Viêm gan

Viêm gan là sưng và viêm gan.

Viêm gan có thể do:

• Các tế bào miễn dịch trong cơ thể tấn công gan
• Nhiễm trùng do vi rút (chẳng hạn như viêm gan A, viêm gan B hoặc viêm gan C), vi khuẩn hoặc ký sinh trùng
• Tổn thương gan do rượu hoặc chất độc
• Thuốc, chẳng hạn như quá liều acetaminophen
• Gan nhiễm mỡ

Bệnh gan cũng có thể do rối loạn di truyền như xơ nang hoặc bệnh huyết sắc tố, một tình trạng liên quan đến việc cơ thể có quá nhiều chất sắt.

Các nguyên nhân khác bao gồm bệnh Wilson, một chứng rối loạn trong đó cơ thể giữ lại quá nhiều đồng.

Viêm gan có thể bắt đầu và nhanh chóng thuyên giảm. Nó cũng có thể trở thành một tình trạng lâu dài. Trong một số trường hợp, viêm gan có thể dẫn đến tổn thương gan, suy gan, xơ gan, thậm chí là ung thư gan.

Có một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của tình trạng này. Chúng có thể bao gồm nguyên nhân gây ra tổn thương gan và bất kỳ bệnh nào bạn mắc phải. Ví dụ, viêm gan A thường xảy ra trong thời gian ngắn và không dẫn đến các vấn đề mãn tính về gan.

Các triệu chứng của bệnh viêm gan bao gồm:

• Đau hoặc đầy hơi ở vùng bụng
• Nước tiểu sẫm màu và phân nhạt màu hoặc màu đất sét
• Mệt mỏi
• Sốt nhẹ
• Ngứa
• Vàng da (vàng da hoặc mắt)
• Ăn mất ngon
• Buồn nôn và ói mửa
• Giảm cân

Bạn có thể không có triệu chứng khi lần đầu tiên bị nhiễm viêm gan B hoặc C. Bạn vẫn có thể bị suy gan sau này. Nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào đối với một trong hai loại viêm gan, bạn nên được kiểm tra thường xuyên.

Bạn sẽ phải khám sức khỏe để tìm:

• Gan to và mềm
• Có dịch trong bụng (cổ trướng)
• Vàng da

Bạn có thể làm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để chẩn đoán và theo dõi tình trạng của mình, bao gồm:

• Siêu âm bụng
• Các dấu hiệu máu tự miễn dịch
• Xét nghiệm máu để chẩn đoán Viêm gan A, B hoặc C
• Xét nghiệm chức năng gan
• Sinh thiết gan để kiểm tra tổn thương gan (có thể cần thiết trong một số trường hợp)
• Nội soi (nếu có dịch trong ổ bụng)

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ nói chuyện với bạn về các lựa chọn điều trị. Các phương pháp điều trị sẽ khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh gan của bạn. Bạn có thể cần phải ăn một chế độ ăn nhiều calo nếu bạn đang giảm cân.

Có các nhóm hỗ trợ cho những người bị tất cả các loại viêm gan. Các nhóm này có thể giúp bạn tìm hiểu về các phương pháp điều trị mới nhất và cách đối phó với căn bệnh này.

Triển vọng về bệnh viêm gan sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tổn thương gan.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Tổn thương gan vĩnh viễn, được gọi là xơ gan
• Suy gan
• Ung thư gan

Tìm kiếm sự chăm sóc ngay lập tức nếu bạn:

• Có các triệu chứng do dùng quá nhiều acetaminophen hoặc các loại thuốc khác. Bạn có thể cần phải bơm căng dạ dày
• Nôn ra máu
• Phân có máu hoặc nhựa đường
• Lẫn lộn hoặc mê sảng

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:

• Bạn có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh viêm gan hoặc tin rằng bạn đã tiếp xúc với bệnh viêm gan A, B hoặc C.
• Bạn không thể giữ thức ăn do nôn quá nhiều. Bạn có thể cần nhận dinh dưỡng qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch).
• Bạn cảm thấy bị bệnh và đã đi du lịch đến Châu Á, Châu Phi, Nam Mỹ hoặc Trung Mỹ.

Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về việc chủng ngừa để ngăn ngừa viêm gan A và viêm gan B.

Các bước để ngăn ngừa sự lây lan của bệnh viêm gan B và C từ người này sang người khác bao gồm:

• Tránh dùng chung các vật dụng cá nhân, chẳng hạn như dao cạo râu hoặc bàn chải đánh răng.
• KHÔNG dùng chung kim chích ma túy hoặc dụng cụ dùng thuốc khác (chẳng hạn như ống hút để hút thuốc).
• Làm sạch vết máu đổ bằng hỗn hợp 1 phần thuốc tẩy gia dụng với 9 phần nước.
• KHÔNG xăm hoặc xỏ khuyên trên cơ thể bằng các dụng cụ chưa được vệ sinh sạch sẽ.

Để giảm nguy cơ lây lan hoặc mắc bệnh viêm gan A:

• Luôn rửa tay sạch sẽ sau khi sử dụng nhà vệ sinh và khi bạn tiếp xúc với máu, phân hoặc chất dịch cơ thể khác của người bị bệnh.
• Tránh thức ăn và nước uống không sạch.

• Vi rút viêm gan B
• Viêm gan C
• Giải phẫu gan

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Hướng dẫn giám sát viêm gan vi rút và quản lý ca bệnh. www.cdc.gov/hepatitis/stosystem/surveillanceguidelines.htm. Cập nhật ngày 31 tháng 5 năm 2015. Truy cập ngày 31 tháng 3 năm 2020.

Pawlotsky J-M. Viêm gan do virus và tự miễn dịch mãn tính. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 140.

Takyar V, Ghany MG. Viêm gan A, B, D và E. Trong: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Liệu pháp hiện tại của Conn 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; Năm 2020: 226-233.

Young J-A H, Ustun C. Nhiễm trùng ở người nhận cấy ghép tế bào gốc tạo máu. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 307.