Mụn

Mụn trứng cá là một tình trạng da gây ra mụn nhọt hoặc "mụn". Có thể phát triển mụn đầu trắng, mụn đầu đen và các mảng da đỏ, bị viêm (chẳng hạn như mụn nang).

Mụn trứng cá xuất hiện khi các lỗ nhỏ trên bề mặt da bị tắc nghẽn. Những lỗ này được gọi là lỗ rỗng.

• Mỗi lỗ chân lông mở ra một nang trứng. Một nang chứa một sợi tóc và một tuyến dầu. Dầu do tuyến tiết ra giúp loại bỏ các tế bào da cũ và giữ cho làn da của bạn mềm mại.
• Các tuyến có thể bị tắc do hỗn hợp hoặc dầu và các tế bào da, sự tắc nghẽn được gọi là nút hoặc mụn thịt. Nếu đầu phích cắm có màu trắng, nó được gọi là mụn đầu trắng. Nó được gọi là mụn đầu đen nếu đầu phích cắm có màu sẫm.
• Nếu vi khuẩn bị mắc kẹt trong phích cắm, hệ thống miễn dịch của cơ thể có thể phản ứng với nó, gây ra mụn nhọt.
• Mụn ẩn sâu trong da có thể gây ra mụn nang cứng và đau. Đây được gọi là mụn dạng nốt sần.

Mụn trứng cá phổ biến nhất ở thanh thiếu niên, nhưng bất kỳ ai cũng có thể bị mụn trứng cá, ngay cả trẻ sơ sinh. Vấn đề có xu hướng chạy trong gia đình.

Một số điều có thể gây ra mụn trứng cá bao gồm:

• Thay đổi nội tiết tố khiến da tiết dầu hơn. Chúng có thể liên quan đến tuổi dậy thì, thời kỳ kinh nguyệt, mang thai, thuốc tránh thai hoặc căng thẳng.
• Các sản phẩm mỹ phẩm và tóc có dầu hoặc nhờn.
• Một số loại thuốc (chẳng hạn như steroid, testosterone, estrogen và phenytoin). Các thiết bị kiểm soát sinh sản, chẳng hạn như một số vòng tránh thai có chứa thuốc, có thể khiến tình trạng mụn trở nên tồi tệ hơn.
• Đổ mồ hôi nhiều và ẩm ướt.
• Chạm vào, tì lên hoặc chà xát da quá mức.

Nghiên cứu không chỉ ra rằng sô cô la, các loại hạt và thực phẩm nhiều dầu mỡ gây ra mụn trứng cá. Tuy nhiên, chế độ ăn nhiều đường tinh luyện hoặc các sản phẩm từ sữa có thể liên quan đến mụn trứng cá ở một số người, nhưng mối liên hệ này còn gây tranh cãi.

Mụn trứng cá thường xuất hiện trên mặt và vai. Nó cũng có thể xảy ra trên thân, tay, chân và mông. Những thay đổi về da bao gồm:

• Da bị dập nát
• U nang
• Papules (mụn đỏ nhỏ)
• Mụn mủ (mụn nhỏ màu đỏ có chứa mủ trắng hoặc vàng)
• Nổi mẩn đỏ xung quanh da
• Sẹo da
• Mụn đầu trắng
• Mụn đầu đen

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể chẩn đoán mụn bằng cách xem xét làn da của bạn. Kiểm tra là không cần thiết trong hầu hết các trường hợp. Cấy vi khuẩn có thể được thực hiện với một số mẫu mụn nhất định hoặc để loại trừ nhiễm trùng nếu mụn mủ lớn vẫn tồn tại.

TỰ CHĂM SÓC

Các bước bạn có thể thực hiện để trị mụn trứng cá:

• Làm sạch da nhẹ nhàng bằng xà phòng dịu nhẹ, không gây khô da (như Dove, Neutrogena, Cetaphil, CeraVe hoặc Basics).
• Tìm kiếm công thức gốc nước hoặc "không gây dị ứng" cho mỹ phẩm và kem dưỡng da. (Các sản phẩm không gây dị ứng đã được thử nghiệm và chứng minh không làm tắc nghẽn lỗ chân lông và gây mụn ở hầu hết mọi người.)
• Loại bỏ tất cả bụi bẩn hoặc lớp trang điểm. Rửa một hoặc hai lần một ngày, kể cả sau khi tập thể dục.
• Tránh chà hoặc rửa da nhiều lần.
• Gội đầu hàng ngày, đặc biệt nếu tóc dầu.
• Chải hoặc vén tóc ra sau để tóc không bị bết vào mặt.

Những gì không làm:

• Cố gắng không mạnh tay nặn, gãi, ngoáy hoặc chà xát lên mụn. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng da, vết thương chậm lành hơn và để lại sẹo.
• Tránh đeo băng đô quá chặt, mũ bóng chày và các loại mũ khác.
• Tránh dùng tay hoặc ngón tay chạm vào mặt.
• Tránh dùng mỹ phẩm hoặc kem có dầu mỡ.
• KHÔNG để lớp trang điểm qua đêm.

Nếu các bước này không làm hết mụn, hãy thử các loại thuốc trị mụn không kê đơn mà bạn bôi lên da. Thực hiện theo các hướng dẫn cẩn thận và sử dụng các sản phẩm này một cách tiết kiệm.

• Các sản phẩm này có thể chứa benzoyl peroxide, lưu huỳnh, resorcinol, adapalene hoặc axit salicylic.
• Chúng hoạt động bằng cách tiêu diệt vi khuẩn, làm khô dầu trên da hoặc khiến lớp da trên cùng của bạn bị bong tróc.
• Chúng có thể gây đỏ, khô hoặc bong tróc da quá mức.
• Lưu ý rằng các chế phẩm có chứa benzoyl peroxide có thể tẩy trắng hoặc làm phai màu khăn và quần áo.

Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời một chút có thể cải thiện một chút mụn trứng cá, nhưng rám nắng chủ yếu làm mụn ẩn. Không nên tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng hoặc tia cực tím vì nó làm tăng nguy cơ hình thành nếp nhăn và ung thư da.

THUỐC TỪ NHÀ CUNG CẤP CHĂM SÓC SỨC KHỎE CỦA BẠN

Nếu vẫn còn vấn đề nổi mụn, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc mạnh hơn và thảo luận với bạn về các lựa chọn khác.

Thuốc kháng sinh có thể giúp một số người bị mụn trứng cá:

• Thuốc kháng sinh uống (uống) như tetracycline, doxycycline, minocycline, erythromycin, trimethoprim-sulfamethoxazole và amoxicillin
• Thuốc kháng sinh tại chỗ (bôi ngoài da) như clindamycin, erythromycin hoặc dapsone

Các loại kem hoặc gel bôi ngoài da có thể được kê đơn:

• Các dẫn xuất của vitamin A như kem hoặc gel axit retinoic (tretinoin, tazarotene)
• Công thức kê đơn của benzoyl peroxide, lưu huỳnh, resorcinol hoặc axit salicylic
• Axit azelaic tại chỗ

Đối với phụ nữ bị mụn trứng cá do nội tiết tố gây ra hoặc trầm trọng hơn:

• Một viên thuốc có tên là spironolactone có thể hữu ích.
• Thuốc tránh thai có thể hữu ích trong một số trường hợp, mặc dù chúng có thể khiến mụn trứng cá trở nên tồi tệ hơn ở một số phụ nữ.

Các thủ thuật hoặc phương pháp điều trị nhỏ cũng có thể hữu ích:

• Liệu pháp quang động có thể được sử dụng. Đây là phương pháp điều trị trong đó một chất hóa học được kích hoạt bằng ánh sáng xanh được bôi lên da, sau đó tiếp xúc với ánh sáng.
• Nhà cung cấp của bạn cũng có thể đề nghị lột da bằng hóa chất; loại bỏ sẹo bằng phương pháp mài da; hoặc cắt bỏ, dẫn lưu, hoặc tiêm cortisone vào nang.

Những người bị mụn trứng cá dạng nang và sẹo có thể thử một loại thuốc gọi là isotretinoin. Bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ khi dùng thuốc này vì các tác dụng phụ của nó.

Phụ nữ mang thai KHÔNG nên dùng isotretinoin, vì nó gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng.

• Phụ nữ dùng isotretinoin phải sử dụng 2 hình thức ngừa thai trước khi bắt đầu dùng thuốc và đăng ký vào chương trình iPledge.
• Nam giới cũng cần phải đăng ký chương trình iPledge.
• Nhà cung cấp của bạn sẽ theo dõi bạn về loại thuốc này và bạn sẽ được xét nghiệm máu thường xuyên.

Hầu hết thời gian, mụn trứng cá biến mất sau tuổi thanh thiếu niên, nhưng nó có thể kéo dài đến tuổi trung niên. Tình trạng này thường đáp ứng tốt với điều trị, nhưng các phản ứng có thể mất từ ​​6 đến 8 tuần và mụn có thể bùng phát theo thời gian.

Sẹo có thể xảy ra nếu mụn trứng cá nặng không được điều trị. Một số người trở nên rất chán nản nếu mụn trứng cá không được điều trị.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:

• Các bước tự chăm sóc và thuốc không kê đơn không có tác dụng sau vài tháng.
• Tình trạng mụn của bạn rất nặng (ví dụ như bạn bị mẩn đỏ nhiều xung quanh mụn, hoặc bạn bị mụn nang).
• Tình trạng mụn của bạn ngày càng nặng hơn.
• Bạn hình thành sẹo khi mụn hết sạch.
• Mụn trứng cá gây ra căng thẳng về cảm xúc.

Nếu con bạn bị mụn trứng cá, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ cho trẻ nếu mụn trứng cá không tự khỏi trong vòng 3 tháng.

Mụn trứng cá; Mụn nang; Mụn nhọt; Zits

• Mụn con
• Mụn trứng cá - cận cảnh các tổn thương mụn mủ
• Mụn đầu đen (mụn đầu đen)
• Mụn - nang trên ngực
• Mụn - nang trên mặt
• Mụn - mụn thịt ở lưng
• Mụn ở lưng
• Mụn

Gehris RP. Da liễu. Trong: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli và Davis ’Atlas về Chẩn đoán Vật lý Nhi khoa. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 8.

Habif TP. Mụn trứng cá, mụn trứng cá và các rối loạn liên quan. Trong: Habif TP, ed. Da liễu lâm sàng. Xuất bản lần thứ 6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: chap 7.

James WD, Elston DM, Đối xử với JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Mụn. Trong: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Bệnh về da của Andrews: Da liễu lâm sàng. Ấn bản thứ 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 13.

Kim CHÚNG TÔI. Mụn. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM ,, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 689.