Cờ bạc bắt buộc

Đánh bạc bắt buộc là không thể cưỡng lại được những thôi thúc để đánh bạc. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về tiền bạc, mất việc làm, tội phạm hoặc lừa đảo, và tổn hại đến các mối quan hệ gia đình.

Đánh bạc bắt buộc thường bắt đầu ở giai đoạn đầu tuổi vị thành niên ở nam giới và từ 20 đến 40 tuổi ở nữ giới.

Những người nghiện cờ bạc rất khó cưỡng lại hoặc kiềm chế sự thôi thúc đánh bạc. Bộ não phản ứng với xung lực này giống như cách nó phản ứng với một người nghiện rượu hoặc ma túy. Mặc dù nó có chung các đặc điểm của rối loạn ám ảnh cưỡng chế, nhưng cờ bạc cưỡng chế có thể là một tình trạng khác.

Ở những người phát triển chứng nghiện cờ bạc, cờ bạc không thường xuyên dẫn đến thói quen cờ bạc. Tình huống căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm vấn đề cờ bạc.

Những người nghiện cờ bạc thường cảm thấy xấu hổ và cố gắng tránh để người khác biết về vấn đề của họ. Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ định nghĩa cờ bạc bệnh lý khi có 5 triệu chứng trở lên trong số các triệu chứng sau:

• Phạm tội để lấy tiền đánh bạc.
• Cảm thấy bồn chồn hoặc cáu kỉnh khi cố gắng cắt giảm hoặc bỏ cờ bạc.
• Đánh bạc để thoát khỏi các vấn đề hoặc cảm giác buồn bã, lo lắng.
• Đánh bạc số tiền lớn hơn để cố gắng kiếm lại các khoản thua lỗ trong quá khứ.
• Mất công việc, mối quan hệ, học vấn, hoặc cơ hội nghề nghiệp do cờ bạc.
• Nói dối về lượng thời gian hoặc tiền bạc đã bỏ ra để đánh bạc.
• Thực hiện nhiều nỗ lực không thành công để cắt giảm hoặc bỏ cờ bạc.
• Đang cần vay tiền do cờ bạc thua bạc.
• Cần đánh bạc số tiền lớn hơn để cảm thấy hứng thú.
• Dành nhiều thời gian để suy nghĩ về cờ bạc, chẳng hạn như nhớ lại những kinh nghiệm trong quá khứ hoặc cách để có được nhiều tiền hơn để đánh bạc.

Đánh giá tâm thần và tiền sử có thể được sử dụng để chẩn đoán bệnh lý cờ bạc. Các công cụ sàng lọc chẳng hạn như 20 câu hỏi ẩn danh cho người chơi cờ bạc www.gamblersanonymous.org/ga/content/20-questions có thể giúp chẩn đoán.

Điều trị cho những người nghiện cờ bạc bắt đầu bằng việc nhận ra vấn đề. Những người chơi cờ bạc bắt buộc thường phủ nhận họ có vấn đề hoặc cần được điều trị.

Hầu hết những người mắc chứng bệnh cờ bạc chỉ được điều trị khi bị người khác gây áp lực.

Các lựa chọn điều trị bao gồm:

• Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT).
• Các nhóm hỗ trợ tự lực, chẳng hạn như Người đánh bạc Ẩn danh. Người đánh bạc ẩn danh www.gamblersanonymous.org/ là một chương trình gồm 12 bước tương tự như Người nghiện rượu ẩn danh. Các thực hành được sử dụng để điều trị các loại nghiện khác, chẳng hạn như sử dụng chất kích thích và sử dụng rượu, cũng có thể hữu ích trong việc điều trị bệnh lý cờ bạc.
• Một số nghiên cứu đã được thực hiện trên các loại thuốc điều trị chứng nghiện cờ bạc. Các kết quả ban đầu cho thấy thuốc chống trầm cảm và thuốc đối kháng opioid (naltrexone) có thể giúp điều trị các triệu chứng của cờ bạc bệnh lý. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ mọi người sẽ phản ứng với loại thuốc nào.

Giống như nghiện rượu hoặc ma túy, bệnh lý cờ bạc là một rối loạn lâu dài có xu hướng trở nên tồi tệ hơn mà không cần điều trị. Ngay cả khi được điều trị, việc bắt đầu lại cờ bạc (tái nghiện) là điều thường thấy. Tuy nhiên, những người có bệnh lý cờ bạc có thể làm rất tốt nếu được điều trị đúng cách.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Vấn đề sử dụng rượu và ma túy
• Sự lo ngại
• Phiền muộn
• Các vấn đề về tài chính, xã hội và pháp lý (bao gồm phá sản, ly hôn, mất việc, thời gian ở tù)
• Đau tim (do căng thẳng và phấn khích của cờ bạc)
• Nỗ lực tự tử

Nhận được phương pháp điều trị thích hợp có thể giúp ngăn ngừa nhiều vấn đề này.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần nếu bạn tin rằng bạn có các triệu chứng của cờ bạc bệnh lý.

Tiếp xúc với cờ bạc có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh lý cờ bạc. Hạn chế tiếp xúc có thể hữu ích cho những người có nguy cơ. Can thiệp sớm nhất các dấu hiệu của bệnh lý cờ bạc có thể ngăn chặn tình trạng rối loạn trở nên tồi tệ hơn.

Cờ bạc - bắt buộc; Sự đánh bạc bệnh lý; Cờ bạc gây nghiện

Trang web của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Rối loạn không liên quan đến chất. Trong: Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Ấn bản thứ 5. Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần học Hoa Kỳ. 2013: 585-589.

Balodis IM, Potenza MN. Sinh học và điều trị rối loạn cờ bạc. Trong: Johnson BA, ed. Y học gây nghiện: Khoa học và Thực hành. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 33.

Weissman AR, Gould CM, Sanders KM. Rối loạn kiểm soát xung động. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện Đa khoa Massachusetts Khoa Tâm thần Lâm sàng Toàn diện. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 23.