Hóa trị liệu

Thuật ngữ hóa trị được sử dụng để mô tả các loại thuốc tiêu diệt ung thư. Hóa trị có thể được sử dụng để:

• Chữa khỏi bệnh ung thư
• Thu nhỏ ung thư
• Ngăn ngừa ung thư lây lan
• Giảm các triệu chứng mà ung thư có thể gây ra

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BIẾN ĐỔI

Tùy thuộc vào loại ung thư và nơi phát hiện ra nó, các loại thuốc hóa trị có thể được sử dụng theo những cách khác nhau, bao gồm:

• Tiêm hoặc bắn vào cơ
• Tiêm hoặc tiêm dưới da
• Vào một động mạch
• Vào tĩnh mạch (tĩnh mạch hoặc IV)
• Thuốc uống
• Bắn vào chất lỏng xung quanh tủy sống hoặc não

Khi hóa trị trong một thời gian dài hơn, một ống thông mỏng có thể được đặt vào một tĩnh mạch lớn gần tim. Đây được gọi là đường trung tâm. Ống thông được đặt trong một cuộc tiểu phẫu.

Có nhiều loại ống thông, bao gồm:

• Ống thông tĩnh mạch trung tâm
• Ống thông tĩnh mạch trung tâm có cổng
• Ống thông trung tâm được đưa vào hoàn toàn (PICC)

Một đường trung tâm có thể tồn tại trong cơ thể trong một thời gian dài. Nó sẽ cần được súc rửa hàng tuần đến hàng tháng để ngăn hình thành cục máu đông bên trong đường trung tâm.

Các loại thuốc hóa trị liệu khác nhau có thể được dùng cùng lúc hoặc sau mỗi đợt điều trị khác nhau. Liệu pháp bức xạ có thể được thực hiện trước, sau hoặc trong quá trình hóa trị.

Hóa trị thường được đưa ra theo chu kỳ. Các chu kỳ này có thể kéo dài 1 ngày, vài ngày, vài tuần hoặc hơn. Thường sẽ có một khoảng thời gian nghỉ ngơi khi không có hóa trị liệu nào được đưa ra giữa mỗi chu kỳ. Khoảng thời gian nghỉ ngơi có thể kéo dài hàng ngày, hàng tuần hoặc hàng tháng. Điều này cho phép cơ thể và số lượng máu phục hồi trước khi dùng liều tiếp theo.

Thông thường, hóa trị được thực hiện tại một phòng khám đặc biệt hoặc tại bệnh viện. Một số người có thể được hóa trị tại nhà của họ. Nếu hóa trị tại nhà được thực hiện, các y tá sức khỏe tại nhà sẽ giúp về thuốc và IV. Người được hóa trị và các thành viên trong gia đình của họ sẽ được đào tạo đặc biệt.

CÁC LOẠI RĂNG SỨ KHÁC NHAU

Các loại hóa trị khác nhau bao gồm:

• Hóa trị liệu tiêu chuẩn, hoạt động bằng cách tiêu diệt tế bào ung thư và một số tế bào bình thường.
• Điều trị nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch không vào các mục tiêu cụ thể (phân tử) trong hoặc trên tế bào ung thư.

ẢNH HƯỞNG BÊN NGOÀI CỦA HOÁ HỌC

Bởi vì những loại thuốc này đi qua máu đến toàn bộ cơ thể, hóa trị được mô tả như một phương pháp điều trị toàn thân.

Kết quả là, hóa trị có thể làm hỏng hoặc giết chết một số tế bào bình thường. Chúng bao gồm các tế bào tủy xương, nang lông và các tế bào trong niêm mạc miệng và đường tiêu hóa.

Khi thiệt hại này xảy ra, có thể có tác dụng phụ. Một số người được hóa trị:

• Có nhiều khả năng bị nhiễm trùng
• Dễ mệt mỏi hơn
• Chảy máu quá nhiều, ngay cả trong các hoạt động hàng ngày
• Cảm thấy đau hoặc tê do tổn thương dây thần kinh
• Bị khô miệng, lở miệng hoặc sưng miệng
• Chán ăn hoặc giảm cân
• Đau bụng, nôn mửa hoặc tiêu chảy
• Rụng tóc của họ
• Có vấn đề với suy nghĩ và trí nhớ ("não hóa trị")

Tác dụng phụ của hóa trị phụ thuộc vào nhiều thứ, bao gồm loại ung thư và loại thuốc đang được sử dụng. Mỗi người phản ứng khác nhau với các loại thuốc này. Một số loại thuốc hóa trị mới hơn nhắm mục tiêu tốt hơn vào các tế bào ung thư có thể gây ra ít hơn hoặc các tác dụng phụ khác nhau.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giải thích những gì bạn có thể làm ở nhà để ngăn ngừa hoặc điều trị các tác dụng phụ. Các biện pháp này bao gồm:

• Cẩn thận với vật nuôi và các động vật khác để tránh lây nhiễm bệnh từ chúng
• Ăn đủ calo và protein để tăng cân
• Ngăn ngừa chảy máu và phải làm gì nếu xảy ra chảy máu
• Ăn uống an toàn
• Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng và nước

Bạn sẽ cần phải tái khám với bác sĩ của mình trong và sau khi hóa trị. Các xét nghiệm máu và xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, MRI, CT hoặc PET sẽ được thực hiện để:

• Theo dõi hiệu quả của hóa trị liệu
• Theo dõi tổn thương tim, phổi, thận, máu và các bộ phận khác của cơ thể

Hóa trị liệu ung thư; Điều trị bằng thuốc điều trị ung thư; Hóa trị độc tế bào

• Sau khi hóa trị - xuất viện
• Hóa trị - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn

• Cấu trúc hệ thống miễn dịch

Collins JM. Dược lý ung thư. Trong: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Khoa ung thư lâm sàng của Abeloff. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 25.

Doroshow JH. Phương pháp tiếp cận bệnh nhân ung thư. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 169.

Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Hóa trị để điều trị ung thư. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/chemotherapy. Cập nhật ngày 29 tháng 4 năm 2015. Truy cập ngày 5 tháng 8 năm 2020.