Khối u

Khối u là sự phát triển bất thường của mô cơ thể. Các khối u có thể là ung thư (ác tính) hoặc không phải ung thư (lành tính).

Nói chung, các khối u xảy ra khi các tế bào phân chia và phát triển quá mức trong cơ thể. Thông thường, cơ thể kiểm soát sự phát triển và phân chia tế bào. Các ô mới được tạo ra để thay thế các ô cũ hơn hoặc để thực hiện các chức năng mới. Các tế bào bị hư hỏng hoặc không còn cần thiết sẽ chết để nhường chỗ cho các tế bào thay thế lành mạnh.

Nếu sự cân bằng giữa sự phát triển và chết của tế bào bị xáo trộn, một khối u có thể hình thành.

Các vấn đề với hệ thống miễn dịch của cơ thể có thể dẫn đến các khối u. Thuốc lá gây ra nhiều ca tử vong do ung thư hơn bất kỳ chất nào khác trong môi trường. Các yếu tố nguy cơ khác của ung thư bao gồm:

• Benzen và các hóa chất và chất độc khác
• Uống quá nhiều rượu
• Các chất độc trong môi trường, chẳng hạn như một số loại nấm độc và một loại chất độc có thể phát triển trên cây đậu phộng (aflatoxin)
• Tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng mặt trời
• Vấn đề di truyền
• Béo phì
• Tiếp xúc với bức xạ
• Vi rút

Các loại khối u được biết là do hoặc có liên quan đến vi rút là:

• U lympho Burkitt (virus Epstein-Barr)
• Ung thư cổ tử cung (vi rút u nhú ở người)
• Hầu hết các bệnh ung thư hậu môn (vi rút u nhú ở người)
• Một số bệnh ung thư cổ họng, bao gồm vòm họng mềm, đáy lưỡi và amidan (vi rút u nhú ở người)
• Một số bệnh ung thư âm đạo, âm hộ và dương vật (vi rút u nhú ở người)
• Một số bệnh ung thư gan (vi rút viêm gan B và viêm gan C)
• Kaposi sarcoma (herpesvirus 8 ở người)
• Bệnh bạch cầu tế bào T trưởng thành / ung thư hạch bạch huyết (virus lympho T-1 ở người)
• Ung thư biểu mô tế bào Merkel (vi rút đa vi rút tế bào Merkel)
• Ung thư vòm họng (virus Epstein-Barr)

Một số khối u phổ biến hơn ở một giới tính hơn các khối u khác. Một số phổ biến hơn ở trẻ em hoặc người lớn tuổi. Những người khác liên quan đến chế độ ăn uống, môi trường và tiền sử gia đình.

Các triệu chứng phụ thuộc vào loại và vị trí của khối u. Ví dụ, khối u phổi có thể gây ho, khó thở hoặc đau ngực. Các khối u của ruột kết có thể gây sụt cân, tiêu chảy, táo bón, thiếu máu do thiếu sắt và có máu trong phân.

Một số khối u có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Những người khác, chẳng hạn như ung thư thực quản hoặc tuyến tụy, thường KHÔNG gây ra các triệu chứng cho đến khi bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng.

Các triệu chứng sau có thể xảy ra với khối u:

• Sốt hoặc ớn lạnh
• Mệt mỏi
• Ăn mất ngon
• Đổ mồ hôi đêm
• Giảm cân
• Đau đớn

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể nhìn thấy một khối u, chẳng hạn như ung thư da hoặc ung thư miệng. Nhưng hầu hết các bệnh ung thư không thể được nhìn thấy trong khi kiểm tra vì chúng nằm sâu bên trong cơ thể.

Khi một khối u được tìm thấy, một mảnh mô được lấy ra và kiểm tra dưới kính hiển vi. Đây được gọi là sinh thiết. Nó được thực hiện để xác định xem khối u không phải là ung thư (lành tính) hay ung thư (ác tính). Tùy thuộc vào vị trí của khối u, sinh thiết có thể là một thủ tục đơn giản hoặc một cuộc phẫu thuật nghiêm trọng.

Chụp CT hoặc MRI có thể giúp xác định chính xác vị trí của khối u và mức độ di căn của khối u. Một xét nghiệm hình ảnh khác được gọi là chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) được sử dụng để tìm một số loại khối u nhất định.

Các thử nghiệm khác có thể được thực hiện bao gồm:

• Xét nghiệm máu
• Sinh thiết tủy xương (thường gặp nhất đối với ung thư hạch hoặc bệnh bạch cầu)
• X quang ngực
• Công thức máu toàn bộ (CBC)
• Xét nghiệm chức năng gan

Điều trị khác nhau dựa trên:

• Loại khối u
• Cho dù đó là ung thư
• Vị trí của khối u

Bạn có thể không cần điều trị nếu khối u là:

• Không ung thư (lành tính)
• Ở một khu vực "an toàn", nơi nó sẽ không gây ra các triệu chứng hoặc vấn đề với cách thức hoạt động của một cơ quan

Đôi khi các khối u lành tính có thể được loại bỏ vì lý do thẩm mỹ hoặc để cải thiện các triệu chứng. Các khối u lành tính gần hoặc trong não có thể bị loại bỏ vì vị trí của chúng hoặc ảnh hưởng có hại đến mô não bình thường xung quanh.

Nếu một khối u là ung thư, các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Hóa trị liệu
• Sự bức xạ
• Phẫu thuật
• Liệu pháp điều trị ung thư nhắm mục tiêu
• Liệu pháp miễn dịch
• Các lựa chọn điều trị khác

Chẩn đoán ung thư thường gây ra rất nhiều lo lắng và có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cuộc sống của một người. Có rất nhiều nguồn cho bệnh nhân ung thư.

Triển vọng rất khác nhau đối với các loại khối u khác nhau. Nếu khối u là lành tính, triển vọng nhìn chung là rất tốt. Nhưng một khối u lành tính đôi khi có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng, chẳng hạn như trong hoặc gần não.

Nếu khối u là ung thư, kết quả phụ thuộc vào loại và giai đoạn của khối u khi chẩn đoán. Một số bệnh ung thư có thể được chữa khỏi. Một số bệnh không thể chữa khỏi vẫn có thể được điều trị và mọi người có thể sống nhiều năm với căn bệnh ung thư. Vẫn còn những khối u khác đang nhanh chóng đe dọa tính mạng.

Khối lượng; Neoplasm

Burstein E. Tăng trưởng tế bào và tân sinh. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 1.

Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Các triệu chứng của bệnh ung thư. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms. Cập nhật ngày 16 tháng 5 năm 2019. Truy cập ngày 12 tháng 7 năm 2020.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Di truyền ung thư và gen di truyền. Trong: Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF, eds. Thompson & Thompson Di truyền trong Y học. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 15.

Công viên BH. Sinh học ung thư và di truyền học. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 171.