Hen suyễn bạch cầu ái toan

NộI Dung

• Tổng quat
• Các triệu chứng như thế nào?
• Nó được chẩn đoán như thế nào?
• Nó được điều trị và quản lý như thế nào?
• Corticosteroid
• Thuốc hít thực tế
• Điều biến Leukotriene
• Liệu pháp sinh học
• Biến chứng của EA
• Outlook cho EA

Tổng quat

Hen suyễn bạch cầu ái toan (EA) là một loại hen suyễn nặng. Nó được đánh dấu bởi các tế bào bạch cầu cao.

Những tế bào này, được gọi là bạch cầu ái toan, là một phần tự nhiên của hệ thống miễn dịch cơ thể của bạn. Chúng chống lại nhiễm trùng và tấn công vi khuẩn xâm nhập. Tuy nhiên, ở những người bị EA, những tế bào bạch cầu này gây viêm và sưng ở đường thở và hệ hô hấp. Nồng độ bạch cầu ái toan trong máu càng cao, các triệu chứng hen suyễn càng nghiêm trọng.

EA rất hiếm. Nó không rõ có bao nhiêu người mắc loại hen suyễn này, nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng khoảng 5 phần trăm tất cả người trưởng thành mắc bệnh hen suyễn có EA.

Nó cũng khó điều trị và có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Nhận biết các triệu chứng của loại hen suyễn này có thể giúp bạn và bác sĩ tìm kiếm các lựa chọn điều trị hiệu quả có thể làm giảm nguy cơ biến chứng.

Các triệu chứng như thế nào?

Các triệu chứng của EA có thể bắt chước nhiều triệu chứng hen suyễn điển hình. Tuy nhiên, một số ít có khả năng xảy ra ở những người mắc bệnh hen suyễn này. Những triệu chứng này bao gồm:

• hụt hơi
• khò khè
• tức ngực
• ho
• luồng không khí bị tắc nghẽn
• triệu chứng mãn tính của nhiễm trùng xoang, chẳng hạn như nghẹt mũi, chảy nước mũi và giảm khứu giác
• polyp mũi
• bạch cầu ái toan, hoặc cao hơn mức bạch cầu ái toan bình thường trong máu

Một số triệu chứng của loại hen suyễn này gần giống với các triệu chứng rối loạn tắc nghẽn phổi mãn tính (COPD). Làm việc với bác sĩ để hiểu các triệu chứng của bạn và tìm ra chẩn đoán thích hợp có thể giúp bạn điều trị thành công hơn.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn nhưng don dường như đáp ứng tốt với điều trị, bác sĩ có thể nghi ngờ bạn có một loại hen suyễn ít phổ biến hơn. Họ có thể đánh giá tình trạng của bạn và tìm kiếm các dấu hiệu hoặc triệu chứng bổ sung có thể hướng họ đến chẩn đoán.

Trong trường hợp EA, bước dễ nhất là kiểm tra mức độ tế bào bạch cầu của bạn. Đối với điều này, bác sĩ sẽ thu thập máu, đờm hoặc nước bọt và gửi nó đến phòng thí nghiệm. Nồng độ bạch cầu ái toan cao có thể khẳng định chẩn đoán nghi ngờ của bác sĩ.

Tuy nhiên, ngoài xét nghiệm máu, bác sĩ có thể tiến hành kiểm tra thể chất. Một số triệu chứng thực thể, chẳng hạn như polyp mũi, có thể xác nhận chẩn đoán nghi ngờ. Sự kết hợp giữa xét nghiệm máu và khám thực thể có thể đủ để bác sĩ chẩn đoán bạn.

Nó được điều trị và quản lý như thế nào?

Tại Hoa Kỳ, cứ 12 người thì có 1 người mắc bệnh hen suyễn. Khi các bác sĩ nhận ra rằng hen suyễn có nhiều hơn một tình trạng, họ nhận ra rằng các tiểu loại cần điều trị cụ thể. Các phương pháp điều trị riêng cho từng loại phụ có thể giúp bạn đạt được kết quả tốt nhất cho tình trạng này.

Điều trị hen suyễn truyền thống bao gồm corticosteroid dạng hít và thuốc hít cứu hộ. Tuy nhiên, những người bị EA don lồng luôn đáp ứng tốt với corticosteroid dạng hít. Liều cao hơn cũng có thể mất tác động của chúng, đòi hỏi phải chuyển sang một điều trị hoàn toàn mới.

Đó là lý do tại sao các bác sĩ nhằm mục đích kịp thời quản lý tình trạng viêm do EA gây ra và giảm khả năng viêm nặng trong tương lai. Nếu viêm có thể được kiểm soát, các triệu chứng và tác dụng phụ của loại hen suyễn này có thể ít nghiêm trọng hơn.

Các phương pháp điều trị phổ biến nhất cho EA bao gồm những điều sau đây.

Corticosteroid

Corticosteroid hít don don làm việc cho tất cả mọi người, vì vậy bác sĩ của bạn có thể kê toa phiên bản thuốc. Thuốc Corticosteroid có nhiều tác dụng phụ và biến chứng hơn so với thuốc hít, vì vậy hãy chắc chắn nói chuyện này với bác sĩ của bạn.

Thuốc hít thực tế

Thuốc hít cứu hộ thường được kê đơn cho người bị hen suyễn. Họ có thể giúp những người mắc loại hen suyễn này, nhưng họ có thể mất hiệu quả theo thời gian.

Điều biến Leukotriene

Leukotrien là các hợp chất trong cơ thể của bạn kết hợp với bạch cầu ái toan và gây viêm. Chất điều chế Leukotriene chống lại phản ứng viêm mà các hợp chất này gây ra trong cơ thể. Các loại thuốc thường được kê đơn trong danh mục này bao gồm montelukast (Singulair), zileuton (Zyflo) và zafirlukast (Accolate).

Liệu pháp sinh học

Những loại thuốc này có tác dụng ngăn chặn các hóa chất trong cơ thể bạn gây viêm và sưng. Chúng được truyền bằng cách nhỏ giọt hoặc tiêm tĩnh mạch (IV). Sinh học được quy định cho EA bao gồm omalizumab (Xolair) và mepolizumab (Nucala).

Biến chứng của EA

EA có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn nếu bạn không điều trị bùng phát nhanh chóng và nhất quán. Theo thời gian, tình trạng viêm và sưng ở đường thở có thể gây ra sẹo và tổn thương mô. Điều đó có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn, và phương pháp điều trị có thể trở nên kém hiệu quả.

Những người bị EA có thể gặp các biến chứng hoặc tác dụng phụ phổ biến của tình trạng này. Bao gồm các:

• nhiễm trùng xoang mạn tính
• nhiễm trùng tai trong
• polyp mũi
• Bệnh hô hấp trầm trọng (AERD), một loại bệnh mạn tính có nhiều triệu chứng với EA

Ngoài ra, bạch cầu ái toan, các tế bào bạch cầu gây ra loại hen suyễn này, có thể tấn công các bộ phận khác trong cơ thể bạn. Một mục tiêu phổ biến là đường tiêu hóa (GI) của bạn. Nếu điều này xảy ra, bạn sẽ phải tìm cách điều trị các triệu chứng.

Outlook cho EA

Khi các bác sĩ và nhà nghiên cứu hiểu rõ hơn về các loại phụ của bệnh hen suyễn, các phương pháp điều trị sẽ trở nên tốt hơn. Điều đó có nghĩa là kết quả cũng sẽ được cải thiện.

Trong khi đó, điều quan trọng đối với những người bị EA là phải chẩn đoán và bắt đầu làm việc với các bác sĩ của họ để tìm ra phương pháp điều trị kịp thời giải quyết các triệu chứng khi chúng xảy ra. Điều trị nhất quán là chìa khóa để giảm nguy cơ biến chứng và tìm kiếm phương pháp điều trị phù hợp với bạn.

Điều quan trọng nữa là bạn phải thực hiện các biện pháp bổ sung để tự chăm sóc bản thân nếu bạn đã nhận được chẩn đoán về loại hen suyễn hiếm gặp này. Bám sát kế hoạch điều trị của bạn chỉ là bước đầu tiên. Bạn cũng nên làm việc để giữ sức khỏe thể chất và lắng nghe các tín hiệu cơ thể của bạn để nghỉ ngơi. Bằng cách đó, khi tình trạng bùng phát xảy ra hoặc các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn, cơ thể bạn được chuẩn bị tốt hơn để chống lại chứng viêm và làm việc với các loại thuốc để giúp bạn sớm khỏe lại.