Nghề trợ lý bác sĩ (PA)
LỊCH SỬ CỦA SỰ NGHIỆP
Chương trình đào tạo Trợ lý Bác sĩ (PA) đầu tiên được thành lập vào năm 1965 tại Đại học Duke bởi Tiến sĩ Eugene Stead.
Các chương trình yêu cầu ứng viên phải có bằng cử nhân. Người nộp đơn cũng cần một số kinh nghiệm trong môi trường chăm sóc sức khỏe, chẳng hạn như kỹ thuật viên y tế khẩn cấp, nhân viên cứu thương, nhà giáo dục sức khỏe, y tá thực hành được cấp phép hoặc y tá có bằng cao đẳng. Sinh viên PA trung bình có bằng cử nhân trong một số lĩnh vực và khoảng 4 năm kinh nghiệm liên quan đến sức khỏe. Các chương trình giáo dục cho các khu bảo tồn thường được liên kết với các trường cao đẳng y khoa. Chúng có độ dài thay đổi từ 25 đến 27 tháng. Các chương trình cấp bằng thạc sĩ sau khi hoàn thành.
Những sinh viên PA đầu tiên hầu hết là quân y. Họ có thể mở rộng kiến thức và kinh nghiệm mà họ nhận được trong quân đội để chuyển sang vai trò chăm sóc sức khỏe ban đầu. Vai trò trợ lý bác sĩ đã cho phép các Khu Bảo vệ thực hiện các công việc mà trước đây chỉ có bác sĩ thực hiện. Chúng bao gồm lấy tiền sử, khám sức khỏe, chẩn đoán và quản lý bệnh nhân.
Nhiều nghiên cứu đã lưu ý rằng PA có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao, tương đương với chăm sóc sức khỏe của bác sĩ, cho khoảng 80% các tình trạng được thấy ở các cơ sở chăm sóc chính.
PHẠM VI HÀNH
Trợ lý bác sĩ được chuẩn bị, cả về mặt học thuật và lâm sàng, để cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe dưới sự chỉ đạo và giám sát của bác sĩ y khoa (MD) hoặc bác sĩ nắn xương (DO). Các chức năng của PA bao gồm thực hiện các dịch vụ chẩn đoán, điều trị, phòng ngừa và duy trì sức khỏe.
Các khu bảo vệ ở tất cả 50 tiểu bang, Washington, D.C. và Guam có đặc quyền hành nghề theo quy định. Một số trợ lý bác sĩ có thể không nhận được khoản hoàn trả trực tiếp của bên thứ ba (bảo hiểm) cho các dịch vụ của họ, nhưng các dịch vụ của họ được thanh toán thông qua bác sĩ giám sát hoặc chủ lao động của họ.
CÀI ĐẶT THỰC HÀNH
Các khu bảo vệ thực hành trong nhiều môi trường khác nhau trong hầu hết các lĩnh vực chuyên khoa y tế và phẫu thuật. Nhiều thực hành trong các lĩnh vực chăm sóc ban đầu, bao gồm cả thực hành gia đình. Các lĩnh vực thực hành phổ biến khác là phẫu thuật tổng quát, chuyên khoa phẫu thuật và y học cấp cứu. Những người còn lại tham gia vào giảng dạy, nghiên cứu, quản trị hoặc các vai trò phi kỹ thuật khác.
Các khu bảo vệ có thể thực hành trong bất kỳ môi trường nào mà bác sĩ cung cấp dịch vụ chăm sóc. Điều này cho phép các bác sĩ tập trung các kỹ năng và kiến thức của họ một cách hiệu quả hơn. Các khu bảo tồn thực hiện ở cả cộng đồng nông thôn và nội thành. Khả năng và mức độ sẵn sàng hành nghề của các khu bảo vệ ở khu vực nông thôn đã cải thiện sự phân bố của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trong toàn bộ dân số nói chung.
QUY CHẾ CHUYÊN MÔN
Cũng giống như nhiều ngành nghề khác, trợ lý bác sĩ được quy định ở hai mức độ khác nhau. Họ được cấp phép ở cấp tiểu bang theo luật cụ thể của tiểu bang. Chứng nhận được thiết lập thông qua một tổ chức quốc gia. Các yêu cầu đối với các tiêu chuẩn thực hành tối thiểu nhất quán ở tất cả các tiểu bang.
Giấy phép: Các luật cụ thể cho việc cấp phép của PA có thể hơi khác nhau giữa các tiểu bang. Tuy nhiên, gần như tất cả các bang đều yêu cầu chứng nhận quốc gia trước khi cấp phép.
Tất cả các luật của tiểu bang đều yêu cầu các Khu Bảo vệ phải có một bác sĩ giám sát. Bác sĩ này không nhất thiết phải có mặt tại cùng địa điểm với PA. Hầu hết các tiểu bang đều cho phép sự giám sát của bác sĩ bằng cách liên lạc qua điện thoại với các chuyến thăm địa điểm định kỳ. Các bác sĩ giám sát và PAs thường có một kế hoạch thực hành và giám sát, và đôi khi kế hoạch này được nộp cho các cơ quan nhà nước.
Chứng nhận: Trong giai đoạn đầu của nghề, AAPA (Hiệp hội Hỗ trợ Bác sĩ Hoa Kỳ) đã kết hợp với AMA (Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ) và Hội đồng Giám định Y khoa Quốc gia để phát triển một kỳ thi năng lực quốc gia.
Năm 1975, một tổ chức độc lập, Ủy ban Quốc gia về Chứng nhận Trợ lý Bác sĩ, được thành lập để quản lý một chương trình chứng nhận. Chương trình này bao gồm kiểm tra trình độ đầu vào, giáo dục y tế thường xuyên và tái kiểm tra định kỳ để tái chứng nhận. Chỉ những trợ lý bác sĩ đã tốt nghiệp các chương trình đã được phê duyệt và đã hoàn thành và duy trì chứng chỉ đó mới có thể sử dụng các chứng chỉ PA-C (được chứng nhận).
Để biết thêm thông tin, hãy truy cập Học viện Hỗ trợ Bác sĩ Hoa Kỳ - www.aapa.org hoặc Ủy ban Chứng nhận Quốc gia về Trợ lý Bác sĩ - www.nccpa.net.
- Các loại nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe
Ballweg R. Lịch sử của nghề và xu hướng hiện tại. Trong: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, eds. Trợ lý bác sĩ: Hướng dẫn thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 2.
Goldgar C, Crouse D, Morton-Rias D. Đảm bảo chất lượng cho các trợ lý bác sĩ: công nhận, chứng nhận, cấp phép và đặc quyền. Trong: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, eds. Trợ lý bác sĩ: Hướng dẫn thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 6.