Nang hoặc áp xe tuyến bartholin

Áp xe tuyến Bartholin là sự tích tụ mủ tạo thành cục (sưng) ở một trong các tuyến Bartholin. Các tuyến này được tìm thấy ở mỗi bên của cửa âm đạo.

Áp xe tuyến Bartholin hình thành khi một lỗ nhỏ (ống dẫn) từ tuyến bị tắc. Chất lỏng trong tuyến tích tụ và có thể bị nhiễm trùng. Chất lỏng có thể tích tụ trong nhiều năm trước khi xảy ra áp xe.

Thường áp xe xuất hiện nhanh chóng trong vài ngày. Khu vực này sẽ trở nên rất nóng và sưng tấy. Hoạt động gây áp lực lên âm hộ, đi lại và ngồi có thể gây đau dữ dội.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Một cục u mềm ở hai bên cửa âm đạo
• Sưng tấy và mẩn đỏ
• Đau khi ngồi hoặc đi bộ
• Sốt, ở những người có khả năng miễn dịch thấp
• Đau khi quan hệ tình dục
• Tiết dịch âm đạo
• Áp lực âm đạo

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ khám phụ khoa. Tuyến Bartholin sẽ to và mềm. Trong một số trường hợp hiếm hoi, sinh thiết có thể được đề nghị ở phụ nữ lớn tuổi để tìm khối u.

Bất kỳ dịch tiết âm đạo hoặc dịch tiết ra sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.

CÁC BƯỚC TỰ CHĂM SÓC

Ngâm mình trong nước ấm 4 lần một ngày trong vài ngày có thể làm dịu cơn khó chịu. Nó cũng có thể giúp áp xe mở ra và tự tiêu. Tuy nhiên, phần mở cửa thường rất nhỏ và đóng lại nhanh chóng. Do đó, áp xe thường tái phát trở lại.

THOÁT VỊ THẦN KỲ

Một vết cắt nhỏ do phẫu thuật có thể dẫn lưu hoàn toàn ổ áp xe. Điều này làm giảm các triệu chứng và phục hồi nhanh nhất.

• Thủ tục có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ tại văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ.
• Vết cắt từ 1 đến 2 cm được thực hiện tại vị trí áp xe. Các hốc được tưới bằng nước muối sinh lý bình thường. Một ống thông (ống) có thể được đưa vào và giữ nguyên vị trí trong 4 đến 6 tuần. Điều này cho phép thoát nước liên tục trong khi khu vực này lành lại. Các chỉ nối không bắt buộc.
• Bạn nên bắt đầu ngâm mình trong nước ấm từ 1 đến 2 ngày sau đó. Bạn không thể quan hệ tình dục cho đến khi ống thông được rút ra.

Bạn có thể được yêu cầu dùng thuốc kháng sinh nếu có mủ hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác.

HÔN NHÂN HÓA

Phụ nữ cũng có thể được điều trị bằng một cuộc tiểu phẫu được gọi là tạo hình có túi.

• Thủ thuật bao gồm việc tạo một lỗ hình elip dọc theo u nang để giúp tuyến thoát nước. Áp xe được loại bỏ. Nhà cung cấp đặt các mũi khâu ở các cạnh của u nang.
• Thủ tục đôi khi có thể được thực hiện tại phòng khám với thuốc để làm tê khu vực. Trong những trường hợp khác, có thể cần phải được tiến hành tại bệnh viện với gây mê toàn thân để bạn dễ ngủ và không bị đau.
• Bạn nên bắt đầu ngâm mình trong nước ấm từ 1 đến 2 ngày sau đó. Bạn không thể quan hệ tình dục trong 4 tuần sau khi phẫu thuật.
• Bạn có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau uống sau khi làm thủ thuật. Nhà cung cấp của bạn có thể kê đơn thuốc giảm đau có chất gây mê nếu bạn cần.

TUYỆT VỜI

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị cắt bỏ hoàn toàn các tuyến nếu áp xe tiếp tục tái phát.

• Quy trình bao gồm phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ thành u nang.
• Thường được thực hiện trong bệnh viện dưới gây mê toàn thân.
• Bạn không thể quan hệ tình dục trong 4 tuần sau khi phẫu thuật.

Cơ hội hồi phục hoàn toàn là rất tốt. Các áp xe có thể tái phát trong một số ít trường hợp.

Điều quan trọng là điều trị bất kỳ nhiễm trùng âm đạo nào được chẩn đoán cùng lúc với áp xe.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:

• Bạn nhận thấy một cục sưng đau trên môi âm hộ gần cửa âm đạo và nó không cải thiện sau 2 đến 3 ngày điều trị tại nhà.
• Đau dữ dội và cản trở hoạt động bình thường của bạn.
• Bạn có một trong những u nang này và phát sốt cao hơn 100,4 ° F (38 ° C).

Áp xe - Bartholin; Tuyến Bartholin bị nhiễm trùng

• Giải phẫu sinh sản nữ
• Nang hoặc áp xe tuyến bartholin

Ambrose G, Berlin D. Vết rạch và dẫn lưu. Trong: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Các Quy trình Lâm sàng của Roberts và Hedges trong Y học Cấp cứu và Chăm sóc Cấp tính. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 37.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Tổn thương phụ khoa lành tính: âm hộ, âm đạo, cổ tử cung, tử cung, vòi trứng, buồng trứng, siêu âm hình ảnh các cấu trúc vùng chậu. Trong: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Phụ khoa toàn diện. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 18.

Smith RP. Dẫn lưu nang / áp xe tuyến Bartholin. Trong: Smith RP, ed. Netter’s Sản phụ khoa. Ấn bản thứ 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 251.