Hội chứng gan phổi: nó là gì, triệu chứng và cách điều trị
NộI Dung
Hội chứng gan phổi được đặc trưng bởi sự giãn nở của động mạch và tĩnh mạch phổi xảy ra ở những người có huyết áp cao trong tĩnh mạch cửa của gan. Do các động mạch trong phổi mở rộng, nhịp tim tăng lên khiến lượng máu bơm vào cơ thể không đủ oxy.
Việc điều trị hội chứng này bao gồm liệu pháp oxy, giảm áp lực trong tĩnh mạch cửa và trong trường hợp nghiêm trọng hơn là ghép gan.
Triệu chứng gì
Các triệu chứng có thể xảy ra ở những người mắc hội chứng này là khó thở khi đứng hoặc ngồi. Ngoài ra, hầu hết những người bị hội chứng gan phổi cũng có các triệu chứng của bệnh gan mãn tính, có thể khác nhau, tùy thuộc vào vấn đề gây ra nó.
Nguyên nhân gây ra hội chứng gan phổi
Ở điều kiện bình thường, endothelin 1 do gan sản xuất có chức năng điều hòa trương lực mạch máu phổi và khi gắn vào các thụ thể nằm trong mô cơ trơn thành mạch, endothelin 1 tạo ra sự co mạch. Tuy nhiên, khi nó liên kết với các thụ thể nằm trong nội mô mạch máu phổi, nó tạo ra sự giãn mạch do tổng hợp oxit nitric. Do đó, endothelin 1 cân bằng tác dụng co mạch và giãn mạch của nó và giúp duy trì thông khí phổi trong các thông số bình thường.
Tuy nhiên, khi gan bị tổn thương, endothelin đến tuần hoàn phổi và tương tác ưu tiên với nội mô mạch phổi, thúc đẩy giãn mạch phổi. Ngoài ra, trong bệnh xơ gan có sự gia tăng mức độ của yếu tố hoại tử khối u alpha, góp phần tích tụ các đại thực bào trong lòng mạch phổi kích thích sản xuất oxit nitric, cũng gây ra giãn mạch phổi, cản trở quá trình oxy hóa của tất cả. máu được bơm đến phổi.
Cách chẩn đoán được thực hiện
Chẩn đoán bao gồm đánh giá y tế và các xét nghiệm như siêu âm tim cản quang, xạ hình phổi hạt nhân, xét nghiệm chức năng phổi.
Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể đo lượng oxy trong máu thông qua phép đo oxy. Xem phép đo oxi là gì và nó được đo như thế nào.
Điều trị là gì
Phương pháp điều trị chính cho hội chứng gan phổi là cung cấp oxy bổ sung để giảm khó thở, tuy nhiên theo thời gian nhu cầu bổ sung oxy có thể tăng lên.
Hiện tại, không có can thiệp dược lý nào được chứng minh là làm thay đổi và cải thiện đáng kể lượng oxy trong động mạch. Vì vậy, ghép gan là lựa chọn điều trị hiệu quả duy nhất để giải quyết vấn đề này.