Pica

Pica là một dạng ăn các vật liệu phi thực phẩm, chẳng hạn như bụi bẩn hoặc giấy.

Pica gặp ở trẻ nhỏ nhiều hơn người lớn. Có đến một phần ba trẻ em từ 1 đến 6 tuổi có những hành vi ăn uống này. Không rõ có bao nhiêu trẻ em mắc bệnh pica cố tình tiêu thụ chất bẩn (geophagy).

Pica cũng có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai. Trong một số trường hợp, thiếu một số chất dinh dưỡng, chẳng hạn như sắt và kẽm, có thể gây ra cảm giác thèm ăn bất thường. Pica cũng có thể xảy ra ở những người trưởng thành thèm ăn một chất nào đó trong miệng.

Trẻ em và người lớn bị bệnh pica có thể ăn:

• Phân động vật
• Đất sét
• Bụi bẩn
• Hairballs
• Nước đá
• Sơn
• Cát

Kiểu ăn uống này phải kéo dài ít nhất 1 tháng mới có thể chẩn đoán được bệnh pica.

Tùy thuộc vào những gì được ăn và lượng bao nhiêu, các triệu chứng của các vấn đề khác có thể xuất hiện, chẳng hạn như:

• Đau bụng, buồn nôn và đầy hơi do tắc nghẽn trong dạ dày hoặc ruột
• Mệt mỏi, các vấn đề về hành vi, các vấn đề ở trường học và các phát hiện khác về nhiễm độc chì hoặc dinh dưỡng kém

Không có thử nghiệm duy nhất cho pica. Vì pica có thể xảy ra ở những người có chế độ dinh dưỡng kém, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể kiểm tra nồng độ sắt và kẽm trong máu.

Xét nghiệm máu cũng có thể được thực hiện để kiểm tra tình trạng thiếu máu. Luôn luôn phải kiểm tra mức độ chì ở những trẻ em có thể đã ăn sơn hoặc đồ vật bị phủ bụi sơn có chì để tầm soát ngộ độc chì.

Nhà cung cấp dịch vụ cũng có thể kiểm tra sự lây nhiễm nếu người đó ăn phải đất hoặc chất thải động vật bị ô nhiễm.

Điều trị trước tiên phải giải quyết bất kỳ chất dinh dưỡng bị thiếu hoặc các vấn đề y tế khác, chẳng hạn như ngộ độc chì.

Điều trị pica liên quan đến hành vi, môi trường và giáo dục gia đình. Một hình thức điều trị liên kết hành vi pica với những hậu quả hoặc hình phạt tiêu cực (liệu pháp ác cảm nhẹ). Sau đó người đó được thưởng khi ăn những thức ăn bình thường.

Thuốc có thể giúp giảm hành vi ăn uống bất thường nếu pica là một phần của rối loạn phát triển như khuyết tật trí tuệ.

Thành công điều trị khác nhau. Trong nhiều trường hợp, rối loạn kéo dài vài tháng rồi tự biến mất. Trong một số trường hợp, nó có thể tiếp tục đến những năm thiếu niên hoặc tuổi trưởng thành, đặc biệt là khi nó xảy ra với các rối loạn phát triển.

Các biến chứng bao gồm:

• Bezoar (một khối lượng vật chất khó tiêu hóa bị mắc kẹt bên trong cơ thể, thường xuyên nhất trong dạ dày)
• Sự nhiễm trùng

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn nhận thấy rằng một đứa trẻ (hoặc người lớn) đang ăn nguyên liệu phi thực phẩm.

Không có cách phòng ngừa cụ thể. Bổ sung dinh dưỡng đầy đủ có thể hữu ích.

Địa chấn; Nhiễm độc chì - pica

Camaschella C. Thiếu máu vi mô và dị sắc tố. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 150.

Katzman DK, Norris ML. Cho ăn và rối loạn ăn uống. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran: Sinh lý bệnh / Chẩn đoán / Quản lý. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 9.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Rumination và pica. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 36.