Sửa chữa cơ mắt

Sửa cơ mắt là phẫu thuật để điều chỉnh các vấn đề về cơ mắt gây ra mắt lé (mắt lé).

Mục tiêu của phẫu thuật này là phục hồi các cơ mắt về vị trí thích hợp. Điều này sẽ giúp mắt chuyển động chính xác.

Phẫu thuật cơ mắt thường được thực hiện trên trẻ em. Tuy nhiên, những người lớn có vấn đề về mắt tương tự cũng có thể mắc phải. Trẻ em thường sẽ được gây mê toàn thân cho thủ thuật. Họ sẽ ngủ và không cảm thấy đau.

Tùy thuộc vào vấn đề, một hoặc cả hai mắt có thể cần phẫu thuật.

Sau khi thuốc tê phát huy tác dụng, bác sĩ phẫu thuật mắt sẽ rạch một đường nhỏ ở phần mô trong bao phủ lòng trắng của mắt. Mô này được gọi là kết mạc. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ xác định vị trí một hoặc nhiều cơ mắt cần phẫu thuật. Đôi khi phẫu thuật tăng cường sức mạnh của cơ, và đôi khi nó làm nó yếu đi.

• Để tăng cường sức mạnh của cơ, có thể cắt bỏ một phần cơ hoặc gân để làm cho nó ngắn hơn. Bước này trong phẫu thuật được gọi là cắt bỏ.
• Để làm suy yếu một cơ, nó được gắn lại vào một điểm xa hơn về phía sau của mắt. Bước này được gọi là suy thoái.

Việc phẫu thuật cho người lớn cũng tương tự. Trong hầu hết các trường hợp, người lớn vẫn tỉnh táo, nhưng được cho thuốc để làm tê khu vực đó và giúp họ thư giãn.

Khi thủ thuật được thực hiện trên người lớn, một mũi khâu có thể điều chỉnh được sử dụng trên cơ bị suy yếu để có thể thực hiện những thay đổi nhỏ vào cuối ngày hôm đó hoặc ngày hôm sau. Kỹ thuật này thường có một kết quả rất tốt.

Lác mắt là một rối loạn trong đó hai mắt không nhìn thẳng vào cùng một hướng. Do đó, mắt không tập trung vào cùng một vật trong cùng một thời điểm. Tình trạng này thường được gọi là "mắt lé".

Phẫu thuật có thể được khuyến nghị khi tình trạng lác không cải thiện khi đeo kính hoặc các bài tập mắt.

Rủi ro đối với bất kỳ trường hợp gây mê nào là:

• Phản ứng với thuốc gây mê
• Các vấn đề về hô hấp

Rủi ro cho bất kỳ cuộc phẫu thuật nào là:

• Sự chảy máu
• Sự nhiễm trùng

Một số rủi ro đối với phẫu thuật này bao gồm:

• Nhiễm trùng vết thương
• Thiệt hại cho mắt (hiếm gặp)
• Nhìn đôi vĩnh viễn (hiếm)

Bác sĩ phẫu thuật mắt của con bạn có thể yêu cầu:

• Một bệnh sử đầy đủ và khám sức khỏe trước khi làm thủ thuật
• Phép đo chỉnh hình (phép đo chuyển động của mắt)

Luôn nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn:

• Những loại thuốc con bạn đang dùng
• Bao gồm bất kỳ loại thuốc, thảo mộc hoặc vitamin nào bạn đã mua mà không cần đơn thuốc
• Về bất kỳ dị ứng nào mà con bạn có thể gặp phải với bất kỳ loại thuốc, cao su, băng keo, xà phòng hoặc chất tẩy rửa da nào

Trong những ngày trước khi phẫu thuật:

• Khoảng 10 ngày trước khi phẫu thuật, bạn có thể được yêu cầu ngừng cho trẻ dùng aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) và bất kỳ chất làm loãng máu nào khác.
• Hỏi bác sĩ của con bạn loại thuốc nào con bạn vẫn nên dùng vào ngày phẫu thuật.

Vào ngày phẫu thuật:

• Con bạn thường sẽ được yêu cầu không uống hoặc ăn bất cứ thứ gì trong vài giờ trước khi phẫu thuật.
• Cho trẻ uống bất kỳ loại thuốc nào mà bác sĩ chỉ định cho trẻ uống với một ngụm nước nhỏ.
• Bác sĩ hoặc y tá của con bạn sẽ cho bạn biết khi nào nên đến để làm phẫu thuật.
• Nhà cung cấp dịch vụ sẽ đảm bảo con bạn có đủ sức khỏe để phẫu thuật và không có bất kỳ dấu hiệu bệnh tật nào. Nếu con bạn bị bệnh, cuộc phẫu thuật có thể bị trì hoãn.

Hầu hết thời gian phẫu thuật không cần ở lại bệnh viện qua đêm. Mắt thường thẳng ngay sau khi phẫu thuật.

Trong khi hồi phục sau khi gây mê và trong vài ngày đầu sau phẫu thuật, con bạn nên tránh dụi mắt. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ chỉ cho bạn cách ngăn con bạn dụi mắt.

Sau một vài giờ hồi phục, con bạn có thể về nhà. Bạn nên tái khám với bác sĩ phẫu thuật mắt từ 1 đến 2 tuần sau khi phẫu thuật.

Để ngăn ngừa nhiễm trùng, có thể bạn sẽ cần nhỏ thuốc hoặc thuốc mỡ vào mắt con mình.

Phẫu thuật cơ mắt không khắc phục được thị lực kém của mắt lười (nhược thị). Con bạn có thể phải đeo kính hoặc miếng dán.

Nói chung, trẻ càng nhỏ khi thực hiện phẫu thuật thì kết quả càng tốt. Đôi mắt của con bạn sẽ trông bình thường vài tuần sau khi phẫu thuật.

Sửa chữa mắt chéo; Phản ứng lại và suy thoái; Sửa chữa lác; Phẫu thuật cơ ngoài mắt

• Sửa chữa cơ mắt - tiết dịch

• Walleyes
• Trước và sau khi sửa mắt lác
• Sửa chữa cơ mắt - loạt

Áo khoác DK, Olitsky SE. Phẫu thuật lác. Trong: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Bệnh lác mắt và nhãn khoa nhi khoa của Taylor & Hoyt. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 86.

Olitsky SE, Marsh JD. Rối loạn chuyển động và liên kết của mắt. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 641.

Robbins SL. Kỹ thuật mổ lác. Trong: Yanoff M, Duker JS, eds. Nhãn khoa. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 11.13.

Sharma P, Bò tót N, Phuljhele S, Saxena R. Có gì mới đối với chúng ta về bệnh lác? Ấn Độ J Ophthalmol. 2017; 65 (3): 184-190. PMID: 28440246 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28440246/.