sở thích của chúng.

Thật đáng buồn, có nhiều cách bạn có thể giúp con mình chuẩn bị lâm bồn. Hãy cho con bạn biết những thay đổi về thể chất có thể xảy ra. Bác sĩ của con bạn có thể giúp bạn điều này. Mặc dù tốt nhất là không nên đưa vào những chi tiết đáng sợ, nhưng biết những gì sẽ xảy ra có thể giúp con bạn bớt lo lắng hơn.

• Tạo kỷ niệm gia đình. Bạn có thể xem qua ảnh và tạo một trang web hoặc sách ảnh cùng nhau.
• Giúp con bạn nói lời tạm biệt với những người đặc biệt trực tiếp hoặc thông qua các lá thư.
• Hãy cho con bạn biết những tác động lâu dài mà chúng sẽ để lại. Cho dù đó là một người con tốt và anh trai, hay giúp đỡ người khác, hãy nói cho con bạn biết chúng đã làm thế nào để thế giới trở nên tốt đẹp hơn.
• Hãy hứa rằng bạn sẽ ổn khi con bạn qua đời và sẽ chăm sóc những người và động vật mà con bạn yêu quý.

Chăm sóc cuối đời - con cái; Chăm sóc giảm nhẹ - trẻ em; Lập kế hoạch chăm sóc trước - trẻ em

Trang web của Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ (ASCO). Chăm sóc một đứa trẻ bị bệnh nan y. www.cancer.net/navicting-cancer-care/advanced-cancer/caring-terminally-ill-child. Cập nhật tháng 4 năm 2018. Truy cập ngày 8 tháng 10 năm 2020.

Mack JW, Evan E, Duncan J, Wolfe J. Chăm sóc giảm nhẹ trong ung thư nhi khoa. Trong: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Look AT, Lux SE, Nathan DG, eds. Nathan và Oski’s Hematology and Oncology of Infancy and Childhood. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 70.

Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Trẻ em bị ung thư: Hướng dẫn cho các bậc cha mẹ. www.cancer.gov/publications/patology-education/children-with-cancer.pdf. Cập nhật tháng 9 năm 2015. Truy cập ngày 8 tháng 10 năm 2020.

Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Chăm sóc hỗ trợ nhi khoa (PDQ) - phiên bản dành cho bệnh nhân. www.cancer.gov/types/childhood-cancers/pediatric-care-pdq#section/all. Cập nhật ngày 13 tháng 11 năm 2015. Truy cập ngày 8 tháng 10 năm 2020.

• Ung thư ở trẻ em
• Các vấn đề cuối đời