Tai barotrauma

Bệnh chấn thương ở tai là cảm giác khó chịu trong tai do sự chênh lệch áp suất giữa bên trong và bên ngoài màng nhĩ. Nó có thể bao gồm tổn thương cho tai.

Áp suất không khí trong tai giữa thường giống với áp suất không khí bên ngoài cơ thể. Ống eustachian là một kết nối giữa tai giữa và phần sau của mũi và cổ họng trên.

Nuốt hoặc ngáp sẽ mở ống eustachian và cho phép không khí đi vào hoặc ra khỏi tai giữa. Điều này giúp cân bằng áp suất ở hai bên của trống tai. Nếu vòi nhĩ bị tắc, áp suất không khí trong tai giữa khác với áp suất bên ngoài màng nhĩ. Điều này có thể gây ra chấn thương.

Nhiều người bị chấn thương sọ não tại một số thời điểm. Sự cố thường xảy ra khi thay đổi độ cao, chẳng hạn như bay, lặn với bình dưỡng khí hoặc lái xe trên núi. Nếu bạn bị nghẹt mũi do dị ứng, cảm lạnh hoặc nhiễm trùng đường hô hấp trên, bạn có nhiều khả năng bị chứng barotrauma.

Sự tắc nghẽn của ống eustachian cũng có thể xuất hiện trước khi sinh (bẩm sinh). Nó cũng có thể được gây ra bởi sưng trong cổ họng.

Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Chóng mặt
• Khó chịu ở tai hoặc đau ở một hoặc cả hai tai
• Mất thính giác (nhẹ)
• Cảm giác đầy hoặc nghẹt trong tai

Các triệu chứng khác có thể phát triển nếu tình trạng rất xấu hoặc diễn ra trong một thời gian dài, chẳng hạn như:

• Đau tai
• Cảm giác có áp lực trong tai (như thể ở dưới nước)
• Mất thính lực từ trung bình đến nặng
• Chảy máu cam

Trong khi khám tai, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể thấy màng nhĩ hơi phồng ra ngoài hoặc kéo vào trong. Nếu tình trạng nghiêm trọng, có thể có máu hoặc bầm tím sau màng nhĩ.

Bệnh chấn thương vùng kín nghiêm trọng có thể trông giống như nhiễm trùng tai.

Để giảm đau hoặc khó chịu ở tai, bạn có thể thực hiện các bước để mở ống eustachian và giảm áp lực, chẳng hạn như:

• Kẹo cao su
• Hít vào và sau đó nhẹ nhàng thở ra trong khi giữ lỗ mũi đóng và miệng ngậm lại
• Ngậm kẹo
• Ngáp

Khi bay, KHÔNG được ngủ khi máy bay chuẩn bị hạ cánh. Lặp lại các bước đã liệt kê để mở ống eustachian. Đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, việc cho con bú hoặc uống từng ngụm nước có thể hữu ích.

Những người lặn biển nên đi xuống và đi lên từ từ. Việc lặn trong khi bạn bị dị ứng hoặc nhiễm trùng đường hô hấp rất nguy hiểm. Barotrauma có thể nghiêm trọng trong những tình huống này.

Nếu các bước tự chăm sóc không giảm bớt sự khó chịu trong vòng vài giờ hoặc vấn đề nghiêm trọng, bạn có thể cần đến gặp bác sĩ.

Bạn có thể cần thuốc để giảm nghẹt mũi và để ống eustachian mở ra. Bao gồm các:

• Thuốc thông mũi uống hoặc xịt mũi
• Steroid uống hoặc xịt mũi

Bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh để ngăn ngừa hoặc điều trị nhiễm trùng tai nếu bệnh chấn thương vòi trứng nghiêm trọng.

Hiếm khi, phẫu thuật có thể cần thiết nếu các phương pháp điều trị khác không có tác dụng để mở ống. Trong thủ thuật này, một vết cắt phẫu thuật được thực hiện trong màng nhĩ để tạo áp lực bằng nhau và chất lỏng chảy ra (phẫu thuật cắt bỏ màng nhĩ).

Nếu bạn phải thay đổi độ cao thường xuyên hoặc bạn dễ bị chấn thương sọ não, bạn có thể phải phẫu thuật để đặt ống vào trống tai. Đây không phải là một lựa chọn để lặn biển.

Barotrauma thường không phải ung thư (lành tính) và đáp ứng với việc tự chăm sóc. Mất thính giác hầu như luôn luôn là tạm thời.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Nhiễm trùng tai cấp tính
• Mất thính lực
• Màng nhĩ thủng hoặc thủng
• Chóng mặt

Hãy thử các biện pháp chăm sóc tại nhà trước. Gọi cho bác sĩ của bạn nếu cảm giác khó chịu không giảm bớt sau vài giờ.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ của bạn nếu bạn bị barotrauma và các triệu chứng mới phát triển, đặc biệt là:

• Tiết dịch hoặc chảy máu tai
• Sốt
• Đau tai dữ dội

Bạn có thể sử dụng thuốc thông mũi (dạng xịt hoặc dạng viên) trước khi thay đổi độ cao. Cố gắng tránh thay đổi độ cao khi bạn bị nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc dị ứng.

Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về việc sử dụng thuốc thông mũi nếu bạn định lặn biển.

Viêm tai giữa; Barotrauma; Bẻ tai - barotrauma; Đau tai do áp lực; Rối loạn chức năng ống Eustachian - barotrauma; Viêm vú; Bóp tai

• Giải phẫu tai

Byyny RL, Shockley LW. Lặn với bình dưỡng khí và chứng cuồng ăn. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 135.

Van Hoesen KB, Lang MA. Thuốc lặn. Trong: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach’s Wilderness Medicine. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 71.